攻略
作者：孫影
究竟是什麼“拖”住了孩子的身高？今天，就讓上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院兒內科主任王偉教授為你“指點迷津”。
誤區一 危機意識薄弱
民間說法 “身高發育有早有晚，小時候矮點也不要緊，青春期的時候再給他多補補，肯定能追上。”
類型診斷 守株待兔型
專家觀點 很多身材矮小的孩子來看病的時候，年齡已經過大，骨骼已接近成年骨骼，錯過了最佳治療時機，即使勉強治療或用一些藥物，效果也較差。最佳的治療年齡應為四五歲至十歲。
在小兒的生長發育過程中，骨骺的生長發育對身高起著決定性作用。過了青春發育期，骨骺全部骨化，骨骼就不再有生長的空間，身高也就不會再增加。矮小患者起治年齡對治療效果起著非常重要的作用。起治年齡偏大，對成年身高貢獻較小。早期治療可最大限度地提高患者的成年身高。因此，在兒童保健期經常不達標的兒童，應該到兒科內分泌科隨訪，家長不能抱著“等等看”的心態慢慢來。
誤區二 缺乏縱向隨訪
民間說法 “帶孩子去檢查身高，第一次檢查結果指標都很正常，以後就沒有必要再去隨訪了。”
類型診斷 一勞永逸型
專家觀點 孩子的身高是在不斷改善、增高，還是不斷生長、滯後，都需要縱向觀察來進行科學的判斷與治療。如果每年的生長不斷滯後並有生長缺陷，就需及早診治。若第一次檢查正常後就不來就診了，過了幾年之後，骨齡明顯超前，問題隨之擴大化。雖然相比前兩年家長在這方麵的意識已明顯進步，但是縱向隨訪的概念依然淡薄。
一般來說，孩子身材矮小，首先需要考慮可能的疾病因素。內分泌疾病、慢性疾病、遺傳代謝性疾病、染色體異常等都會影響孩子的身高增長，究竟孩子是不是晚長，這需要醫生隨訪檢查後才能得出判斷。如確診為生長激素缺乏，采用基因重組生長激素替代治療可取得良好效果；如確診為甲狀腺功能低下，患兒補充甲狀腺素後，即可長高。需要提醒的是，生長激素必須在醫生指導下使用，並做好定期隨訪工作。而大多數孩子對打針有種恐懼心理，如今一種無針注射器可以讓兒童看病不用打針，提高了治療的配合度。
誤區三 混亂的生物鍾
民間說法 “孩子要長身體，最主要的是在飲食方麵下功夫，再加點運動也就可以了。”
類型診斷 厚此薄彼型
專家觀點 現在的孩子學習壓力過大、經常不吃早餐、運動不合理、偏愛快餐等都可導致孩子身高不理想。因為大腦的能量來源於葡萄糖，一般經過一夜的睡眠，血液中的葡萄糖已經使用得差不多了，這時候如果不能及時從早餐中獲取新的葡萄糖來供給大腦，就會影響身體各種功能的正常運轉。但長個子並不都是食補的功勞，孩子的睡眠狀態也是至關重要的一環。如果是長期缺乏睡眠的孩子，即使進行合理的運動也會因疲勞等原因而無效，也稱之為無效運動。良好生物鍾被破壞，內分泌激素分泌的模式、效應都不在正常軌道，就會影響孩子的生長發育。