6.活動：產婦第一次下床可能因姿勢性低血壓、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈，最好家屬或護理人員協助及陪伴。下床動作要慢，先坐於床邊，無頭暈再下床。剖腹產手術後24小時宜下床活動，這樣可以幫助腸蠕動，減輕腹脹及預防血管栓塞，下床時可以使用腹帶或用手支托傷口，以減輕傷口疼痛。
7.情緒調整：
由於產婦對於寶寶不了解，因此會產生自覺沒用的感覺，如果喂奶、換尿片等缺少了家人和醫護人員的安慰、幫助，產婦易極度緊張，感到孤立無援，再加上嚴重睡眠不足，這些都會影響產婦產後的情緒，情況嚴重的會在產褥期內出現抑鬱症狀。
57.產後要不要早下床活動
生產時，產婦付出很多體力，感到十分疲勞，的確需要很好休息，但長期臥床休息不活動也有許多壞處，因此一般情況下，產婦如果沒有特殊情況，陰道分娩或剖腹產後24小時就可起床下地活動了。開始可下地入廁，在床旁輕微活動，如感覺體力較差，可由護士或家屬協助下活動，以後可逐漸增加活動量，甚至可做產後運動來促進恢複，及早下床活動有以下好處：
促進宮內積血排出，減少感染的發生；產後血流緩慢容易發生血栓形成，早下地活動可以促進血液循環，組織代謝，防止血栓形成，這對有心髒病及剖腹產的產婦尤為重要；
早下地活動，可促進腸蠕動，排氣早，防止腸粘連，這對剖腹產的產婦是很重要的；
早一下活動有利防止便秘，尿瀦留的發生；有利於體力恢複，增加食欲，促進母乳產生及產後的營養吸收。產後“坐月子”並不是指要臥床休息一個月，而是適當休息和活動，這樣產婦才能更好地恢複。
58.產後多久可以下床活動
一個正常順產的產婦為了促使身體早日複原，於產後8～12小時，就可以自己到廁所大小便，並在室內行走活動，但應以不疲勞為度。產婦下地活動，有助於產婦身心的恢複，減輕疲勞；下地活動可預防子宮後傾感染；有利於子宮的複舊和惡露的排出，增進腸管功能的恢複和腸蠕動，幫助消化，減少便秘並能促進盆底肌肉及筋膜、韌帶的功能恢複。
剖腹產無合並症者產後第二天可以試著在室內行走，剖腹產的產婦早期下地活動還能預防腸粘連，但活動必須以不引起疲勞為度。
產後1周，如果天氣晴朗，可到戶外活動。在戶外呼吸新鮮空氣，曬曬太陽會使精神愉快，心情舒暢。天氣不好如刮風或下雨就不要出去了。應該注意的是：不要著涼或過度疲勞，要量力而為，開始每天出屋1～2次，每次不超過半小時，以後再逐漸增多。
59.產後可以做哪些簡單的運動
產後婦女可做的運動：
⊙呼吸運動。
仰臥，兩臂放在後腦，深呼吸，使腹壁下陷，而將內髒牽向上方，然後將氣呼出。
⊙舉腿運動。
仰臥，兩臂伸直，平放在身邊，左右腿輪流舉高，與身體成一直角。這可加強腹直肌的力量。
⊙縮肛運動。
兩膝分開，再用力合攏，同時用力收縮及放鬆肛門。這方法可鍛煉骨盆底肌肉，預防肌肉鬆弛和尿失禁。
⊙胸膝運動。
跪姿，兩膝分開，胸與肩部放在床麵，頭側向一邊。可在產後10～14天開始做。目的是防止子宮後位。
60.體溫、脈搏、呼吸、血壓檢查有哪些
產婦產後的體溫多數在正常範圍內，若產程延長致過度疲勞者，體溫可在產後最初24小時內略升高，一般不超過38℃。不哺乳者於產後3～4日因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發熱，體溫達38.5～39℃，一般僅持續數小時，最多不超過12小時，體溫即下降，這種情況不屬病態。
產婦產後脈搏略緩慢，每分鍾約為60～70次，與子宮胎盤循環停止及臥床休息等因素有關，產後1周基本可以恢複正常，不屬病態。
由於產後腹壓降低，膈肌下降，產婦由妊娠期胸式呼吸變為胸腹式呼吸使呼吸頻率減慢，每分鍾14～16次。
