什麼是眼眶？
眼眶是位於顱頂骨和顱麵骨之間的兩個骨腔，左右各一，兩側對稱，是呈四邊錐形的骨性深腔。其開口向前，尖朝向後略偏內側。眼眶之上為顱前窩，內側是鼻腔和篩竇，下為上頜竇，外側由後向前是顱中窩和顳窩。眶內有眼球及有關的肌肉、神經和血管組織等。眼眶也是神經和血管從顱內到麵部的重要通路。
眼眶解剖有什麼特點？
眼眶解剖較為複雜，眶壁由7塊顱骨構成，分別為：額骨、蝶骨、篩骨、齶骨、淚骨、上頜骨和顴骨。骨壁間有視神經孔(視神經管)、眶上裂、眶下裂及眶上切跡(或孔)等孔、裂，其中有血管、神經通過，損傷將引進相應的功能障礙。成人眶深為40～50mm，容積為25～28ml。眼眶有四個壁：上壁、下壁、內側壁和外側壁。其中眼眶外側壁較厚，其前緣稍偏後，眼球暴露較多，有利於外側視野開闊，但也增加了外傷機會。其他三側骨壁較薄，較易受外力作用而發生骨折，且與鼻竇(額竇、篩竇、上頜竇)毗鄰，在這些鼻竇發生病變時可累及眶內。
眼眶骨壁有哪些主要結構？
眼眶骨壁上主要有以下結構：①視神經孔和視神經管：視神經孔為位於眶尖部的圓孔，直徑4～6mm。視神經管即由此孔向後內側，略向上方通人顱腔，長4～9mm，其中有視神經、眼動脈及交感神經通過。②眶上裂：位於視神經孔外下方，在眶上壁和眶外壁的分界處，長約22mm，與顱中窩相通，有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經和第V腦神經第一支、眼上靜脈和部分交感神經纖維通過。如果此處受損則將累及通過的神經及血管，出現“眶上裂綜合征”。③眶下裂：位於眶外壁和眶下壁之間，有第V腦神經第二支、眶下神經及眶下靜脈等通過。④眶上切跡(或孔)：位於眶上緣的內l／3處，有眶上神經、第V腦神經第一支(眼支)及血管通過。眶下孔位於眶下緣的內l／3處，距眶下緣大約4mm，有眶下神經、第V腦神經第二支通過。此外，眶外上角有淚腺窩、內上角有滑車窩，內側壁前下方有淚囊窩。
眼眶有哪些內容物？
眼眶內容納了眼球、眼外肌、淚腺、血管、神經和筋膜等重要組織和器官，其間有起軟墊作用的脂肪填充，眶內沒有淋巴管和淋巴結。
什麼是眶隔？
眶隔又稱瞼板闊韌帶或眼眶瞼板韌帶，是瞼板向四周延伸的一薄層富有彈性的結締組織膜，該膜於眶緣四周與增厚的骨膜相延續。外側部眶隔較內側厚且強，上瞼的眶隔較下瞼的厚。上瞼的部分眶隔與提上瞼肌腱膜相融合。眶隔的附著部自外眥韌帶前麵的眶緣開始，向上沿眶上緣後唇、向內橫越眶上切跡，上斜肌滑車，於鼻上眶緣因有神經血管通過，故眶隔離開眶緣，於淚後脊的上部又與骨膜相連，在內眥韌帶、淚囊和Homer肌之後，眶隔沿淚骨向下，於眶下緣的顴頜縫處附著在距眶緣數毫米的顴骨前麵，最終於Whitnall眶外側結節之下達眶外緣。
眼眶X線平片檢查有什麼意義？
眼眶X線平片可顯示眶容積、眶壁、淚腺窩、視神經孔、眶上裂、蝶骨脊和鼻竇的改變。適用於眼眶外傷、眶腫瘤、不透X線的異物定位等的輔助檢查。在使用造影劑時尚可用於判斷淚道阻塞的部位。
