75.剖腹產後第六天如何護理產婦
腹部傷口使用無損傷線縫合的產婦今天可以出院回家了。出院前要牢記醫生護士的囑咐，需要了解如何避孕、如何運動以及如何均衡營養等知識，還要記住何時複診。對於寶寶，為他完成第一次接種，保存好注射卡。
無論如何，剖腹產與自然分娩相比，危險性還是相對較高的分娩方式。
76.如何減輕產後傷口疼痛
術後第二天，許多產婦仍然感到傷口十分疼痛，丈夫可以在妻子翻身改變體位或咳嗽時，用雙手緊按傷口，這樣通過減少震動而減輕疼痛；在側位時，可以在產婦腰部放一個枕頭，也可以在腹部放一塊毛毯支撐一下，以減輕疼痛；為產婦播放一段輕柔的音樂，丈夫穿一件色彩鮮豔的服裝以及做做腰腹部按摩都是很不錯的“止痛劑”，相信細心的丈夫會用心去做的。
特別提示——新手媽媽需要旁人幫助，以更好地喂哺寶寶；多進食一些流質食物，如稀飯、熱湯等；拔除尿管後盡早小便；試著坐一坐，活動活動下肢；按摩腿部肌肉。
77.剖腹產術後如何進行自我護理
剖腹產不同於陰道分娩，它是要在小腹部做一條長10厘米的切口，剖開肚子，切開子宮，取出胎兒，然後縫合。手術傷口很大，創麵廣，又和藏細菌的陰道相通連，所以剖腹產是產科最大的手術，有很多並發症和後遺症，其常見的並發症有發熱、子宮出血、尿瀦留、腸粘連；最嚴重的並發症有肺栓塞、羊水栓塞，可導致猝死；後遺症有慢性輸卵管炎及由此導致的宮外孕，另有子宮內膜異位等。所以術後加強自我保健對於順利康複是很重要的。
堅持補液，防止血液濃縮和血栓形成：孕婦在試產期內消耗多、進食少、血液濃縮、加之孕期血液呈高凝狀，故易形成血栓，誘發肺栓塞，導致猝死。故術後三天內常輸液，補足水分，糾正脫水狀態。此外，術後六小時可進食燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。術後第二天正常飲食，可吃粥、鯽魚湯等半流質食物。
及早活動：這是防止腸粘連、防止血栓形成、防止猝死的重要措施。麻醉消失後，上下肢肌肉可做些收放動作，術後六小時就可起床活動。這樣可促進血液流動和腸段活動，可防止血栓形成，還可預防腸粘連。
注意陰道出血：剖腹產子宮出血較多，家屬應注意觀察陰道出血量，如遠超過月經量，應通知醫生，及時采取止血措施。
防腹部傷口裂開：咳嗽、惡心嘔吐時應壓住傷口兩側，防止縫線斷裂。
及時排尿：導尿管一般在手術第二天補液結束後拔除，拔除後3～4小時應及時排尿。臥床解不出時，應起床去廁所，如果解不出應及時告訴醫生，直至能暢通排尿為止。
注意體溫：停用抗生素後可能出現低熱，這常是生殖道炎症的早期表現。如超過37.4度，則不宜強行出院；回家一周內，最好每天自行測體溫一次，以便及早發現低熱，及時處理。不宜等到高熱再去急診就醫，因為這時治療較麻煩，且易轉為慢性輸卵管炎，造成繼發不孕症或宮外孕。
當心晚期產後出血：剖腹產子宮有傷口，較易形成致死性大出血，產後晚期出血較多見，回家後如惡露明顯增多，如月經樣，應及時就醫，特別是家住農村交通不便者更宜早。最好直接去分娩醫院診治，因其對產婦情況了解，處理方便。
及時采取避孕措施：房事一般於產後42天、惡露完全幹淨後開始。初期宜用避孕套，產後3個月應去原手術醫院放環。因為如果一旦受孕，做人工流產會特別危險。
注意經期傷口疼痛：傷口部位的子宮內膜異位症時有所見，表現為經期傷口處持續脹痛，且一月比一月嚴重，後期可出現硬塊。一旦出現此類症狀，應及早去醫院就診。
