第九案胃苓湯加味治愈胃脘痛案
患者周某某女67歲初診：1993年2月16日主訴：胃脘及下腹竄痛1月餘。
現病史：患者於1個月前始胃脘部脹痛，堵悶不舒，竄及下腹部脹痛不適，納食尚可，無吞酸、嘈雜，無胃脘燒灼感，口黏不爽，小便長多，無尿急、尿頻、尿痛，雙小腿沉重、酸困乏力，舌苔白厚，舌質暗紅，左脈弦，右脈滑略弦。
既往史：高血壓病史3年，平素血壓213/127kPa（160/95mmHg）左右，曾高達24/147kPa（180/110mmHg），間斷服用降壓藥治療。否認肝炎、結核病史，否認腎炎病史，否認藥物過敏史。
個人史：月經165~72850，孕2胎，足月順產1子1女，均健康。
查體：舌苔白厚，舌質暗紅，脈左手弦，右手滑略弦。
診斷：中醫：胃脘痛西醫：胃痛原因待查辨證：中運不健，濕濁內停，升降失司，土壅木鬱，發為胃脘痛、腹痛之證。
治法：健脾化濕，寬中和胃，佐以理氣益腎處方：製香附12g厚樸12g蘇梗10g藿香10g茯苓30g陳皮6g青皮6g廣木香6g豬苓20g澤瀉20g佩蘭10g車前子12g（包）桑寄生30g川斷18g桑螵蛸12g14劑，水煎服追訪：1993年3月2日患者服上藥後，胃脘及下腹竄脹疼痛已愈，餘症狀亦消失。如常。
焦師在臨證中重視辨證論治，每治一病皆主張要辨其根源，即找出其病因病機，不可盲目地千篇一律地選用某法某方。本患者係胃脘痛，但四診合參後，知其乃因中運不健，濕濁內停，升降失司，土壅木鬱所致，故治療中並未用許多理氣止痛之藥，而采取健脾化濕，寬中和胃，少佐理氣益腎之品，方選胃苓湯（平胃散合五苓散）加味治之，10餘劑即愈。
第十案燮樞湯加味治愈黃疸案
患者張某某男48歲初診：1994年3月16日主訴：尿黃2月餘。
現病史：患者於1年前體檢行B超檢查，發現“膽囊結石”，“膽囊息肉”，然因無明顯不適，故未行係統治療。後於1994年1月體檢，肝功能結果提示：血清總膽紅素為25μmol/L（而正常為10～20μmol/L），餘項均正常。當時納食尚可，無惡心、嘔吐，無脅痛、腹痛，大便調，小便略黃，鞏膜無黃染，無口苦咽幹，無脘腹脹滿，無背部疼痛及乏力等症狀。於2個月以內曾5次複查血清總膽紅素，均高於正常，在22～25μmol/L之間，故於1994年3月16日始請焦老師診治。
現症：小便略黃，查血清總膽紅素高於正常（22～25μmol/L），餘無明顯不適，舌質淡紅，舌苔薄白，脈略滑。
既往史：否認肝炎、結核、高血壓、冠心病病史。複方阿司匹林過敏史。
個人史：少量吸煙，飲酒史。
查體：舌質淡紅，薄白苔，脈略滑。鞏膜無黃染，腹軟，肝脾未觸及，中、右上腹壓痛（±），墨菲征（±），兩肺呼吸音清晰，心率76次/分，律齊，心髒各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。
診斷：中醫：黃疸西醫：膽囊結石，膽囊息肉辨證：工作勞累，加之情誌恚鬱，肝氣鬱結，克伐脾胃，運化失司，水濕不化，久則化熱，濕熱相搏，結聚脅下則為石、為息肉，濕熱下注故溲黃。
治法：疏肝理氣，健脾和胃，佐以清熱化石處方：柴胡10g黃芩10g半夏10g炒川楝子10g皂刺6g紅花10g澤瀉20g白蒺藜12g茵陳12g梔子3g黃柏9g茯苓20g豬苓18g海金沙15g（包）炒內金12g莪術9g鬱金10g金錢草30g7劑，水煎服二診：1994年3月24日服藥後症情平穩，舌苔薄白，脈沉略滑。
為增強清熱利濕及活瘀通絡之功效，於上方中加白鮮皮15g，加秦艽15g，加三棱6g。7劑，水煎服。
三診：1994年4月6日昨日化驗，血清總膽紅素＜18μmol/L。服上方後，自覺胃脘不舒，大便調，溲黃減，餘無明顯不適，舌苔薄白，脈滑。
為加強疏肝利膽之效，改茵陳15g，改炒川楝子12g，因胃脘不適故改三棱6g。14劑，水煎服。
四診：1994年4月20日4月17日複查B超，未見膽囊結石，息肉仍在（多發），複查血清總膽紅素處於正常範圍，惟服藥後自覺胃脘不適。舌苔薄白，脈沉略細。
鑒於患者病情減輕，故繼守上方加減。
處方：柴胡10g黃芩10g半夏10g炒川楝子12g皂刺6g紅花10g白蒺藜12g三棱6g生牡蠣30g（先下）鬱金10g生明礬2g茵陳12g黃柏9g炒梔子5g酒大黃2g金錢草30g海金沙12g莪術6g14劑，水煎服五診：1994年5月4日患者服藥後，偶有胃脘不適，納食正常，二便調，小便色淡黃，餘無任何不適，舌苔薄白，脈沉細。
診治同前，守上方加減用之。
處方：柴胡10g黃芩10g半夏12g化橘紅12g茯苓20g茵陳12g梔子6g酒大黃2g莪術6g三棱6g茜草15g炒內金12g金錢草30g海金沙12g（包）皂刺6g炒黃柏9g14劑，水煎服六診：1994年6月15日服上藥後，一切如常，無任何不適感，故停服中藥。複查血清總膽紅素處於正常範圍，B超檢查：未見膽囊結石，多發性膽囊息肉較前減小。舌苔薄白，脈沉略滑。
鑒於病情明顯減輕，故仍守上方加減以鞏固療效。
處方：柴胡9g黃芩9g半夏6g化橘紅10g茯苓20g茵陳12g黃柏6g酒大黃2g炒山梔3g莪術15g14劑，水煎服七診：1994年7月20日服上藥後，無任何不適症狀，為鞏固療效，予以配製中成藥服之。舌苔白，脈略沉滑。
處方：柴胡30g黃芩30g半夏25g化橘紅30g茯苓50g茵陳45g生山梔18g黃柏25g酒大黃10g片薑黃25g桂枝20g莪術20g三棱20g炙山甲18g炒內金40g金錢草90g皂刺18g紅花20g白蒺藜35g生牡蠣50g（先下）焦三仙各35g以上共為細末，煉蜜為丸，每丸9克，每日2次，每次1丸，溫開水送服。
此例患者係“膽囊結石”、“膽囊息肉”，化驗血清總膽紅素高於正常，臨床症狀除溲黃之外，餘無明顯不適。四診合參，考慮此患者平素工作勞累，加之情誌恚鬱，肝氣鬱結，克伐脾胃，運化失司，水濕不化，久則化熱，濕熱相搏，結聚脅下則為石、為息肉，濕熱下注而為溲黃之黃疸。焦師仍從燮理樞機、疏肝理氣為主，兼以健脾和胃、清熱化石治之，仍選用燮樞湯加味，辨證無誤，服藥14劑則血清總膽紅素降至正常範圍，服藥20餘劑則複查B超示未見膽囊結石。從臨床驗證，燮樞湯確係治療肝膽病的有效之方。