第四十七案治尪痹驗案
患者張某某女56歲初診：1994年8月5日主訴：指腕關節疼痛12年，變形加重8年。
現病史：12年前，患者指腕關節疼痛，晨僵，畏寒喜暖，曾於西安醫科大學附屬醫院查血沉及類風濕因子等後，確診為“類風濕關節炎”，曾服“雷公藤”、“潑尼鬆”等治療，效果不明顯。近幾年來，指腕關節變形，晨僵明顯，嗣後踝、膝、髖、肩關節均疼痛，活動欠靈活，踝、膝、腕關節腫，無腰疼痛，納可，大便調，夜寐略欠。
既往史：1982年行“右腎切除術”；1992年患“丙型肝炎”，已於當地治愈；1957年患“肺結核”，已鈣化；“膽囊炎、膽結石”病史5年。否認高血壓及冠心病病史，否認藥物過敏史。
個人史：月經145~72848，孕4胎，足月順產1男3女（1胎為雙胞胎），人工流產1胎。
查體：舌苔白略厚，脈沉滑，右尺弱，左尺略弱。1994年4月查類風濕因子1∶320，CT示：卵巢囊腫，肝囊腫，5月16日查血沉110mm/h，7月13日查血沉92mm/h。
診斷：中醫：尪痹西醫：類風濕關節炎辨證：腎虛，寒濕深侵入腎，閉阻經絡，母病及子，筋骨失養，發為尪痹。
治法：補腎祛寒，疏風化濕，活血通絡，強壯筋骨處方：骨碎補18g補骨脂10g川斷15g懷牛膝15g桂枝15g赤白芍各12g知母15g防風12g炙麻黃3g白術9g製附片12g伸筋草30g白僵蠶12g片薑黃10g炙山甲6g草烏5g自然銅6g（先下）透骨草15g羌獨活各10g7劑，水煎服二診：1994年8月12日服藥後，關節腫脹減輕，晨僵亦好轉，疼痛亦較前稍減輕，汗出較多，納食尚可，二便調，寐欠，舌苔略白，脈沉細數。
患者今日查血沉92mm/h，類風濕因子1∶160，抗“O”＜500。
鑒於患者症情減輕，故繼守方加減用之。
處方：1994年8月5日方加千年健15g，黃柏10g。5～10劑，水煎服。
三診：1994年8月17日四診：1994年8月31日五診：1994年9月14日六診：1994年9月28日服藥後，關節腫、痛、僵均減，然仍以膝踝腕為著，遇寒及勞累後發作。
脈沉滑，左尺略弱，右尺弱，舌苔薄白中著。
此階段均服用焦樹德教授之經驗方：尪痹舒安衝劑，每次2袋，每日3次，在服藥期間，症狀日趨減輕，而停服原布洛芬（每次1粒，每日2次），減量吲哚美辛（由每次1粒，每日2次至每次1粒，睡前服），並能做家務勞動、散步、購物等。
七診：1994年10月26日患者自覺關節疼痛明顯減輕，晨僵亦減，活動自如，關節腫脹基本消失，納食稍減，二便調，已停服吲哚美辛。
舌苔薄白，脈沉略細1994年9月26日複查血沉60mm/h，抗“O”≤250，類風濕因子（+）1∶40。
鑒於症情減輕，欲回老家，故要求帶湯藥服，並配成丸藥以備服。
處方：（1）骨碎補18g補骨脂10g川斷18g白僵蠶12g懷牛膝18g桂枝15g赤白芍各12g知母15g防風12g千年健15g黃柏10g炙麻黃3g焦白術9g製附片12g伸筋草30g草烏5g片薑黃12g炙山甲9g自然銅9g（先下）透骨草15g羌獨活各12g14劑，水煎服（2）以上3劑共為細末（將其裝膠囊），每次6g，分裝膠囊，每日服2次。
患者係指、腕關節疼痛12年，變形加重8年，經化驗確診為類風濕關節炎，服用激素、雷公藤、布洛芬等多種中西藥治療均無顯效，關節變形，活動不靈活，生活自理困難，就診於吾師。焦師四診合參，知其腎虛，寒濕深侵入腎，閉阻經絡，母病及子，筋骨失養，發為尪痹，予以補腎祛寒，疏風化濕，活血通絡，強壯筋骨之法治之，選用自己的補腎祛寒治尪湯及尪痹舒安等經驗方治療，僅2個半月即收顯效。由此看來，若無腎虛，寒濕之邪不深侵入腎，損骨傷筋，就不會致尪；反之，治尪痹時，不及時補腎祛寒亦不能見效。
第四十八案化痰開竅、疏肝
理氣法治癲癇案患者肖某女19歲初診：1994年6月10日主訴：陣發性尖叫後口吐白沫，周身抽搐3次。
現病史：患者自1994年4月上旬至今，每月上旬均發生1次尖叫之後即口吐白沫，周身抽搐，呼之不應，持續約3分鍾左右則清醒，醒後感頭痛欲嘔，周身乏力，曾於當地醫院查腦電圖及CT均未發現異常。雖服中西藥治療（藥名不詳），然仍連續3次發作，故赴京請焦老診治。
現症：最後一次發作為6月2日晨8點以後，當時神誌不清，呼之不應，口吐白沫，牙關緊閉，雙目閉合，周身抽搐，未發生遺尿及遺便，然發作後頭痛且昏沉不爽，周身乏力，心中煩熱，大便偏幹，納食如常，小便調，夜寐尚可。
既往史：否認肝炎、結核及腎炎病史，否認藥物過敏史。
個人史：月經134~528~30，月經色暗紅有血塊，量一般，行經時腹痛。
查體：舌苔薄白，脈沉滑。
診斷：中醫：癲癇西醫：癲癇？
辨證：此乃痰氣迷心，神明失主而致。
治法：化痰開竅，疏肝理氣處方：半夏12g化橘紅12g茯苓30g製膽南星10g天竺黃10g生石決明30g（先下）生赭石25g（先下）鉤藤30g（後下）川黃連6g全蠍9g蜈蚣3條香附10g炒黃芩10g防風12g14劑，水煎服白金丸，1丸分2次，上藥汁送服。