當前剖腹產率如此之高是極不正常的，很多剖腹產是孕婦自己要求的，而由此造成的並發症很多，防不勝防，故孕婦不應要求做此種手術。自然分娩是順產，產後並發症極少，是有理智、有毅力的孕婦應極力爭取的，如果不能自然分娩，何時進行剖腹產應該尊重產科醫生的意見。
78.剖腹產後為什麼不宜多用止痛藥物
剖腹術後，麻醉藥作用逐漸消退。一般在術後數小時，產婦的傷口開始出現疼痛。此時為了讓產婦很好地休息，醫生在手術當天或當天夜裏會用一些止痛藥物。在此之後最好不要再用止痛藥物，因為它會影響產婦的身體健康，尤其是影響腸蠕動功能的恢複。所以產婦要做好一定的思想準備，對疼痛多些忍耐。
79.剖腹產後為什麼需要多翻身
剖腹產手術對腸道的刺激加上麻醉藥的影響，產婦會有不同程度的腸脹氣。多做翻身動作會使麻痹的腸肌蠕動功能恢複得更快，腸道內的氣體就會盡早排出，可以解除腹脹。
80.剖腹產後為什麼采取半臥位
正常分娩的產婦在產後24小時就起床活動。剖腹產的產婦卻不能，因此惡露相對不易排出。采取半臥的同時配合多翻身就可以促使惡露排出，促進子宮複原。
81.剖腹產後為什麼需要盡力排尿
在手術前後，醫生會在產婦身上放置導尿管。導尿管一般在術後24～48小時，待膀胱肌肉恢複收縮排尿功能後拔掉。拔後，產婦要盡量努力自行解小便，否則，保留導尿管容易引起尿路感染。
另外，隻要體力允許，在導尿管拔除後盡早下床活動，並逐漸增加活動量，這樣不僅可促進腸蠕動和子宮複原，還可避免術後腸粘連及血栓性靜脈炎形成。
C。坐月子的日常生活問題
82.心情愉快坐月子
產婦分娩後，全身的器宮（乳房除外）恢複到非妊娠狀態需要6～8周，這一階段醫學上稱為“產褥期”，也就是人們通常所說的“坐月子”。
怎樣才能過好月子裏的生活呢？
首先，要精神愉快，心情舒暢，有一個安靜，舒適，陽光充足的休養環境。
產後應逐漸增加活動量，下床活動能促進子宮，全身器官及腹肌恢複，可以選做一些簡單的床上體操，活動量以不感覺疲勞為限度。這樣對肌體的新陳代謝，形體恢複都大有益處。
產後要注意觀察子宮恢複情況，也就是要注意觀察惡露的色、味及量。惡露是由子宮在複原過程中排出體外的，由血液，壞死的脫膜組織及粘液混合而成的。
正常情況下，惡露隨著子宮的逐漸縮小，色由紅變白，數量由多漸少，由血腥味到無味，約3～4周後幹淨，所以保持外陰清潔很重要，每日應及時更換內衣褲，禁止洗盆浴，月子裏應停止性生活，以免引起盆腔炎等婦科疾病。
乳房的護理也很重要。每次哺乳前應清洗乳房及雙手，定時哺乳，時間一般不超過30分鍾。如果嬰兒吃不完，應將乳汁排空。如遇到有乳頭皸裂，乳腺發炎時，應停止哺乳，及時治療。
合理按排產婦的飲食，以高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的食物為宜。每日應有葷有素，切忌偏食及過量。不食油膩過多及辛辣有刺激性的食物，保持大便通暢。
注意保暖及防止中暑。當室內溫度過高時，如果不注意通風降溫，產婦極易虛脫，嬰兒也會出現脫水熱，如出汗較多時，應及時擦幹並更換衣物，每日用溫水擦浴或淋浴，以保持皮膚清潔，冬天要注意防寒保暖工作。
最後，提醒產婦注意的是，產後42天要到醫院去做檢查，以便了解全身及生殖係統恢複的情況。
83.產後為何需要良好的休養環境
產後需要良好的修養環境。
1.要清潔衛生。
