第一章 內 科3

三十二、糖尿病

糖尿病是多種原因引起的糖、脂肪代謝紊亂所致多係統、多髒器功能損害的綜合證。為常見的終身性病。糖尿病屬祖國醫學中“消渴”證範疇。近年來發現,降糖類西藥能促進心、腦血管合並症的發生。因此中醫中藥治療本病,具有廣闊的前景。

【方一】消渴方

【出處】《廣西中醫藥》

【組成】茯苓10克,天花粉12克,蒼術9克,玄參9克,三棵針5克,萆薢10克,黨參10克,熟地黃10克,石斛9克,蛇床子5克,覆盆子10克,山藥12克,生石膏100克。

【功用】益氣養陰,清熱祛濕。

【主治】糖尿病

【方解】茯苓、黨參、山藥、熟地黃、覆盆子補腎健脾;天花粉、石斛、玄參、生石膏養陰潤燥,蒼術、三棵針、萆薢、蛇床子、清熱燥濕,利尿通淋。全方補中寓清,尤適用於陰虛兼有熱象者。

【用法】水煎服,每日1劑。

【方二】潤燥活血湯

【出處】《遼寧中醫雜誌》

【組成】玄參,麥冬,生地蓼,赤芍,牡丹皮,黃芪,山藥,桃仁,紅花,柴胡。

【功用】潤燥活血,益氣活血。

【主治】糖尿病中、晚期。

【方解】玄參、麥冬、生地黃養陰潤燥,赤芍、牡丹皮、黃芪、山藥、桃仁、紅花益氣活血,柴胡條達氣機。全方以潤燥活血為主,因氣為血之帥,氣行則血行,故方中又加入一味柴胡以助血行。

【用法】水煎服,每日1劑。

【按語】原方無用量。

【方三】降糖明目1號方

【出處】《河南中醫》

【組成】女貞子,旱蓮草,茜草根,白茅根,大黃,三七粉,黃芪,山藥,蒼術。

【功用】益氣補腎,涼血止血。

【主治】糖尿病合並眼底出血之出血期。

【方解】女貞子、旱蓮草補益肝腎、清虛熱、明目;茜草根、白茅根、大黃、三七粉涼血止血;黃芪、山藥、蒼術益氣健脾燥濕。糖尿病合並眼底出血之出血期,當務之急為止血,故方中安排大量止血藥,女貞子、旱蓮草入肝腎經,兼有引藥入經的作用。

【用法】水煎服,每日1劑。

【按語】原方無用量。

【方四】降糖明目2號方

【出處】《河南中醫》

【組成】丹參,澤蘭,紅花,益母草,旱蓮草,鬱金,黃芪,山藥,蒼術。

【功用】活血利水,益氣明目。

【主治】糖尿病合並眼底出血之吸收期。

【方解】丹參、澤蘭、紅花、益母草為活血兼有利水作用的藥物可促進瘀血吸收;旱蓮草、鬱金、黃芪、山藥、蒼術補肝腎明目,糖尿病合並眼底出血之吸收期已無活動性出血,故可加大活血力度,若仍有出血則不宜使用。

【用法】水煎服,每日1劑。

【按語】原方無用量。

【方五】降糖明目3號方

【出處】《河南中醫》

【組成】黃芪,山藥,蒼術,元參,女貞子,菟絲子,生牡蠣,川芎,紅花,海蛤粉,貝母。

【功用】補益肝腎,清肝明目。

【主治】糖尿病眼底出血之恢複期。

【方解】黃芪、山藥、蒼術、元參健脾益氣,養陰潤燥;女貞子、菟絲子補益肝腎;生牡蠣、海蛤粉、貝母清肝明目,軟堅散結;川芎、紅花活血化瘀。糖尿病眼底出血之恢複期治療重點在於鞏固療效,防止複發。