怎祥觀察眼眶X線片？
觀察眼眶x線片需按一定順序進行以免遺漏，一般可按以下順序進行觀察：眶窩形狀、眶容積、眶骨密度、眶壁、眶}裂、視神經孔及眶周圍結構，應注意雙側比較。具體說來，可按以下方麵進行觀察。
(1)眼眶形狀和容積可因種族、性別和年齡不同而有區別，但兩側應對稱，在柯氏位上，眼眶略呈方形，側位像呈錐形。
(2)眶密度應與額骨區相等，兩側對稱。
(3)眶壁在柯氏位(20.後前位)上，眶頂可見顴骨水平板及其後部的三角形蝶骨小翼。眶內壁為篩骨紙板的垂直疊象，呈線狀。眶下壁與岩骨重疊。眶外壁前緣由額骨顴突及顴骨額突構成，後部為蝶骨大翼，大翼外的一條斜行高密度線，稱為無名線。
(4)在瑞氏位(53°前斜位)上視神經孔位於眶外下象限，呈圓形低密度區，直徑3～7mm，兩側基本相等，如其直徑差異大於lmm即有診斷意義。(5)眶上裂位於蝶骨大、小翼之間，為三角形低密度區。
(6)眶周圍結構在柯氏位上，眶內側透明區為篩竇氣泡。眶內上側不規則透明區為額竇。眶上方為顱前窩。眶下方透明區為上頜竇。
異常的眼眶x線征象有哪些？
眼眶病多引起眼球突出，是X線檢查的主要適應證。眼眶病變的異常X線征象改變常包括以下幾點：
(1)眶容積擴大或縮小：眶容積擴大是眶內壓增高的結果，多見於良性腫瘤。縮小見於眶鄰近病變壓迫眼眶、眶骨骨質普遍增生以及幼年摘除眼球，放射線照射等。
(2)眶密度改變；眶內組織水腫，充血，眼球增大，眶內腫瘤均可引起眶密度增高，無特殊診斷意義。局部密度增高如靜脈石則為眶靜脈曲張、血管瘤等的征象。
(3)眼壁改變：局限性骨增生見於骨瘤。彌漫性眶骨增生見於骨纖維異常增殖症和扁平型腦膜瘤。骨破壞多因鄰近眶壁的惡性腫瘤所致。
(4)視神經孔改變：可出現擴大、縮小、變形、骨壁破壞或骨折線。
(5)眶上裂改變：正常眶上裂常不對稱，明顯擴大才有診斷意義，多因顱眶溝通腫瘤和幼年發生的靜脈曲張引起。
眼眶超聲檢查有何意義？超聲波有較好的軟組織分辨力，可較好地顯示眶內脂肪、視神經、眼外肌和血管等。A超是以波峰的高低來判定病變的內部結構，可對眶內病變作出較準確的定性診斷。B超根據組織回聲強度的二維圖像，從病變的位置、形狀、邊界、內回聲、透聲性以及壓縮性等，綜合分析判斷病變的性質和範圍。彩色多普勒影像(CDI)通過病變的供應血管和內部血管的彩色血流頻譜圖，了解血管分布、血流量和血速度，對某些眼眶腫瘤的鑒別診斷有較大價值。
眼眶CT有何優勢？
CT是日艮眶病常用的檢查方法，掃描平麵分水平、冠狀和矢狀三個方向。CT。能顯示眼球和眼眶及其周圍結構，包括軟組織、骨結構、鼻竇內氣體，自然對比度高，圖象較清晰，特別對顱眶交通性病變，易於早期發現，對甘艮眶病的揭示率明顯高於X線平片。CT分平常掃描和增強掃描，後者是在注射血管造影劑後，有助於顯示血供豐富的病變，以利於分析判斷。
眼眶MRI檢查有什麼優點？MRI圖像與CT相比的優點是：成像參數多，軟組織分辨率高，無X線的電離輻射損傷，很方便地形成多方向體層像。
