動物毒中毒是由於有些動物體內含有某種有毒天然組成成分，被人們食入或食用方法不當而引起中毒。還有一些動物在一般情況下不含有毒物質，有時由於貯存不當，形成有毒物質，如魚類產生組織胺等，積累到一定數量食用後也會引起中毒。另外還有一些由於某種原因，例如貝類，通常無毒，但由於海洋中某些藻類使貝類含毒，也可使人食入後發生中毒。
毒蛇咬傷
毒蛇咬傷常見於我國農村、山區和沿海一帶，夏秋季節較多。
在我國境內的毒蛇，目前已知的有47種以上，主要隸屬於眼鏡蛇科、海蛇科、蝰科和蝮蛇科。我國較常見且危害較大者主要有分布在長江以南地區的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環蛇、銀環蛇（屬眼鏡蛇科），主要分布在沿海的海蛇（屬海蛇科、分布在廣東、廣西、福建、台灣的蝰蛇（屬蝰蛇科），分布在長江流域和東南沿海的五步蛇、竹葉青、龜殼花蛇（屬蝮蛇科）和分布在平原丘陵地區的蝮蛇。
[毒作用機製]
毒蛇咬傷引起的發病，主要是由於位於毒蛇唇齶上的一對唇上腺所分泌的一種主要由蛋白質、多肽類和多種酶組成的蛇毒液，通過其毒牙導管或縱溝注入被其咬傷的傷口進入人體而引起的一係列嚴重綜合征。蛇毒成分按作用機製和臨床表現可分為神經毒、血循毒和兼有兩種混合毒三類。
1.神經毒
大多數具有神經肌肉阻斷作用，危害最大。在外周方麵，由於神經肌肉阻斷作用，引起橫紋肌弛緩性麻痹，特別是呼吸肌首先受累，導致呼吸麻痹而死亡。蛇毒的神經肌肉阻斷作用有以下三類。
（1）箭毒樣作用：這一類神經毒在突觸後（運動終板）阻斷了乙酰膽堿的N2受體。它與箭毒不同的是後者作用在受體表麵，而神經毒直接接觸受體，使乙酰膽堿失去效應。這類神經毒與受體作用的基團可能與其肽鏈中的色氨酸、酪氨酸、精氨酸和賴氨酸殘基有關。
（2）突觸前作用的神經毒：這類神經毒可抑製運動神經末梢突觸小泡對乙酰膽堿的釋放。它是通過抑製線粒體對Ca++積聚而引起作用。屬於這類神經毒的有銀環蛇毒神經毒素乙、蝮蛇蛇毒神經毒等。
（3）酸性神經毒：它能阻斷神經肌肉突觸後的傳導，但不影響乙酰膽堿對受體的作用，最終也導致弛緩性癱瘓、呼吸麻痹死亡。屬於這類神經毒的有印度環蛇等。
2.血循毒
影響造血和心血管功能，引起出血和抑製心血管係統。
（1）凝血和抗凝作用：許多蛇毒都含有凝血和抗凝成分，其對血凝的影響取決於這兩種成分的比例。蝰蛇毒具有激活因子X的作用，在因子V、磷酯、鈣離子參與下，可使凝血酶原變成凝血酶。五步蛇毒有凝血酶樣作用，可使纖維蛋白原變成纖維蛋白。纖維蛋白原消耗過多，可引起出血。另一方麵，蛇毒又有抗凝血活酶作用，並能破壞凝血酶原、纖維蛋白原和纖維蛋白等，並能使因子V失活。
（2）對血管的損害作用：大多數響尾蛇毒、蝰蛇毒具有出血毒，可引起出血。其原因與蛇毒中含有的磷脂酶A2有關。該酶能直接破壞毛細血管壁的內皮細胞，而使之出血。另一原因是使毛細血管壁的內皮細胞間隙擴大，而引起血液外滲。嚴重時發生內髒出血，危及生命。
蛇毒進入人體之後，組織釋放組織胺、5-羥色胺、緩激肽等，引起血管擴張，血管壁通透性增加，血漿外滲，因而血容量下降、血液濃縮，血壓下降而致休克。蛇毒內磷酸二脂酶可使體內產生大量腺苷類物質，也可引起外周血管擴張、血壓下降。
（3）溶血作用：蛇毒中磷脂酶A2，可使血漿中卵磷脂轉變為溶血卵磷脂而引起溶血。蛇毒中還含有一種直接破壞紅細胞的溶血因子，磷脂酶A2與直接溶血因子有協同作用，因而可加重溶血反應。
（4）心髒損害：大多數蛇毒含有心髒毒，對於哺乳動物心髒毒性更大，可引起心肌變性、壞死等。臨床表現有心動過速、心律失常、傳導阻滯、心力衰竭，甚至心髒驟停等。心髒毒作用於心肌細胞，使肌細胞膜發生不可逆的去極化，而損害器官功能，磷脂酶A2又可增加心髒毒對傳導的阻滯作用。
3.局部作用
蛇毒中磷脂酶A2和人體釋放的組胺、5~羥色胺、緩激肽等引起血管壁通透性增加、血漿外滲等，產生顯著水腫。蛋白酶能分解蛋白，破壞組織，引起局部壞死、潰爛。響尾蛇科和蝰蛇科的蛇毒含有細胞毒，使多種細胞發生變性、溶解。
4.蛇毒在體內的代謝過程