【用法】水煎服,每日1劑。

【按語】原方無用量。

【方六】三消湯

【出處】《湖中醫雜誌》

【組成】花粉,葛根、生地黃、玄參、丹參、山藥各15~30克,生石膏、黃芪各15克~50克,蒼術、黃柏、知母、澤瀉、麥冬、五味子各10~20克。

【功用】清熱養陰,三消並治。

【主治】糖尿病。

【方解】方名為“三消湯”,顧名思義,上中下三消同治,玄參、生石膏、五味子偏上消;花粉,葛根、麥冬、蒼術偏中消;黃柏、知母、澤瀉、生地黃、山藥、黃芪、丹參偏下消,三消中又偏重於下消,為消渴病常用方劑。

【用法】1日1劑,水煎2次,分3次飯前1小時服,15日為1療程,一般2~6個療程即可控製病情,繼續鞏固1-2個療程,采用2~3日服1劑的方法遞減,逐漸停藥。

【按語】氣陰兩虛型重用黃芪、山藥,酌加黃精、太子參,人參;血糖下降緩慢重用蒼術、玄參,加黃連、玉竹、烏梅;輕度酮症可加黃芩、黃連。

【方七】補陰固澀湯

【出處】《中醫藥》

【組成】生地黃20克,玄參20克,牡丹皮20克,蓮須20克,花粉30克,黃芪30克,龍骨、牡蠣各30克,枸杞子18克,山茱萸15克,五味子10克。

【主治】糖尿病。

【用法】水煎服,日1劑,隨症加減。

【方八】勝甘湯加味

【出處】《山東中醫雜誌》

【組成】山萸肉30克,五味子20克,烏梅20克,桑螵蛸15克。

【主治】糖尿病。

【用法】水煎日服1劑。

【方九】二地降糖湯(汪履秋)

【出處】南京中醫學院附屬醫院

【組成】地錦15克,地骨皮15克,南沙參12克,麥冬10克,石膏30克(先煎),知母10克,生地黃10克,僵蠶10克,青黛5克(包),澤瀉30克,苦參15克。

【功用】潤肺、清胃、滋腎。

【主治】非胰島素依賴型糖尿病,空腹血糖小於250mg%。證見口渴欲飲,消穀善饑,小溲頻多,疲乏無力,舌質偏紅,苔薄黃,脈細數。

【方解】糖尿病隸屬祖國醫學“消渴”範疇,主要病機是陰虛燥熱,因上、中、下三消的不同,又有肺燥、胃熱、腎虛之別,治療以養陰生津、潤燥清熱為原則,本方以南沙參、麥冬、地骨皮清肺潤燥,石膏、知母清胃瀉火,生地黃滋腎清熱,地錦、僵蠶、青黛、澤瀉、苦參乃結合辨病用藥。據現代藥理研究及本人臨床經驗有顯著的降糖作用,本方辨證結合辨病,熔潤肺、清胃、滋腎於一爐,實為上、中、下三消之通治驗方。

【用法】先將上藥用水浸泡30分鍾,再煎煮30分鍾,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑,早晚各服1次。

【按語】患者應控製飲食,鍛煉身體,不要濫用藥物,一經服用中藥,就要徹底治愈,不應半途而廢。

三十三、白血病

白血病是一種造血係統的惡性腫瘤,其特征是骨髓、淋巴結等造血係統中一種或多種細胞成分發生惡性腫瘤,並浸潤體內各髒器組織,導致正常造血細胞受抑製,造血功能衰竭,產生貧血、出血、感染及白血病細胞浸潤的各種症狀。該病屬中醫學“血證”、“虛勞”、“積聚”等範疇。本病以虛為主,虛實夾雜。虛為肝腎陰虛,氣血虧少;實為邪毒內蘊,血瘀痰凝。

【方一】

【組成】虎杖30克,花生衣3克,大棗60克,雞血藤30克。

【功用】清熱解毒,活血化瘀。

【主治】急性白血病。

【方解】虎杖:清熱解毒,活血化瘀。花生衣:補血。雞血藤:補血行血,通經絡,強筋骨活血。大棗:健脾。

【藥理】花生衣:能對抗纖維蛋白的溶解,促進骨髓造血機能,增加血小板的含量,對出血及出血引起的貧血有明顯療效。雞血藤:增強小鼠腎髒及子宮的能量代謝及合成代謝的反映,體外實驗對金黃包葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型鏈球菌、甲型鏈球菌、大腸杆菌、綠膿杆菌、卡他球菌等有敏感抑菌作用,對貧血家兔末梢紅細胞、血色素及網織紅細胞低有很好的療效。虎杖有良好的抑菌作用,對金黃色葡萄球菌等有明顯的抑菌作用。