MRI對眶內容物、視神經、視交叉等軟組織分辨力明顯高於CT、但由於骨結構、鈣化灶和異物在MRI缺乏信號，低磁場性不能克服眼球運動偽影，因而CT和MRI可相互補充。
診斷眼眶腫瘤最可靠的方法是什麼？
病理檢查是診斷眼眶腫瘤最可靠的方法，有診斷性活體組織檢查和治療性摘除後的病理檢查。切除的病變組織應考慮送何種病理檢查，如常規病理光鏡、電鏡、免疫組化、細胞標記等，固定液不同，程序也不一樣；如需送培養(感染病原體、腫瘤細胞)則更應立即置人培養液中。活檢組織塊病理、術中冷凍切片病理以及細針穿刺細胞學病理檢查，均有不同的操作要求，應事先與病理醫師共同商定方案，以利於明確臨床病理診斷和製定完善的治療方案。
常見的眼眶病有哪些種類？
眼眶及其內容物的多樣和複雜性，使其病變涉及的麵也較廣泛，主要有：
(1)腫瘤性病變：常見有源於血管淋巴管的海綿狀血管瘤、淋巴管瘤，源於末梢神經的神經纖維瘤、神經鞘瘤，源於視神經及其鞘膜的視神經膠質瘤和腦膜瘤，源於淚腺的淚腺混合瘤、淚腺癌，此外尚有囊腫、肉瘤、淋巴瘤和轉移癌等。
(2)炎症性病變：常見感染性的病變有眶蜂窩織炎、膿腫，非感染性炎症病變主要有炎性假瘤、甲狀腺相關性眼病。
(3)先天性異常：常見的有皮樣囊腫或表皮樣囊腫、眶骨發育畸形等。
(4)血管性病變：常見有血管畸形、靜脈曲張等。
(5)眼眶外傷：眶壁骨折、眶內異物、出血等。
什麼是病理性眼球突出？
眼球突出是眼眶病變的重要體征之一，是指甘艮球異常突出的狀態．其突出度可以用日艮球突出計測量。我國人眼球突出度的正常值為12～14mm，兩眼相差一般不超過2mm。眼球突出度超過14mm，兩眼差值大於2mm，或在觀察中眼球突出度不斷增大，均視為病理性眼球突出。一側性眼球突出具有更大的臨床意義。
如何診斷眼球突出？
臨床上我們通過從上方越過病人的前額觀測眼球來診斷眼突，也可用眼突計置於外側眶緣進行測量，還可在CT片上測量眼球突出量。
引起眼球突出的原因有哪些？
引起眼球突出的常見的原因有：①眼眶腫瘤：是引起一側性眼球突出的最常見原因，表現為進行性眼球突出；②眼眶炎症：包括急性、慢性、炎性肉芽腫等，其中以炎性假瘤最為常見；③甲狀腺相關眼病：甲狀腺功能亢進或功能正常而有眼部表現的稱甲狀腺相關眼病。前者多發於女性，兩側眼，後者多發生於男性，單側眼。
臨床常見的眼球突出有哪些類型？
臨床常見的眼球突出的類型有：①炎性眼球突出：發病突然，眶內可觸及波動性硬塊，炎性組織高度水腫；②非炎性單側眼球突出：病程長，發展緩慢，臨床考慮原發性腫瘤和副鼻竇顱眶溝通腫瘤；③搏動性眼球突出：眼部血流回流障礙，並和脈搏一致的眼球搏動，壓迫眼球突出度可明顯減退，日艮底可見視網膜靜脈怒張；④間歇性眼球突出：眼眶靜脈曲張是造成本病的主要原因，眼球突出的特點是隨體位的改變而改變；⑤內分泌性眼球突出：常見於甲狀腺功能亢進引起的眼球突出。
眼球突出會引起哪些問題？