第九十六案麻杏二三湯加減治愈咳嗽案
患者李某某男48歲初診：1994年5月3日主訴：咳嗽月餘。
現病史：患者於1個月以前感受風寒後即咳嗽，夜間為著，咳甚則微喘，痰多，色灰白，質黏，咳出不爽，咳甚牽及右肩痛，右拇、示指麻痛，抬頭則著，曾服中西藥物治療，效不顯，故請焦老診治。納食尚可，小便調，大便略溏，伴有胸悶不適。
既往史：否認肝炎、結核病史，否認藥物過敏史。“頸椎病”史1年。
個人史：吸煙史10餘年，10支/日，少量飲酒史。
查體：舌苔薄白，脈沉滑。
診斷：中醫：咳嗽，中風先兆西醫：氣管炎，頸椎病辨證：右臂麻木，波及拇示二指，胸悶，咳嗽，脈見沉滑，知為風寒束閉太陽、陽明，肺失宣肅，痰濕阻絡，發為咳嗽、肢麻之證。
治法：宣肺降氣，疏解太陽、陽明處方：麻黃9g杏仁10g葛根20g桂枝12g羌活10g桔梗3g旋覆花10g（包）炒蘇子10g炒萊菔子10g炒白芥子6g紫菀15g枇杷葉15g半夏10g化橘紅12g茯苓20g片薑黃12g伸筋草25g紅花10g7劑，水煎服二診：1994年11月22日患者近1周來感冒後又咳嗽，痰多，色白灰，質黏，咳出不爽，咳甚微喘，咳以夜間為著，且伴有右拇指、示指麻痛不適，納可，小便調，大便偏幹，夜寐欠，舌苔薄白，中略厚，脈滑略沉。
追述病史，1994年5月3日請焦老診治過咳嗽、指麻，與本次發病證候相同，曾服7劑中藥後症狀明顯減輕，又繼服7劑，症狀均消失，故本次仍要求參照5月3日處方服藥。鑒於本次大便偏幹，故上方再加瓜蔞25g。
處方：麻黃9g杏仁10g葛根20g桂枝12g羌活10g桔梗3g旋覆花10g（包）炒蘇子10g炒萊菔子10g炒白芥子6g紫菀15g枇杷葉15g半夏10g化橘紅12g茯苓20g片薑黃12g伸筋草25g紅花10g全瓜蔞25g7劑，水煎服患者主因咳嗽月餘，咳甚牽及右肩、右拇指、示指麻痛而就診。焦師據四診所得，慮其右臂麻痛波及拇示二指，此乃太陽、陽明經所循行之部位，胸悶，咳嗽，脈見沉滑，知為風寒束閉太陽、陽明，肺失宣肅，發為咳嗽、肢麻之證。故治宜宣肺降氣，疏解太陽、陽明，選方用焦師經驗方，麻杏二三湯宣肺降氣，用麻黃配桂枝、葛根等疏解太陽、陽明束閉之邪，邪去則肺宣降如常，炒蘇子、炒萊菔子、炒白芥子、半夏、化橘紅、茯苓等健脾燥濕祛痰，痰濕祛，經絡疏通，則症狀自除。由此不難看出，吾師並未強調指臂麻痛係與頸椎病有關，而是仍用辨證論治之法寶，使病痊愈。
第九十七案補腎祛寒治尪湯加減治愈尪痹案
患者張某女37歲初診：1994年7月22日主訴：雙膝、下頜關節腫痛17年，肘、掌指關節腫痛變形3年。
現病史：患者於17年前始兩膝、下頜關節腫痛，肩關節亦疼痛，曾於協和醫院反複查類風濕因子（+），血沉高於正常，確診為“類風濕關節炎”，應用雷公藤、激素、青黴胺、金製劑、環磷酰胺等治療，起初效果明顯，繼之則差。近三四年來雙肘關節、雙手掌指關節、左蹠趾關節及近端趾、指關節腫脹、變形明顯，雖經多種治療均無顯效，故請焦老診治。
現症：周身關節疼痛，尤以雙肘、肩、膝、掌指、蹠趾、指趾近端關節腫痛著，且變形，畏寒喜暖，晨僵明顯，活動不利，納可，二便調，閉經8個月，倦怠乏力，雙下肢尤重。
既往史：否認肝炎、結核病史，否認藥物過敏史。
個人史：月經134～628～30，痛經史，孕2胎，人工流產1次，足月順產1女，健在。
查體：舌苔略白，脈沉滑細，尺弱。
診斷：中醫：尪痹西醫：類風濕關節炎辨證：腎虛，寒濕深侵入腎，骨傷筋攣，發為尪痹。
治法：補腎祛寒，疏風除濕，活血通絡，強筋壯骨處方：骨碎補18g補骨脂10g淫羊藿10g川斷18g牛膝15g片薑黃10g桂枝15g赤白芍各12g知母15g製附片12g草烏5g伸筋草30g防風10g麻黃9g白術10g炙山甲9g羌獨活各10g10劑，水煎服二診：1994年8月2日服上藥後，雙下肢較前有力，倦怠亦減輕，可以爬山旅遊，然周身關節疼痛仍作，易汗出，晨僵，納可，二便調，舌苔薄白，脈略滑沉細，尺弱。
處方：1994年7月22日方，改草烏6g，改片薑黃12g，加白僵蠶10g。8劑，水煎服。
三診：1994年8月17日患者服上藥後，關節疼痛、晨僵稍減，1994年7月26日查血沉71mm/h，類風濕因子（+），抗“O”1∶600，即始服焦老經驗方，尪痹舒安衝劑2袋/次，3次/日，同時服萘普生1片/日，環磷酰胺，服用2周後，關節腫痛減輕，晨僵亦減，除頸關節外，周身關節痛基本消失，故停服環磷酰胺，減量萘普生，每周服4次左右，又服2周尪痹舒安衝劑後，諸症減輕。偶用萘普生2次/周，堅持又服用2周尪痹舒安衝劑後，症狀減輕更明顯，除雙肩痛輕作外，餘關節疼痛不明顯，已停用全部西藥。1994年9月29日複查，血沉52mm/h，類風濕因子（+），抗“O”1∶200，均較前好轉。
四診：1994年10月12日患者服用尪痹舒安衝劑1個療程已結束，現關節疼痛基本不明顯，晨僵未明顯發作，疾步如常，體力漸複，稍畏寒，納可，二便調，夜寐佳，舌苔薄白，脈略滑沉細。
診治同前，守方進退，鞏固療效。
處方：（1）骨碎補18g補骨脂10g淫羊藿10g川斷18g牛膝15g片薑黃12g桂枝15g赤白芍各12g知母15g草烏6g製附片12g白僵蠶10g伸筋草30g防風10g麻黃3g白術10g炙山甲9g羌獨活各10g生薏米30g茯苓20g14劑，水煎服（2）以上藥3劑研細末，每次6克，每日2～3次，衝服，若服藥期間關節痛作，可酌情加服上方湯藥。
患者主因雙膝、下頜關節腫痛17年，肘、掌指關節腫痛變形3年而就診。焦師據四診所得，知其腎虛，寒濕深侵入腎，損骨傷筋而致尪痹。故予以補腎祛寒，疏風除濕，活血通絡，強筋壯骨，選用焦師之經驗方，補腎祛寒治尪湯加減。方中加用草烏，其性大熱味辛，能搜風勝濕，除寒開痹，破積散結，伍入方中可增強祛寒濕之邪功效；且用麻黃配白術，妙在麻黃發汗，發散在內之風寒濕邪，為防其發汗過之而加入益氣健脾、燥濕利水之白術，二藥相伍，相得益彰。