【用法】水煎服,每日1劑。

【方二】青黃散方

【出處】《中西醫結合雜誌》

【組成】青黛、雄黃二者按照9∶1比例研細末後混勻裝膠囊。

【功用】解毒化瘀,涼血消積。

【主治】慢性粒細胞性白血病。

【方解】方中青黛消腫散瘀,涼血解毒;雄黃解百毒,消積聚,化腹中瘀血。

【藥理】青黛:醇浸液(0.5克/毫升)在體外對炭疽杆菌、肺炎杆菌、誌賀氏痢疾杆菌、霍亂弧菌、金黃色和白色葡萄球菌皆有抑製作用。雄黃:抗菌作用雄黃水浸劑(1∶2)在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑製作用。

【用法】誘導緩解劑量每日6~14克,分3次飯後服;維持緩解劑量每日3~6克,分2~3次飯後服。

【按語】本方治療發生療效快,副作用較輕,未見骨髓抑製。但治療緩解後不宜立即停藥,以免病情複發。

【方三】蟾蜍酒方

【組成】125克重蟾蜍15隻、黃酒1500毫升。

【功用】活血化瘀。

【主治】急、慢性白血病。

【方解】蟾蜍:破癥結。黃酒:活血。

【藥理】蟾蜍抗白血病,即可直接殺滅白血病細胞,又可提高機體免疫功能。

【用法】蟾蜍剖腹去內髒洗淨後加黃酒,同放入瓷罐中封閉,置入鋁鍋中加水煮沸2小時,過濾出藥液。成人每次5~30毫升,每天3次飯後服,兒童酌減。

【按語】本方正常劑量對肝腎無損害。

【方四】

【組成】鮮藕適量,玳瑁粉2克,羚羊粉2克。

【功用】清熱解毒,涼血止血。

【主治】白血病伴鼻衄者。

【方解】藕汁性寒,味甘澀,具有清熱解毒、涼血止血之功,還可消散瘀血;玳瑁粉、羚羊粉均可清熱解毒、滋陰潛陽。

【藥理】玳瑁粉:其中含有補骨脂素或蒽醌類光敏活性物質。羚羊角有抑製中樞神經係統及鎮痛作用,增強動物對缺氧的耐受力,還有解熱抗驚厥作用,鮮藕有增強免疫力,止血作用。

【用法】鮮藕適量,切碎搗爛,濾汁約150毫升,置容器中緩慢加熱,但不要使其沸騰,然後以藕汁送服玳瑁粉、羚羊粉。每日1~2次。

【方五】消毒化血丸

【出處】《中國現代名醫驗方薈海》

【組成】乳香60克,沒藥60克,雄精30克。

【功用】化瘀消腫。

【主治】急性、亞急性、慢性白血病,有肝、脾、淋巴結和其他部位浸潤者。

【方解】雄精(雄黃之上品)可化血為水,乳香、沒藥既能消腫止痛、又能化瘀止血,三藥合用,全在化瘀消腫。

【藥理】乳香:能促進心血管功能,使動物血細胞壓積比明顯降低,改善血液循環,有抗癌作用。沒藥:水浸劑(1∶2)在試管內對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭氏黃癬菌等多種致病真菌有不同程度的抑製作用。