在產婦出院之前，室內最好用3%的來蘇水（200～300毫升/平方米）濕擦或噴灑地板、家具和2米以下的牆壁，2小時後通風。臥具、家具亦要消毒，在陽光下直射5小時可以達到消毒的目的。除此以外，保持衛生間的清潔衛生不可忽視，要隨時清洗大小便池，以免產生臭氣，汙染室內空氣。在產婦室內燃燒衛生香，可調節室內空氣，消毒抑菌。當衛生香點燃後，紫煙繚繞，芬芳飄逸，清潔空氣，香雅提神，非常有益於室內的環境衛生。一般一間屋內每次點燃一支衛生香即可，以防化學香精的煙霧引起中毒。
2.要溫度適宜。
以“寒無淒滄，熱無出汗”為原則。即冬天溫度18～25℃濕度30%～50%，夏天溫度23～28℃濕度40%～60%。產婦不宜住在敝、漏、濕的寢室裏，因為產婦的體質和抗病力都較低下，居室更需要保溫、舒適，否則容易生病。臥室通風要根據四時氣候和產婦的體質而定。產婦居室采光要明暗適中，隨時調節。要選擇陽光輻射和座向好的房間做寢室，這樣，夏季可以避免過熱，冬天又能得到最大限度的陽光照射，使居室溫暖。
3.要保持室內空氣清新。
空氣清新有益於產婦精神與情緒愉快，有利於休息。不可為了慶賀，賓朋滿座，設宴擺酒，室內煙霧彌漫，酒氣熏人，汙染空氣。亦要注意避風寒濕邪，因為產婦的身體比較虛弱，抗風寒能力較差，尤其是妊娠時骶髂因多是藏在產婦生殖器官裏的致病菌，多由於消毒不嚴格的產前檢查，或產婦不注意產褥衛生等而引起。如果室內空氣不流通，室內衛生環境差，空氣混濁，易使產婦和嬰兒患呼吸道感染疾病。
84.“捂月子”害處有哪些
小紅剛剛當上媽媽，正在坐月子。婆婆怕她“受風”，就讓丈夫把她的房間捂的嚴嚴實實的，說這叫“捂月子”。這樣做合適嗎？
有的產婦在坐月子時，把屋子封得很嚴實。窗子不但關得很嚴，而且連窗縫也糊好，門上加布簾子，俗稱“捂月子”。其實這樣對產婦和嬰兒都是極其不利的。
首先，屋子封得很嚴，空氣不流通，室內空氣汙濁，這對產婦和嬰兒都不利。產婦分娩後身體虛弱，需要有新鮮空氣，以盡快改變身體虛弱狀況，恢複健康。新生兒出生後，生長發育很快，不僅需要充分的營養，也需要空氣新鮮、通風良好和清潔衛生的環境。否則，容易得感冒、患肺炎等病，有礙健康成長。
其次，屋子捂得過嚴，室內通風不好必然造成室內潮濕，產生細菌，侵害人體。產婦和嬰兒都處於身體虛弱時期，抵抗力差，經不起細菌的侵蝕，極易得病。更重要的是，產婦和嬰兒都需要陽光的照射，隻有在陽光照射下身體才會正常發育，如果把屋子捂得過嚴，整月不見陽光會使產婦和嬰兒的身體健康受損。
產婦和嬰兒在室內都是暫時的，過一段時間就要到室外活動。如果室內封得過嚴使他們不能接觸外界環境，當以後到室外活動時就形成環境變化過大，必然造成不適。這種不適就會導致一些病症，影響身體健康。如果屋內通風好，有陽光照射，這就為以後到室外活動創造了條件。
85.產後掉頭發怎麼辦
很多年輕的媽媽在剛生完寶寶時都會出現脫發的現象，這是為什麼呢？
產後身體內分泌水平驟然降低是產後脫發的主要原因。婦女懷孕之後，體內激素的分泌量大大增加。除雌激素、孕激素外，還產生一定量的催產素和生乳素。它們的作用共同維持著母體的各種生理平衡。對處於發育旺盛階段的子宮組織起著促進作用，並促進乳腺發育。在這些激素共同作用下，頭發會加速生長，故孕期頭發數量可增多，且富有光澤。然而，隨著一朝分娩，這些激素便會相應地大量減少，頭發自然的營養供應自然減少了，於是就發生了頭發脫落的現象。同時，如果分娩時有精神恐懼、情緒波動以及產後勞累等，亦會使脫發加重。產後脫發一般不會形成彌漫性脫發，脫發的部位大多在頭部前1/3處。隨著分娩後機體內分泌水平的逐漸恢複，脫發現象會自行停止，一般在6個月左右即可恢複。