蛇咬傷後蛇毒在局部逐漸地被吸收，進入體內，與蛇毒中含有透明質酸酶有關；後者能溶解細胞和纖維間的透明質酸凝膠，破壞透明質酸屏障，有利於蛇毒擴散和滲透。蛇毒早期吸收較快，以後因局部組織反應而逐漸減慢。蛇毒吸收後，分布在全身各組織，其中，以腎最多，腦最少；主要在肝髒分解，並在腎髒排泄。72小時後，蛇毒在體內含量已極微少。
[臨床表現]
毒蛇咬傷後，進入人體的毒液主要通過淋巴循環吸收，逐漸擴散到全身。如果毒液在傷口處直接進入血液循環，則很快引起死亡。毒液吸收後可引起局部和全身中毒症狀。症狀輕重與毒蛇品種、放毒量、咬傷部位、吸收量以及年齡、健康狀況等有關。兒童或虛弱患者，中毒症狀一般較重。現按蛇毒的作用類型分述如下：
1.神經毒症狀
患者被金環蛇、銀環蛇和海蛇咬傷後，局部症狀不明顯，僅有麻木感。一般咬傷後1~3小時才出現全身中毒症狀。一旦發病，進展迅速。首先出現視力模糊，眼瞼下垂、聲音嘶啞，言語和吞咽困難，共濟失調、牙關緊閉等。嚴重者有肢體癱瘓、驚厥昏迷、休克、呼吸麻痹等。神經毒的作用時間較短，患者能渡過1~2天危險期後，神經係統症狀大多消失。海蛇蛇毒主要破壞橫紋肌，引起橫紋肌癱瘓和肌紅蛋白尿，病愈後肌力的恢複較慢。
1.血循毒症狀
患者被蝰蛇、五步蛇、竹葉青等咬傷後，局部有顯著的劇痛、腫脹，並迅速向整個肢體蔓延，伴有出血、水皰和局部組織壞死等，附近淋巴結腫痛。全身症狀有發熱、心悸、煩躁不安、譫妄、便血、血尿，甚至少尿或無尿。檢查全身皮膚、粘膜有瘀斑、瘀點，心律失常、貧血，有時伴有黃疸等。嚴重者有循環衰竭和腎功能衰竭等。
3.混合毒症狀
患者被眼鏡蛇、眼鏡王蛇、蝮蛇咬傷後，神經毒和血循毒的症狀均能出現，但主次有異。
（1）眼鏡蛇毒：以神經毒為主。咬傷後局部疼痛、腫脹，並向肢體上端蔓延。局部傷口中心呈黑色壞疽、周圍紅腫為其特征，附近淋巴結腫痛。全身有頭暈、困倦、發熱、肌肉無力、步態蹣跚、牙關緊閉、言語障礙、吞咽困難、口吐白沫、休克、昏迷，以至呼吸麻痹等。
（2）蝮蛇毒：以血循毒為主。咬傷後局部顯著腫脹、疼痛，腫脹迅速向傷肢近端蔓延，伴有水皰、血皰、瘀斑等，附近淋巴結腫痛。全身症狀有頭暈、嗜睡、胸悶、嘔吐、腹脹、全身肌肉痛、眼瞼下垂、視力模糊和複視（為蝮蛇咬傷特征之一）等。檢查患者有張口困難，頸項強直，心動過速或心律失常，出血現象及血紅蛋白尿等。嚴重者，驚厥、休克、呼吸麻痹、心髒驟停、腎功能衰竭等。
[診斷]
有蛇咬傷史，傷口有一對毒牙痕，伴有局部和全身症狀者有助於毒蛇咬傷診斷的確立。如傷口有2~4行均勻而細小的牙痕，且無局部和全身症狀者，則多為非毒蛇咬傷。如確診困難者可作如下實驗室檢查：
1.乳凝抑製試驗
應用毒蛇抗原抗體反應，可檢查患者為何種毒蛇咬傷。出現凝集反應為陰性；均勻混濁反應為陽性。
1.乳凝試驗
適用於蛇咬傷晚期病人。以測定病人血清中的抗體作出蛇種診斷。不凝者為陰性，凝集者為陽性。
[預後]
如早期進行迅速有效地救治，大多可治愈。咬傷嬰兒、體弱者或咬傷近心髒部位者，病情嚴重，易出現呼吸麻痹、心力衰竭、腎功能衰竭，嚴重出血者預後不佳。近年來應用人工呼吸器搶救呼吸麻痹，取得良好效果，使病死率明顯下降。
[急救與治療]
要爭分奪秒，積極搶救。被咬傷者要保持鎮靜，不要驚慌奔走，以免加速毒液吸收和擴散。
1.急救
蛇咬後，切不可遠送，應就地及時處理，具體措施如下：
（1）局部結紮：①在傷口近心端（如傷口在手，則在前臂結紮）用繩索、橡皮帶、皮帶、布條或繃帶紮緊，以能阻斷淋巴、靜脈血回流即可。國外有報道，用繃帶緊纏蛇咬傷的整個患肢，並用夾板固定，可長時間、有效地延遲蛇毒的移動。②應用有效蛇藥後半小時，可以除去繃帶。③注意避免結紮過久，形成動脈循環障礙，肢體壞死。
（2）衝洗傷口：必須立即衝洗傷口去毒。可用①清水；②肥皂水；③生理鹽水；④3%雙氧水；⑤1:2000呋喃西林；⑥1:1000高錳酸鉀溶液等。
（3）擴創排毒：①如條件有限，應由口腔粘膜無損傷的人或醫務人員以口吮吸出傷口裏的毒液，隨即吐出唾液，並以白幹酒漱口；②還可用吸乳器或拔火罐、自製負壓小罐（即用2g鏈黴素或400萬U青黴素小空瓶，把底磨掉、磨平、磨光後，將底罩在傷口上，用注射器插入橡皮蓋內抽吸即可）吸出毒液；③最好盡快用手術刀或三棱針等擴大傷口，使毒液容易排出。尤其在兩毒牙咬痕之間，切開一連通切口，便於衝洗。