【用法】乳香、沒藥去油,三藥各研極細末,和勻以米飯適量搗和為丸,如萊菔子大小,曬幹,收貯備用。每日1~3次,每次1~3g,開水送服。

【按語】由於雄精有毒,連服30~50天,可有瘙癢、皮疹、低熱、口渴、頭痛等副作用,應即停服。一般不能連續服藥3周以上。孕婦以及有心、肝、腎器質性損害者忌用。

【方六】

【組成】仙鶴草(鮮品)500克(幹品減半),白茅根250克(幹品60克),紅棗100克。

【功用】清熱解毒。

【主治】白血病。

【方解】仙鶴草,止血,補虛。白茅根,治療吐血,衄血。紅棗,補脾和胃,益氣生津,調營衛。三藥合用能夠治療因為白細胞減少而引起的各種症狀。

【藥理】仙鶴草:具有抗腫瘤、降血糖、增強機體免疫功能、降血壓等作用。白茅根:含有蘆竹素和白茅素,具有止血的作用。

【用法】水煎濃汁,每日1劑,連服30日為1個療程。

【方七】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】蒲葵子50克,紅棗6枚。

【功用】敗毒抗癌、消瘀止血。

【主治】白血病。

【方解】蒲葵子,解毒抗癌、消瘀。紅棗,補脾和胃,益氣生津,調營衛。

【藥理】蒲葵子:含酚類、還原糖、鞣質及三甘油、氨基酸、糖、維生素C等。蒲葵子醇提取物對蛋白激C活性有明顯的抑製作用,隨劑量增加作用加強。已知蛋白激C的抑製劑對細胞增殖有抑製作用,提示蒲葵子有抗癌活性。

【用法】共煎湯飲,一日分兩次服,連服20劑為一個療程。

【方八】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】雞血藤30克。

【功用】活血通絡。

【主治】放射線引起的白血病。

【方解】雞血藤,補血,活血,通絡。

【藥理】雞血藤:增強小鼠腎髒及子宮的能量代謝及合成代謝的反映。含雞血藤醇。煎劑對實驗性貧血家兔有補血作用,可升血紅、白細胞。

【用法】長期煎服。

【方九】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】青黛。

【功用】清熱解毒。

【主治】白血病。

【方解】青黛:消腫散瘀,涼血解毒。涼血消斑,解瘡瘍之毒。

【藥理】青黛:醇浸液(0.5克/毫升)在體外對炭疽杆菌、肺炎杆菌、誌賀氏痢疾杆菌、霍亂弧菌、金黃色和白色葡萄球菌皆有抑製作用。

【用法】裝入膠囊中內服(煎煮無效),每次服3~6克,每日3次。

【方十】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】靛玉紅。

【功用】清熱解毒。

【主治】慢性粒細胞型白血病。

【方解】靛玉紅:清熱解毒、涼血。

【藥理】靛玉紅:治療慢性粒細胞白血病具有明顯的縮脾作用,療效快、副作用輕。對機體免疫功能沒有抑製作用等優點。

【用法】一般每天200~300毫克,分3次口服,連續服用,直至緩解,緩解後繼續服或停藥觀察。

【方十一】

【出處】《妙藥奇方》

【組成】胡蘿卜汁。

【功用】益氣解毒。

【主治】白血病。

【方解】胡蘿卜:健脾化濕,下氣補中。

【藥理】胡蘿卜:胡蘿卜中含有一種能夠降低血糖的成分。胡蘿卜素是維生素A的重要來源,具有抗氧化、抗癌、抗輻射、增強免疫力等生理和藥用價值。

【用法】胡蘿卜汁長期應用,每天至少2000毫升。

【方十二】

【出處】

【組成】青黛粉80克,雄黃粉20克。

【功用】解毒散結。

【主治】慢性粒細胞型白血病。

【方解】青黛消腫散瘀,涼血解毒;雄黃解百毒,消積聚,化腹中瘀血。

【藥理】青黛:醇浸液(0.5克/毫升)在體外對炭疽杆菌、肺炎杆菌、誌賀氏痢疾杆菌、霍亂弧菌、金黃色和白色葡萄球菌皆有抑製作用。雄黃:抗菌作用雄黃水浸劑(1∶2)在試管內對多種皮膚真菌有不同程度的抑製作用。