一般產婦的血壓在產褥期平穩，變化不大。患妊娠高血壓征的產婦在產後，血壓多有較明顯降低。
61.產後24小時如何進行自我護理
寶寶順利從肚子裏出來了，可喜可賀，但是並非就萬事大吉。產後第一天通常是較為凶險的一天，很多問題都會在這24小時找上門來。因此，要想平安度過產後的日子，有些事情是要提前了解，並且必須要認認真真做的。
1.觀察出血量
產後出血是產婦第一天最需要注意的問題，因此，不管多麼疲乏、多麼虛弱，觀察自己的出血量都是新媽媽最重要的功課。產婦在上廁所時應注意把衛生護墊等收集起來，不要丟棄，出血量較多或陰道排出組織都應及時告知大夫。
2.多多喝水
順產產婦下了產床後要多喝水。
因為在生產過程中，胎頭下降會壓迫膀胱、尿道，使得膀胱麻痹以及產後腹壁肌肉鬆弛，因而排不出尿。而膀胱過度充盈會影響子宮的收縮，也會導致產後出血。
此外，由於產程中失血以及進食過少也會導致體液丟失，因此要注意多喝水補液。一般來說，媽媽在順產後4～6小時內就可以自己小便了，但是由於外陰創傷，媽媽懼怕疼痛而不敢用力排尿，極易導致尿瀦留。
3.定時量體溫
產後發燒是大事，不要以為隻是頭痛腦熱而等閑視之。新媽媽在產後一定要養成定時量體溫的好習慣，如果發現體溫超過38℃就要當心。
產婦在產後24小時內，由於過度疲勞，可能會發燒到38℃，但24小時後，體溫都應該恢複正常。如有發燒，必須查清原因，適當處置。個別媽媽乳脹時發燒，但隨著乳汁排出，體溫將會下降。如果乳汁排出後仍不退燒就可能是疾病原因。
4.多吃蔬菜水果
產後第一天應該吃些稀軟但有豐富營養的食物，如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西，像雞湯、排骨湯，對下奶是有效的。而富含膳食纖維的新鮮蔬菜和水果，不僅增加維生素的攝入，而且對防止便秘也有幫助。總之要葷素搭配，開胃口，多樣化。貧血的產婦要多吃些豬肝、鴨血和菠菜。抽筋和關節痛的產婦更要繼續服用鈣片。為了保證泌乳的需要，晚上也可以再加一次半流質或點心一類的夜宵。
5.坐一坐，走一走
很多媽媽在產後第一天基本上是躺著度過的。這樣可不好。其實，順產產婦可以在產後6～8小時坐起來；剖宮產的產婦在術後24小時可以坐起。要多坐少睡，不能總躺在床上。
因此，如分娩順利，產後可根據體力恢複情況下床，適當活動。產後24小時可以隨意活動，但要避免長時間站立、久蹲或做重活，以防子宮脫垂。產後8周可逐漸恢複正常工作。產後做做輕緩的體操有助於形體恢複。
6.關注初乳
初乳不可浪費。一般來說，當寶寶臍帶處理好後，媽媽就可以嚐試給孩子喂奶了。母親第一天有少量粘稠、略帶黃色的乳汁，這就是初乳。初乳含有大量的抗體，從而保護嬰兒免受細菌的侵害，所以這個時候應盡可能地給嬰兒喂初乳，減少新生兒疾病的發生。
其次，哺乳的行為可刺激大腦，大腦發出信號增加乳汁的分泌，可形成神經反射，增加乳汁的分泌。
62.分娩過程中會陰部為什麼容易受傷
會陰部是指女性外陰部而言，尤其指陰道與肛門之間的區域，它是胎寶寶從媽媽腹中娩出的下出口部。
哪些原因可引起會陰傷口？
會陰傷口是指會陰在分娩中造成的損傷，主要有兩種：
1.產婦在分娩中，在宮口開全、胎頭披露時，產力過猛、產道緊小、胎寶寶太大、胎寶寶娩出過快或助產技術不良等因素都可造成會陰撕裂傷，嚴重時還可造成子宮頸、陰道撕裂。輕度僅為皮膚、黏膜擦傷或撕裂傷，中度傷及肛門括約肌，但沒有斷裂，重度會使肛門括約肌斷裂。損傷較輕時，產婦雖然感覺到會陰部有燒灼痛，但一般出血很少，較重的撕傷則可能伴有明顯地出血，醫生必須進行縫合修補才能保證愈合。否則就會引起大便失禁，給生活帶來很大的麻煩。
