由於維生素A中毒的臨床症狀不盡相同,可能出現1~2種症狀,也可能出現多種症狀,所以不易診斷,尤其慢性輕度中毒者更不易查出,為此,孕婦口服維生素A時,每日服用最高不得超過5000~10000國際單位。
最後要強調的是,隨著人們衛生常識和營養知識的提高,維生素C成了人人皆知的營養藥品。例如它可防治壞血病,防治感冒,增加白細胞的吞噬作用和增加抗體生成,減弱病毒的致病作用,防治動脈粥樣硬化,預防深部靜脈血栓,通過對病毒的非特異性地使其失去活性之作用而抑製病毒的致癌作用,甚至維生素C通過增高細胞內環磷酸腺昔含量,可使癌瘤細胞轉為正常。於是,一些孕婦喜歡大量地補充維生素C。過去認為服用大量維生素C對機體無害,即使過量也可以從尿中排出,但根據臨床觀察及運動實驗,證實長期大量服用維生素C,仍有可能產生各種不同的副作用。例如每日服4克維生素C,一周後,尿中排出草酸鹽的量可由每日58毫克增至622毫克。因此,服用大劑量的維生素C後,有可能發生尿道的草酸鹽結石。這是因為1個分子的維生素C在體內可生成2個分子的草酸的緣故。
此外,根據臨床觀察,大劑量服用維生素C後,可降低某些婦女的生育力,而且還可能影響胚胎發育,所以,婦女服用維生素C,每日最多不超過2克。市售維生素C片,每片0.1克,若每天服用不超過20片,則不致產生問題。而孕婦每天吃些水果、新鮮蔬菜的情況下,一般服用0.6克維生素C就足夠了。還有維生素D:大量服用,可致胎兒高鈣血症和智能發育遲緩;維生素K:大量服用,可引起高膽紅素血症、核黃疸;維生素B6:大量服用,可使新生兒產生維生素B6依賴症、抽搐。維生素B6的衍生物腦複新,在動物實驗中引起裂唇,亦應慎用;多種維生素:如果在妊娠頭三個月內服用,嬰兒患難與共神經係統缺陷症的危險性高達60%。
孕婦禁忌的五種中草藥
在妊娠期應用中藥也是有所禁忌,從藥物的性能來說,主要是忌活血破氣、滑利攻下、芳香滲透、大熱有毒之品。
(1)活血破氣類:桃仁、紅花、三棱、莪術、澤蘭、蘇木、劉寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻蟲、乳香、沒藥等等。因“血活”可使血液循環加速,“迫血隨氣行”,氣亂則無力固胎。
(2)滑利攻下類:滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牽牛子、木通等。此類藥物多具通利小便、瀉下通府的作用。有傷陰耗氣之弊。陰傷則胎失所養,氣耗則胎失固攝,胎兒易下墜。
(3)大辛大熱類:附子、肉桂、川烏、草烏等,這些藥物辛熱而燥,辛熱走竄迫血妄行,燥能傷津,對胎兒不利,且多有不同程度的毒性,有墮胎之弊。
(4)芳香滲透類:如麝香、草果、丁香、降香等,多辛溫香躁,有疏通氣機的作用。氣行則血行,以致迫胎外出。
(5)有毒之品:如水銀、朱砂之類,有直接傷胎、腐胎的作用,當嚴禁使用。
孕婦忌長期服用魚肝油
由於魚肝油所含的維生素D,可促進人體對鈣和磷的吸收,所以,有些孕婦就多吃魚肝油以其滋補身體,促進鈣質吸收,幫助胎兒發育。這種想法有道理,孕婦也可以適當吃些魚肝油,但積蓄維生素D過多則對胎兒不利。研究表明,孕婦體內維生素D含量過多會引起胎兒主動脈硬化,影響其智力發育和引起腎損傷及胎兒骨骼發育異常。
胎兒在母體內長到5個月時,牙齒開始鈣化,骨骼迅速發育,這時孕婦為補充體內鈣質可以多吃些肉類、蛋類和骨頭湯等富含礦物質的食物。此外,孕婦還應常戶外活動,接觸陽光,這樣在紫外線的照射下,可以自身製造出維生素D,不必長期過多服用魚肝油,也完全可以保證胎兒正常發育。
早孕反應的對策
一般婦女在懷孕早期,有輕度厭食、惡心、嘔吐,特別是在早上發生,這是一種正常的生理反應。雖然不是什麼病,卻有許多令人不舒服的症狀。這是孕婦特有的症狀,統稱為早孕反應。但是有少數婦女懷孕後,妊娠反應比較重,除早上起床後感到惡心嘔吐外,甚至聞到做飯的味道或看到食物就嘔吐,吃什麼吐什麼,以致連喝水都吐。這樣,患者的皮膚看起來發幹、發皺,身體顯得消瘦,眼窩也凹陷。這種情況該怎麼辦呢?應該到醫院去診治。