【用法】共研粉末,混勻壓片,每次3克,日3次,飯後服。

三十四、鼻咽癌

鼻咽癌號稱“廣東癌”,好發於我國南方各省,世界上80%的鼻咽癌發生在我國。鼻咽癌常見的症狀為血涕,鼻出血,鼻塞,耳鳴和聽力下降,頭痛,頸部包塊等,中晚期患者可出現顱骨及顱神經侵犯,出現相應症狀,遠處轉移以扁骨轉移最多,其次是肺﹑肝等。

【方一】

【出處】民間流傳

【組成】甘遂末、甜瓜蒂各3克,硼砂、飛朱砂各1.5克。

【功用】清熱解毒,散結消腫。

【主治】鼻腔乳頭狀瘤、鼻咽癌。

【方解】方中甘遂苦寒,有毒,可消腫散結,硼砂、朱砂清熱解毒,瓜蒂祛濕化痰。

【藥理】瓜蒂中含葫蘆素對人鼻咽癌細胞有毒性作用,硼砂主要成分是四硼酸鈉對皮膚黏膜有保護作用,朱砂主要成份為硫化汞,可抑製多種酶的活動,

【用法】共研為細末,吹入鼻內,切勿入口。

【方二】

【出處】河南名醫邵夢揚介紹驗方1首

【組成】半枝蓮60克,野區區根60克,紫草30克,白花蛇舌草30克,甘草6克,幹蟾皮12克,急性子12克,天龍2條,薑半夏6克,丹參30克。

【功用】清熱解毒,活血化瘀。

【主治】鼻咽癌。

【方解】白花蛇舌草、半枝蓮具有清熱解毒之功效,紫草活血解毒,丹參活血化瘀,半夏消痞散結,燥濕化痰,天龍攻毒散結,諸藥相配共湊清熱解毒,活血化瘀之功效。

【藥理】白花蛇舌草、半枝蓮、天龍、蟾皮具有抗腫瘤作用,紫草具有抗炎作用,半夏所含葡萄糖醛酸的衍化物有明顯的解毒作用。

【用法】口服,每日1劑,分頭道、二道煎服。

【按語】個別患者服藥有便溏、惡心、納差,應分3次徐徐服之。

【方三】

【出處】廣東惠陽市中醫院何立耀醫師介紹驗方2首

【組成】生地黃10克,石斛、百合、夏枯草、板藍根各15克,麥冬、天冬、沙參、杭菊、連翹各12克,五味子6克。

【功用】清熱解毒,養陰益胃。

【主治】鼻咽癌放療後肺胃陰虛者。症見口幹口苦,咽幹,牙齦腫痛,便秘,午後潮熱,鼻出血等。

【方解】方中生地黃、石斛、沙參、天冬、麥冬共湊清熱涼血,養陰生津之功效,連翹、板藍根清熱解毒,消癰散結,五味子上斂肺氣,下滋腎陰。

【藥理】麥冬能增強網狀內皮係統吞噬能力,升高外周白細胞,提高免疫力,天冬現代藥理研究具有一定的抗腫瘤作用,石斛具有促進胃液分泌,增強代謝的功能。連翹、板藍根具有廣譜抗菌作用,且能抑製血小板聚集,增強免疫力。五味子能增強機體免疫力。

【用法】水煎服,每日1劑。

【方四】

【出處】江蘇南通市腫瘤醫院萬潛光醫師驗方

【組成】銀花、雙鉤藤、生白芍各15克,生甘草、明天麻、白菊花、牡丹皮、炒桑枝各10克,生石決明20克(杵、先煎)。

【功用】平肝潛陽,通絡解毒。

【主治】鼻咽癌化療過程中麵神經麻痹。證屬放療熱毒傷肝,肝風動絡者。

【方解】方中鉤藤、天麻、石決明、菊花平肝熄風、清熱解毒,銀花清熱解毒,桑枝通絡止痛,白芍平肝止痛,牡丹皮清熱涼血,活血散瘀,諸藥共湊平肝潛陽,通絡解毒之功效。

【藥理】鉤藤、天麻、菊花具有降壓,擴張外周血管,增加冠脈血流量作用,菊花還有解熱抗炎之功效,桑枝具有明顯降壓作用,白芍抗炎解痙,並有鎮靜、降壓、擴血管作用。牡丹皮具有抗炎,解痙、解熱鎮痛等作用。