2.施行會陰切開術造成的傷口。這種傷口很整齊，胎寶寶和胎盤娩出後，醫生也方便縫合，一般4～5天即可拆線。對產婦來講，這樣做比勉強保護而又難以保證會陰完好更為有利，現已是產科非常普通的一個助產小手術了。
63.如何通過飲食調理促進會陰傷口愈合
1.術後一周內，最好進食少渣飲食、如牛奶、蛋藕粉、藕粉、蛋湯、米湯、稀粥等半流質食物，以防形成硬便而難以排出，影響會陰傷口。便秘時，多吃些香蕉有利於通便。
2.飲食上注意補充蛋、瘦肉，促進傷口修複；多吃新鮮青菜和水果，多喝豬蹄湯等湯飲，除細糧外應吃些粗糧，不吃辛辣及刺激性食物。
3.在傷口未愈合前要少吃魚類，魚中含有的有機酸物質，具有抑製血小板凝集的作用，因此不利於傷口愈合。
64.產後如何護理會陰傷口
1.保持會陰部清潔
不論是自然撕裂，還是切開的傷口，一般都可在3-5天愈合，每天要用溫開水衝洗2次；為防止傷口汙染，每次便後用新潔爾滅消毒棉擦拭衝洗外陰，大便後切忌由後向前擦，應該由前向後，還需再次衝洗；注意勤換衛生護墊，避免濕透，浸濕傷口。
2.防止會陰切口裂開
發生便秘時，不可迸氣用力擴張會陰部，可用開塞露或液體石蠟潤滑，尤其是拆線後頭2～3天，避免做下蹲或用力動作；解便時宜先收斂會陰部和臀部，然後坐在馬桶上，可以有效地避免會陰傷口裂開。
坐立時身體重心偏向右側，既可減輕傷口受壓而引起的疼痛，也可防止表皮錯開；避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開；不宜在拆線當日出院，傷口裂開多發生在傷口拆線的當天，回家後傷口裂開會給處理帶來麻煩。
3.避免傷口發生血腫
產後最初幾天，產婦宜采取右側臥位，促使傷口內的積血流出，不致內積而形成血腫，影響愈合，也可防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口，日後形成子宮內膜異位症；待4-5天後傷口長得較為牢固，並惡露難以流入時，便可采取左右輪換臥位；注意會陰切口的情況，術後1-2小時內傷口出現疼痛，且越來越劇，應馬上與醫生聯係，及時進行處理。
4.避免會陰切口感染
當傷口出現腫脹、疼痛、硬結，並在擠壓時有膿性分泌物時，應在醫生的指導下服用抗菌素，拆除縫線，以利膿液流出；局部采用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，每天2次，每次10～15分鍾，或用清熱、解毒、散結中藥液清洗傷口；使用台燈進行局部理療也可促進傷口愈合。
5.小心護理水腫傷口
傷口水腫時，在拆線前縫合線勒得很緊，疼痛持續不減。可用95%的酒精紗布或50%硫酸鎂溶液進行局部熱敷、濕敷，每天2次；臥位時，盡量將臀部抬高一些，以利於體液回流，減輕傷口水腫和疼痛。
65.產後如何護理乳房
醫院會在生產後第二天開始教乳房的衛生知識，教會親自哺乳的媽媽熱敷、按摩乳管、當乳房發炎時不要直接給孩子吸，盡可能用擠奶的方式喂食嬰兒等注意事項。至於不打算哺乳的產婦，因為有些退乳藥有副作用，現在醫院會建議產婦以吃韭菜、喝生麥芽水等傳統的方式退乳。對於不哺乳的媽媽，冰敷也有助於退奶。專家建議生產後及早穿上胸罩，對胸部曲線的保持效果較好。
66.產後如何護理腰酸背痛
產後常見的腰酸背痛肇因於生產的過程當中，韌帶拉傷所造成的。通常需要以熱敷的方式作複鍵，多臥床休息，約一周之後應該會改善。
67.產後如何護理生殖器官
觀察惡露分泌：
惡露在產後十天應該就變得清淡，如果量一直很多，要請醫師確定原因。基本上剖腹產的產婦惡露的量會比較少、比較清淡。