因此，產後脫發是正常的生理現象，產婦不必為此而過度擔憂或恐懼。孕期及產後講究心理調適，注意合理營養及個人衛生，可以有效地減輕脫發。故產婦應保持心情愉快，飲食起居要有規律，少吃過於油膩及刺激性食物，並注意產後頭發的衛生保養，每周用中性洗發液洗頭一次，自然晾幹，半年內不要燙發。如果產後脫發嚴重，或6個月左右脫發現象仍未停止，則需要請醫生檢查治療。
86.產後為何多汗
不管天熱還是天冷，產婦分娩後總是比正常人汗多。有的產婦會大汗淋漓，如果稍微活動或進食時，更是汗流滿麵，全身汗出，粘濕難受。為什麼會出現這種現象呢？
一般情況下產後出汗是一種生理調解現象，不必擔憂。產婦在妊娠期間，體內水分積蓄，僅是血液就比孕前增加30%左右。一個正常人的血液量約占體重的1/10，為4000～5000毫升，而妊娠期孕婦則要增加l000毫升左右。分娩之後，這些體液就成為多餘的東西，不排出體外會增加心髒負擔。所以身體會從多種途徑將多餘的液體排出體外。
體內的水分排泄有三個主要途徑：一是通過腎髒由尿液排出；二是通過肺的呼吸排出；三是通過汗腺由皮膚表麵的毛孔蒸發。所以產後會汗多。還有，產婦甲狀腺機能亢進，產後尚未恢複，脂肪、糖、蛋白質代謝旺盛也會造成出汗過多。另外，產後進食較多的高能量食物又多喝湯水，這也是產後多出汗的原因。
但是產婦也必須注意病理性出汗，表現為汗濕衣，持續不斷，常伴氣短懶言，倦怠嗜睡，或見睡中多汗，醒來即止，五心煩熱，口幹咽燥，頭暈耳鳴等症狀。這種情況要請醫生診治。
87.產後出汗多是“體虛”嗎
有許多產婦產後坐月子時都發覺自己整日出汗不止，以為是生產造成身體虛弱的表現，吃了許多營養品也不見好轉，不禁擔憂是不是落下病根，要不要治療？其實，婦女在產後，除了感到異常疲乏，還常有多汗現象，這完全是一種生理現象，和產婦特有的新陳代謝活動有密切關係，並非哪兒“虛”。
眾所周知，婦女懷孕之後，為了滿足胎兒生長及發育的需求，母體的循環血量較妊娠前增加了1/3左右。同時，伴有激素水平的升高，物質及能量代謝的增快，使大量的水分和鈉鹽滯留下來，以適應妊娠後的母體狀態。但是，分娩之後，如同一個包袱落地，產婦的負擔大為減輕。因而代謝水平和內分泌活動顯著降低，機體不再需要過多的循環血量，瀦留的鈉鹽和水分就成多餘的了，必須及時排出體外，這樣才能減輕心髒的負擔，有利於機體全麵恢複。
人體排泄水和鹽分主要通過三個途徑。
1、經腎髒的過濾作用，形成尿液排出體外；
2、經肺的呼吸活動，從呼出的氣體中以水蒸氣的形式帶走一部分；
3、通過汗腺由皮膚表麵，以汗液的方式排出。
因此，在產褥期，產婦不僅尿多，而且管理汗腺的交感神經興奮占據優勢，汗腺的分泌活動也增強，從而使產婦在產後出汗較多。由此可見，產後多汗是機體在產後進行自我調整的表現，所以不需要任何特殊治療，隻是產婦應注意避免出汗後傷風受涼。
88.產後能看書寫字嗎
分娩後大約需要2周時間，媽媽便可逐漸習慣3口之家的生活。雖然忙於給寶寶喂奶和洗尿布，有時感到睡眠不足，但隻要丈夫勤於幫助，媽媽仍然可以好好休息，緩解疲勞。在寶寶睡覺時，母親有時感到無事可做，想看看育兒知識、看看電視，寫寫育兒日誌，但又礙於一些老的說法：產後要在床上休息1個月。其實，產後也不是絕對地不能看書寫字，隻是要注意勞逸結合。
我們知道，分娩不僅影響性器官，還影響到母親全身。產後身體各個係統，包括皮膚、眼睛都需要一定的時間慢慢恢複，所以消耗精力的事情應等到產褥期結束後再去做。在產褥期一定要休息好，不要過於疲勞。