【用法】水煎服,每日1劑。

【方五】

【出處】江蘇南通市腫瘤醫院萬潛光醫師驗方

【組成】生石膏50克,製大黃、川芎、白芷各5克,蟬衣4克,生地黃、玄參各30克,淡黃芩、牡丹皮、人中黃、銀花各10克。

【功用】清熱涼血解毒。

【主治】鼻咽癌放療後鼻大出血。證屬放療後熱毒傷絡,血上溢,氣火升騰者。

【方解】生石膏清熱瀉火,生地黃、玄參、牡丹皮清熱涼血,大黃止血解毒,白芷、蟬衣疏風清熱,川芎行氣活血。

【藥理】石膏能促進吞噬細胞的成熟,並能縮短凝血時間,生地黃能促進血液凝固,大黃具有止血、保肝、降壓、抗病毒作用,川芎擴冠增加冠脈血流量,降低外周血管阻力,抑製血小板聚集,白芷具有解熱、鎮痛、抗炎抗菌、止血等作用,白芷毒素對動物延髓血管運動中樞、呼吸中樞、迷走神經及脊髓均有興奮作用,玄參具有抗炎、抗菌調節循環和機體內環境、增強免疫力、降體溫、解痙鎮痛止血等藥理作用,黃芩及其活性成分具有清除自由基、抗氧化、抗炎、抗腫瘤等藥理特性,因而對於人體延緩衰老、變態反應性疾病的惡性腫瘤有廣泛的應用,銀花具有抑菌、抗病毒、解熱、抗炎、保肝、止血、抗氧化、免疫調節等作用。

【用法】水煎服,每日1劑。

【方六】

【組成】土茯苓30克。

【功用】清熱解毒。

【主治】鼻咽癌。

【方解】土茯苓甘淡平,歸肝、胃經,具有解毒除濕之功效。

【藥理】土茯苓有抗腫瘤作用,有受體阻滯劑樣作用,對棉酚有解毒作用。

【用法】水煎代茶飲。

【方七】

【組成】銀花30克。

【功用】清熱解毒。

【主治】鼻咽癌放療開始時用,結束後可長期用。

【方解】金銀花甘寒,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒涼血的作用。

【藥理】具有廣譜抗菌作用,即明顯抗炎解熱之功效,對肉瘤S-180及艾氏腹水瘤有明顯細胞毒作用,還具有保肝、止血、抗氧化、免疫調節等作用。

【用法】水煎服,每天1劑。

【方八】

【組成】黃芪100克,白花蛇舌草100克,黃連20克,半枝蓮50克。

【功用】清熱解毒,益氣。

【主治】鼻咽癌。

【方解】方中黃連清熱燥濕,瀉火解毒,白花蛇舌草、半枝蓮二者加強清熱解毒之功效,黃芪甘溫,歸脾、胃經,具有益衛固表、補氣升陽的作用,且能托瘡生肌。

【藥理】白花蛇舌草、半枝蓮具有抗腫瘤作用,黃連含黃連素等多種生物堿,具有廣譜抗菌消炎作用並能增強白細胞的吞噬能力,對血管平滑肌也有鬆弛作用。黃芪含黃芪多糖具有增強免疫力的作用。

【用法】水煎服,每天1劑。

【方九】

【組成】白花蛇舌草60克,半枝蓮30克、金果欖9~12克。

【功用】清熱解毒。

【主治】主治鼻咽癌遠處轉移。

【方解】白花蛇舌草苦寒、半枝蓮甘寒,二者共湊清熱解毒之功效。金果欖清熱解毒,消癰散結。

【藥理】白花蛇舌草、半枝蓮具有明顯抗腫瘤作用,且半枝蓮對細菌有明顯的抑製作用,蛇舌草還有刺激網狀內皮係統增生,增強網狀細胞、白細胞的吞噬能力,從而達到抗炎抗菌的作用。金果欖含秋水仙堿,具有抗腫瘤作用。