子宮複舊：
產後居家護理的重點之一是觀察子宮恢複的情況。一般而言，生產之後子宮約在肚臍的位置，產婦要觀察子宮下降的程度是否正常，自然產的產婦可以按摩子宮，但剖腹產的則不宜。
預防尿失禁、子宮脫垂：
因為懷孕和生產的過程造成韌帶鬆弛，會導致生殖器官的鬆弛，包括尿失禁、子宮脫垂等現象，最好的改善之道就是產後運動。
產後要預防排尿困難
如果第二產程的時間過長，產婦常會出現排尿困難的情形。正常的情況下，自然產後四小時應該排尿，如果有困難，醫院會放導尿管幫助排尿，通常休息一天之後情況會有所改善。
懷孕末期孕婦常會有靜脈曲張、痔瘡的形狀，專家建議，產後不要馬上急著手術，可以在嚐試排便後用溫水清洗及熱水坐浴的方式來改善。
68.產後可以做哪些簡單運動
1.呼吸運動：仰臥，兩臂放在後腦，深呼吸，使腹壁下陷，然後將氣呼出。
2.舉腿運動：仰臥，兩臂伸直，平放在身邊，左右腿輪流高舉，與身體成一直角。
3.縮肛運動：仰臥，兩膝分開，再用力合攏，同時用力收縮及放鬆肛門，鍛煉骨盆底肌肉，預防肌肉鬆弛。
B。剖腹產的護理
69.什麼是剖腹產的“急診手術”
關於剖腹生產的時間：一般剖腹生產會因時間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時安排”兩種，前者我們習慣上稱之為“擇期手術”，後者稱之為“急診手術”。擇期手術的孕婦能夠有較充裕的時間做準備，包括心理、生理及家人的支持等；而急診手術因為情況危急，為了挽救孕婦和胎兒而緊急安排，這時孕婦及家人往往處於被動狀態，多數家庭沒有做好應對準備。
剖腹產手術前需要留置導尿管。一般手術前30分鍾，護士會為孕婦經尿道口插入一根導尿管，並接好引流袋。這是為了不使脹大的膀胱在手術中妨礙醫生的視野，又可以避免誤傷膀胱的現象。
70.剖腹產後第一天如何護理產婦
簡單談過手術前的事宜後，我們要關注剖腹產後的護理了，這是比較關鍵的時段，不可大意。我們看看手術後第一天如何護理產婦。
術後回到病房的產婦需枕平臥，護士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放置在合適的位置，在臀下墊好衛生巾，並會定時為產婦按摩子宮，觀察子宮收縮和陰道流血情況，還會在腹部放置一個沙袋，這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護士們會按規定，每隔一段時間為產婦測量血壓，查看麵色，測量脈搏、體溫，小便的顏色、量的多少及尿管是不是通暢，並將這些情況記錄下來。
這時，寶寶已經餓了，護士會把寶寶抱給媽媽，媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶。這是值得回味的經曆，留給寶寶，也留給自己。殊不知，寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮，減少子宮出血的發生呢。
產婦平臥6小時以後就可以枕枕頭了，這時會覺得舒服很多。去枕平臥的原因：大多數剖腹產選用硬脊膜外腔麻醉方式，術後去枕平臥可以預防頭痛；同時，平臥位時頭偏向一側還可以預防嘔吐物的誤吸。
手術後當天晚上，大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛，醫生會使用止疼劑來緩解產婦痛苦，可以使產婦度過無痛的夜晚。