母親在產後2周後，隻要不感到疲勞，就可以適當地看電視、報紙、書籍。育兒日誌也可以記，但應避免寫一些很長的費神的東西。當然想把寶寶成長過程記錄下來的心情是可以理解的，此事可請丈夫參與，兩人記錄既可以增強夫妻間的感情交流，又給做了父親的丈夫提供了照料寶寶的方便。在選擇育兒日誌本時盡量選擇寬格子的，鉛筆也宜用深顏色的。盡管叫日誌，並不一定每天都要記，可根據具體情況而定。
89.產婦如何護理眼睛
坐月子時，產婦眼睛的護理非常重要。如果眼睛失去養份，不僅影響眼的生理功能，還會失去眼睛昔日的美麗。
1.要經常閉目養神。
月子裏，媽咪需要更好地休息，白天在照料嬰兒之餘，要經常閉目養神。這樣視力才不會感到疲勞。
2.不要長時間看物
長時間看東西，會損傷眼睛，一般目視1小時左右，就應該閉目休息一會兒，或遠眺一下，以緩解眼睛的疲勞，使眼睛的血氣通暢。
3.補充合理營養
多吃富含維生素A的食品，如一些胡蘿卜、瘦肉、扁豆、綠葉蔬菜。可防止角膜幹燥、退化和增強眼睛在無光中看物體的能力。
另外，還要少吃一些對眼睛不利的食物，如辛熱食物，蔥、蒜、韭菜、胡椒、辣椒等要盡量少吃。
4.注意用眼衛生
看書時眼睛與書的距離保持33.3厘米，不要在光線暗弱及陽光直射下看書、寫字。
78.產後能否看書寫字
平時不用髒手揉眼，不要與家人合用洗漱用品。
90.勞逸結合才能早日康複
合理安排產後的休息與活動，對避免留下疾病、促進產婦身體的康複有著十分重要的意義。
在婦女地位低下的年代，許多婦女產後沒幾天就照常操持家務，下地幹活或去工廠做工。產後過早、過重的勞動，有引起產後大出血的危險，還可影響子宮、陰道及盆底組織的恢複。日後易造成子宮脫垂、陰道壁膨出和尿失禁等後遺症。現在，隨著婦女社會地位的提高及生活條件的改善，產婦對圍產期保健越來越重視，這是應肯定的。但不少產婦即便是順產，也絕對靜臥，產後1月內吃、喝、拉、撒均不出居室，甚至在床上。產後過於勞累，當然影響身體的康複，可將產婦禁錮在床上，一切由別人包辦、伺候，對產後並非有利。產婦若持久仰臥，可引起子宮後位，出現經常腰骶酸痛的症狀。適當的活動，有利於子宮的複原和排出惡露；促進血液循環，減少盆腔及F肢血管血栓形成；有利於促進腸蠕動，調整排便功能，防止便秘，還可促進胃腸道的消化功能，改善食欲。因此，在順產後，6～8小時即可坐起來，12小時後可自己下地大小便，48小時後可下地輕微活動。不過，如果產婦有異常情況，如體溫升高，心髒病，高血壓，嚴重貧血，難產手術等，應適當延遲下地活動的時間。
總之，每個產婦應根據自己的具體情況，注意勞逸結合，爭取早日康複。
91.月子裏要完全臥床休息嗎
是不是坐月子就是讓妻子完全臥床休息呢？有人認為坐月子就要完全臥床1個月，以休息來恢複懷孕期和分娩時的勞累，其實這完全是不必要的。我們知道，人的生命在於運動，人的健康也來自運動，如果臥床休息1個月，結果將是怎樣呢？也許1個月後，產婦根本就不能起床走路了。
生命在於運動，可是如何讓月子裏的妻子合理運動呢？一般產後第1天，產婦疲勞，應當在24小時內充分睡眠或休息，使精神和體力得以恢複。為此，周圍環境應保持安靜，家人從各方麵給予護理和照顧。正常產婦，如果沒有手術助產、出血過多、陰道撕裂、惡露不淨、腹痛等特殊情況，24小時以後即可起床作輕微活動，這有利於加速血液循環、組織代謝和體力的恢複；也可增進食欲，並促進腸道蠕動，使大小便通暢。有人主張還應適當做一些產後體操，使肌肉、腹壁和體形盡量恢複到孕前狀況。
第1～3天做抬頭、伸臂、屈腿等活動，每天4～5次，每次5～6下；1周後可在床上做仰臥位的腹肌運動和俯臥位的?