【用法】水煎服,每天1劑。

三十五、甲狀腺癌

甲狀腺癌是對發生在甲狀腺濾泡上皮、濾泡細胞及甲狀腺間質的惡性腫瘤的統稱。臨床表現以頸前區腫塊,常累及周圍器官出現吞咽困難、呼吸不暢、聲音嘶啞等症狀為特征。本病較常見,其患病年齡在25~65歲,以青年及老年者多見,女性多於男性。

該病屬中醫學“石癭”範疇,早期以實證者居多,病久則耗氣傷血,陰精受損,常由實轉虛,以陰虛、氣虛多見,以致虛中有實、實中有虛之虛實夾雜證。

【方一】消瘓抗癌酒

【出處】《藥酒彙編》

【組成】黃藥子、海藻、昆布各250克,貝母200克,米酒(自釀)1000毫升。

【功用】軟堅散結、消瘦解毒。

【主治】甲狀腺癌、諸惡瘡及癌腫等症。

【方解】黃藥子清熱解毒,涼血止血,消腫散癭;海藻、昆布能軟堅、散結、消痰,適宜頭頸部、甲狀腺、消化道、肺部以及淋巴係統各種惡性腫瘤之人服用。

【藥理】黃藥子有抗癌、止血、抑菌、抗病毒等作用和增強免疫作用,尤其對於甲狀腺癌療效顯著。海藻的藥理活性很強,有抗菌、抗輻射、抗病毒、降血壓、降血脂、擴冠狀動脈血流量和改善心肌營養等多種作用,並有提升腸道解毒、止血、抗菌、抗癌等作用。昆布與海藻相似,兩者都有降血脂、抗腫瘤及抗病原微生物作用。

【用法】將前4味搗碎,入布袋,置瓦壇中,加入米酒,密封,以木熱灰火煨酒壇24小時,取出,待冷,即可取用。口服。不拘時,徐徐飲用,常令有酒氣相續為妙。

【按語】凡肝炎患者慎用。

【方二】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】黃藥子200克。

【功用】解毒散結。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】藥子清熱解毒,涼血止血,消腫散癭。

【藥理】岩白菜素為黃藥子主要有效成分,有抗癌、止血、抑菌、抗病毒,免疫增強作用。

【方三】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】蛇皮2克,雞蛋1枚。

【功用】解毒消腫。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】雞蛋養陰清熱,蛇皮清熱解毒消腫。

【藥理】蛇皮含雲芝糖肽能抑製人的肺癌、胃癌、淋巴瘤、單核細胞白血病及艾氏腹水癌、P388白血病和Sarcoma-180等腫瘤細胞的增生。

【用法】將蛋打一小孔,裝入蛇皮末,封口煮食,每次服1枚,每日2次,連服60天為一療程。

【方四】

【出處】《中醫偏方大全》

【組成】蛤肉帶殼60克,紫菜30克。

【功用】清熱解毒,軟堅化痰。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】紫菜化痰軟堅,清熱,蛤肉滋陰潤燥,利水消腫,化痰散結。

【藥理】紫菜含紫菜多糖具有顯著的抗氧化、抗衰老、提高性活力、及抑製腫瘤細胞生長,明顯增強細胞免疫和體液免疫功能,並可以促進淋巴細胞轉化,提高機體的免疫力,蛤肉含有豐富的糖蛋白、多糖和多肽,具有增強機體免疫功能、抗癌和防禦病原微生物等作用。

【用法】水煮,吃肉喝湯,每日1劑,連服1月為一個療程,休息3天,可連用八個療程。

【方五】

【組成】海螺、海蛤粉各20克,海藻、海螵蛸各15克,昆布、龍膽草、青木香各10克。

【功用】清熱解毒,軟堅散結。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】海螺、海蛤粉滋陰潤燥,利水消腫,化痰散結,海藻、海螵蛸、昆布能軟堅、散結、消痰,龍膽草清熱、瀉火,青木香行氣,解毒,消腫。