特別提示：此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況；禁食禁水12小時，當然包括牛奶；勤換衛生巾，保持清潔；腹部的沙袋需放置8小時；12小時後，產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位，翻翻身、動動腿。
71.剖腹產後第二天如何護理產婦
今天來看看術後第二天的護理工作。
幫助產婦坐起來——術後第二天，產婦可以在丈夫的幫助下靠坐起來。具體方法是：丈夫坐床頭，與孕婦背靠背並承受著她的重量。產婦也可以先把身體側過來，由家人扶持坐起來。有條件的醫院也可以把床頭搖起來，使產婦呈半坐臥位。
飲食——多數產婦現在已經感覺餓了，可以喝一些米湯、細軟的麵條湯了。但在未排氣之前還不能喝牛奶、吃含糖的食物，這是因為牛奶、雞蛋、糖類食物易在未恢複腸蠕動的產婦體內產生較多的氣體，腹部的膨脹會影響傷口愈合，也會影響腸功能的恢複。
身體狀況——尿管今天拔除，可以穿好內褲，以利於清理惡露，並能保持外陰的清潔。尿管拔除後2～4小時應自解小便。今天的惡露是紅色的，有時伴有一些小血塊、黏膜狀的東西。
活動——今天可以在床上慢慢地活動下肢，試著把腿抬起來，再輕輕放下，隻做2～3下就可以了。
72.剖腹產後第三天如何護理產婦
今天來看看術後第二天的護理工作。
清潔——刷牙、洗臉、梳理頭發，使自己精神起來，並保持一份好心情。乳房也需要認真清潔。看著寶寶吃飽後酣睡的模樣，新媽媽一定很欣慰。
惡露——依然是紅色，量較前一天減少一點。
喂養寶寶的體位——坐位時可以在後背放一個大枕頭支撐，以減少疼痛；也可以在腹部放一個枕頭將寶寶放在枕頭上，以減少雙臂的酸痛以及對腹部傷口的壓迫。
飲食——此時新媽媽盡管吃喝，保證湯水足夠，這樣奶量才足。記住肉蛋果蔬均衡，奶水的質量才高。
活動——試著在床上活動下肢5～6下/次，每日兩次，這樣可以防止下肢靜脈血栓的形成；開始進行下地前的準備，並讓自己坐起來，把雙腿垂於床邊，適應一會兒再站立，防止頭暈。並且用雙手按壓腹部傷口，減輕由於震動引起的疼痛。每次下地活動的時間由1分鍾開始，逐漸增加，家人可以在旁協助。
特別提示：勤喂寶寶不用限製次數；喂奶前要洗手；學習自己護理自己，如更換衛生巾，翻身做床上運動，盡量下地活動；清潔自己，保持一份好心情；鼓勵新爸爸多撫摸寶寶。
73.剖腹產後第四天如何護理產婦
今天新媽媽已經能夠做更多的事情了，除了清潔自己外，還可以為寶寶換換尿片、衣服等；同家人一起把寶寶從頭到腳看一遍，在評點寶寶的過程中，使自己完成由產婦到母親的角色轉變。
活動——下地活動漸漸不再需要過多的扶持，也可以做做胳膊和腿以外的運動，如收縮肛門等。
出汗、尿液增多——這是由於懷孕時體內堆積的過量水分要通過汗液和尿液的形式排出。
惡露——已經變成了粉紅色，有血腥味。
飲食——可以多吃些蔬菜、水果，以利於大便的排出。
特別提示——產後第四天，由於產婦在後期必須麵對來自育兒的多種壓力：情緒需要重整，自身形象的改變，對家人的照顧感到不滿意，家庭經濟需求增加以及對自己的母親角色沒有信心等，一些產婦可能情緒比較低落，甚至罹患產後抑鬱症，臨床表現為哭泣、傷心疲倦、健忘、注意力無法集中、焦慮、易怒、暴躁、負向思考等等。那麼她們需要親朋好友，特別是“過來人”的寬慰與幫助，幫她們找出應對的辦法。
74.剖腹產後第五天如何護理產婦
此時新媽媽的體溫正常，子宮收縮良好，腹部傷口沒有滲出物。她已經從疲倦中走出，作為母親，大多數都已開始樹立信心，喂哺寶寶的手法正確，動作熟練起來。寶寶的一聲呻吟都可以把她從沉睡中喚醒，會經常凝視著寶寶。瞧寶寶此時哭聲響亮，反應機敏、皮膚有一點點淡淡的黃色。
特別提示——她們需要提供情緒支持，鼓勵丈夫聽產婦表達對“分娩”的感想。