醫院的聲譽日漸提高，醫院是省級衛生先進單位、浙江省衛生行業誠信單位、省級巾幗建功立業示範崗、省級愛嬰醫院，還被評為市級青年文明號、市級先進團總支、市級巾幗示範崗、基層先進工會……但他並不以此感到滿足，他說，成績隻代表過去，‘欲窮千裏目，更上一層樓’。我們要著眼於未來，我們要當老百姓的貼心人，做老百姓的放心醫院，醫院擴建工程啟動了，屆時，將會為百姓提供一個占地40畝，標準床位400張，設施一流的醫療服務場所。
（衢州市柯城區人民醫院辦公室主任李溯）
【單位簡介】
衢州市柯城區人民醫院是一所集醫療、康複、保健、社區衛生服務於一體的二級乙等綜合性、非營利性醫院，柯城區醫療、教學、科研、急救及業務指導中心，是杭州市、衢州市、柯城區、衢江區基本醫療保險定點醫院。
現有醫務人員200餘名，中、高級專業技術人員60餘名,人才隊伍日趨結構合理；醫院臨床、醫療科室設置齊全，開展外、骨、婦、產、眼、五官科等各類手術及危重病人的搶救和預防保健谘詢，在微創外科（腔鏡診療）、無痛診療、老年康複治療方麵形成了自身特色。
醫院堅持以“客戶滿意”為宗旨,倡導“換位思考,用心服務”，實行全程跟蹤服務。近年來，通過全院上下的艱苦奮鬥，各項事業取得了令人矚目的成績，贏得了廣大群眾的普遍讚許，患者滿意率一直保持在95%以上，各項主要業務指標連年翻番。2006年醫院全年總收入突破2930.5萬元，業務收入比去年增加657.58萬元，增幅達到34.59%，被評為“二○○六年度柯城區服務流通行業五強”。
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2005年開始，一場關於中國醫改的爭議，正在愈演愈烈。“看病難看病貴”已成為百姓的一塊心病，衛生部公布的第三次全國衛生服務調查數據顯示：我國約有48.9％的居民有病不就醫，29.6％應住院而不住院。
醫改向左，還是向右？政府主導，還是市場說了算，雙方爭論不休，暗流潛湧。
1980年代：給政策不給錢
對於醫改的時間界定，一般從1985年改革算起，但如果追本溯源，啟動中國醫改的第一句話是：“衛生部門也要按經濟規律辦事！”此時改革開放剛剛舉步，農村裏，家庭聯產承包責任製開始風行，而在城市，一切顯得十分冷清。標誌性的事件是，衛生部等三部委當年聯合發出了《關於加強醫院經濟管理試點工作的通知》。幾乎從一開始，這項改革就已經爭論甚烈。但傳統計劃經濟模式下的醫院管理，這時已顯露出諸多弊端，改革已成大勢，1984年8月，衛生部起草了《關於衛生工作改革若幹政策問題的報告》，其中提出，“必須進行改革，放寬政策，簡政放權，多方集資，開闊發展衛生事業的路子，把衛生工作搞好。”
正是在這一政策下，1985年成為醫改的啟動年，而此前的則隻能算是醫院改革。盡管提出，中央和地方要逐步加大對衛生事業的投入，但在實際中情況正在微妙地變化。在百廢待興這個大前提下，醫療衛生還不能放在首要位置來考慮。於是改革的手段從最初就十分明確——“給政策不給錢”。
1990年代：大爭論
1992年春，中國掀起了新一輪的改革浪潮。
1992年9月，國務院下發《關於深化衛生改革的幾點意見》。要求醫院要在“以工助醫”、“以副補主”等方麵取得新成績。
此後，點名手術、特殊護理、特殊病房等新事物，像雨後春筍般在醫療係統湧現，正是在這一階段，衛生係統的內部爭論日漸興盛，圍繞“醫院是不是掉到錢眼裏”、圍繞政府主導還是市場改革，兩種思路開始針鋒相對。
政府的財政補貼已經隻占醫院總收入的10％左右，除了三甲醫院情況還比較穩定，不少中小醫院就麵臨著工資都發不出的窘境。
在這個大的時代背景下，基層醫療機構在市場化改革、政府投入逐漸減少後，缺技術、缺設備、缺人才成了鄉鎮衛生院發展的瓶頸，麵臨財政斷奶、身份尷尬等多重困境,基層醫療機構發展“自生自滅”。如何在殘酷的市場競爭中生存，如何在逆境中發展是擺在每位醫院管理者麵前嚴峻課題。
【問題思考】
1如何看待醫院財務的風險防範問題？
2如何發揮信息管理在醫院管理中的作用？