第三章 不可逾越的泥糊狀食物(1 / 3)

開頭語:

嬰兒在出生4~6個月以後,隨著嬰兒月齡的增大,體重的增加,母乳的量及其中所含的營養素就顯得不夠了。因此,應及時、合理添加母乳以外的食物來滿足寶寶營養需要,逐步從單純的母乳喂養,過渡到泥糊狀食物。

輔食的需要量從少量開始,逐步增加數量和食物品種,在添加輔食的同時,仍應多次的母乳喂養。

——輔食添加10原則之三(WHO/UNICEF,2002)

喂養參考標準:

母乳或配方奶,600~900毫升/日,每隔3~4小時1次,每次喂110~200毫升。

輔食:強化米粉1~2湯匙,後漸加至4湯匙;菜汁、菜泥1~2湯匙,蛋黃泥1/4~1/2個,魚肝油400國際單位。

一、輔食添加——重要的裏程碑

1.過早添加輔食的潛在危害

在6個月之前,除非有兒科醫生的勸告,不必過早給孩子添加輔食,因為母乳或配方奶完全能提供孩子生長所需全部的營養。不必過早給孩子添加輔食的原因還包括:寶寶身體和口腔的發育還不能用勺子來吃泥糊狀食物;過早添加輔食能增加產生食物過敏的機會;過早添加輔食會導致過度喂養和超重。

2.添加輔食初期不能減少奶的攝入量

開始添加輔食並不意味著應當減少奶量,在保證母乳喂養或配方奶喂養充足的基礎上添加輔食,這是在開始添加輔食時一定要注意的。4~6個月這一階段理想喂養方式仍然是繼續純母乳喂養,在確信你的寶寶已經具備吃泥糊狀食物的能力之前,不要過於著急給你的寶寶喂泥糊食物。一些寶寶可能還不具備這種能力,直到6個月時才準備好。注意觀察尋找一些跡象,它可能會告訴你寶寶已經準備就緒可以開始試試喂一些輔食了。

3.輔食添加應滿足的條件

輔食添加應滿足充足的熱能、蛋白質與營養素的需要。同時還要做到容易家庭製作,清潔安全,兒童喜歡,易於接受,適合當地食品資源要求,並盡可能多應用強化食品。4~6個月的嬰兒唾液分泌量開始增加,唾液內的澱粉酶也隨之增加,此時正適合添加輔食。總之,輔食添加應同時滿足輔食添加的數量和輔食營養質量兩個方麵的要求。

4.6個月後添加輔食的作用

添加輔食首先是為了補充母乳中的營養素不足,隨著嬰兒的生長發育對營養素需要量的增加,6個月後僅靠母乳或配方奶不能供給這麼多的能量和營養素。其次,添加輔食可增加嬰幼兒唾液及其他消化液的分泌量,增強消化酶的活性和促進牙齒的發育。再有,通過食物的選擇及合理的喂養可確立嬰幼兒良好的飲食習慣。此外,及時添加輔食將有助於兒童心理發育,刺激味覺、嗅覺、觸覺和視覺的健康發展。

5.添加輔食的原則

輔食添加要根據嬰兒的營養需要和消化道的成熟程度,按一定順序進行。開始添加的食品可先每天一次,每次一種,每次一小勺,3~5天或一周適應以後再逐漸增加新的食物、喂養次數和量。食物應從稀到稠,從流質開始,逐漸過渡到泥糊狀食物,最後過渡到喂固體食物階段。每添加一種新的食物應注意觀察嬰幼兒的反應,當嬰兒不願吃某種新食品時,切勿強迫,多采取一些靈活方式。以上僅僅是幾項簡單的原則,以後還需要不斷的觀察與學習,比如每次的理想的食物應該是什麼?大概應當是多少量?能夠讓孩子自己抓著吃嗎?

二、寶寶添加的第一種食物

1.第一種泥糊狀食物通常是穀類

寶寶的第一種食物通常是穀類,因為米粉或米汁一般比小麥粉引起嬰兒腸胃過敏反應的機會要少些,所以應選擇單一品種的嬰兒米粉喂養4~6個月以後的寶寶,適應階段一般為一周。目前市售嬰兒(強化鐵)米粉是一種理想的嬰兒食物。然後就可以開始吃菜泥了,先喂半湯匙單一種類的菜泥。要在寶寶饑餓時喂他吃新食物,但不要強迫他把碗裏的東西完全吃淨。對於生長速度過快的胖寶寶來說,菜泥無疑是最先的選擇。

2.輔食在吃奶前還是吃奶後添加

在母乳喂養之前喂輔食,有利於寶寶對輔食的接受。因為在母乳喂養之前,孩子處於饑餓狀態,那時讓他嚐輔食的味道,比較容易接受。一般應根據孩子的具體情況自由選擇,如果為了讓孩子盡量多吃些母乳,可在母乳喂養後再給他吃輔食,這樣可以使母乳或配方奶的攝入得到保障。

特別提示:輔食必須在兩次喂奶中間添嗎

大多數教科書介紹,輔食應當在兩次喂奶中間添加,但這樣一來,有的寶寶對下一次的母乳喂養不感興趣或吃奶量明顯減少。因此,在輔食添加初期,可以在吃完母乳或配方奶後緊接著喂幾勺米糊作為一次輔食,不論采用哪種方式,都以不影響孩子這一階段的吃奶量為前提。應當以有利於孩子的營養攝入和接受情況來決定。

3.耐心喂好第一次泥糊狀食物

先將少量的泥狀食品準備好,然後幫助寶寶坐穩以便喂食。此時寶寶大多仍偏愛乳汁,所以一開始可以先喂他一側乳房的乳汁或半瓶配方奶,然後喂他1~2茶匙的泥糊。最好由中餐開始,此時寶寶沒有那麼餓而且精神好,會比較合作些。當他吃了少量泥糊狀食品後,可再喂剩餘的牛奶或母乳。當寶寶食用了比較多的泥糊食品時,他會需要一些水、牛奶或母乳止渴。

4.開始輔食量隻用一、兩湯匙

一般小嬰兒的胃容量隻有幾十毫升,第一次輔食添加不要要求孩子吃得很多。在孩子吃完母乳後,可能隻能吃下幾十克泥糊狀食物,少時可能隻有十幾克,實際上嬰兒每日需要的食物並不很多。4~6個月大的嬰兒每次差不多隻要吃15~30毫升的泥糊類食品(一、兩湯匙)。每次喂水或稀釋的果汁的量為15毫升為宜,一天總量以不影響吃奶為原則。很多父母總是以自己的感覺來衡量孩子,認為隻吃一兩小勺太少了,但對於孩子來說,已經夠了。