【藥理】蛤肉含有豐富的糖蛋白、多糖和多肽,具有增強機體免疫功能、抗癌和防禦病原微生物等作用,青木香有抗腫瘤、抗感染、解痙鎮痛和降壓作用,龍膽草有抗炎、殺菌及鎮靜作用。昆布與海藻相似,兩者都有降血脂、抗腫瘤及抗病原微生物作用。

【用法】均研末,蜂蜜適量為丸,每丸6克,一次2丸,每日3次。

【方六】

【組成】蟬衣、蜈蚣、全蠍、夜明沙、穿山甲各等分。

【功用】活血通絡。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】蜈蚣、全蠍攻毒散結,通絡止痛,蟬衣具疏風清熱,定驚解痙,穿山甲味淡性平,氣腥而竄,其走竄之性,無微不至,故能宣通髒腑,貫徹經絡,透達關竅,血凝血聚為病,皆能開之,穿山甲活血消癥,消腫排膿,夜明沙清熱明目,散血消積,軟堅散結。

【藥理】蟬衣有激素樣作用而無激素樣副作用,還有抗過敏作用、解熱鎮痛作用,蜈蚣、全蠍有抗腫瘤作用。

【用法】均研末,神曲糊為丸如粟米大,每日2次,每次3~5丸,空腹黃酒適量送下。

【方七】

【組成】狼毒3克。

【功用】破積攻堅,祛瘀散結。

【主治】甲狀腺癌中晚期患者。

【方解】狼毒苦辛,平,有毒,功能祛痰、破積。

【藥理】狼毒有抗腫瘤作用,抗菌作用,狼毒多糖有增強免疫作用。

【用法】狼毒3克放入200毫升水中先煎10分鍾,磕入雞蛋兩個煮熟,吃蛋喝湯,不吃狼毒。

【方八】

【出處】《癌症中醫治驗》

【組成】青皮、陳皮、莪術、枳殼、枳實、黃藥子各9克,海藻、昆布、夏枯草、三棱、金錢草各15克,甘草10克。

【功用】理氣化瘀,或絡散結,開脾解鬱。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】青皮、陳皮理氣,海藻、昆布、夏枯草活絡消痰散結,枳殼、枳實、三棱、莪術開脾破瘀、散結氣,黃藥子消腫解脾肺毒瘀。

【藥理】昆布與海藻相似,兩者都有降血脂、抗腫瘤及抗病原微生物作用,岩白菜素為黃藥子主要有效成分,有抗癌、止血、抑菌、抗病毒,免疫增強作用,枳實含有揮發油、生物堿、黃酮苷類、維生素等化學成分,有抗炎抗過敏作用,與枳殼合用有抑製血栓作用,夏枯草主要含有三萜及其苷類、甾醇及其苷類、黃酮類、香豆素、有機酸、揮發油及糖類等成分,主要有降壓、降糖、抗菌、抗炎、抗過敏及抗病毒、抗腫瘤作用,對艾氏睫水癌、肉瘤S-180均肯抑製作用,金錢草的主要成分:三萜皂角醇和黃酮苷有利尿抑製細菌作用。

【用法】水煎服,日1劑,忌辛辣食物。

【方九】

【組成】黃藥子、土茯苓、野菊花各50克。

【功用】清熱解毒。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】黃藥子涼血、降火、消癭、解毒,土伏苓有清熱、除濕、解毒、通利關節的功效。

【藥理】黃藥子有抗癌、止血、抑菌、抗病毒等作用,土茯苓對體液免疫反應無抑製作用,但可選擇性地抑製細胞免疫反應,還有抗癌殺菌作用,野菊花含蒙花苷菊苷、多糖、香豆精類、野菊花內酯及揮發油,提取物對移植性小鼠艾氏腹水癌及人類宮頸癌JTC-26等癌細胞的抑製率均在90%以上,還有抗菌消炎作用。

【用法】將上藥水煎取濾液,加氯化鈉20克,取濃縮濾液200毫升,冷卻,取澄清液備用。用時,先將患處皮膚消毒,醫者固定囊腫,用0.5%利多卡因局麻後,針頭刺至囊腫內部,向前推進約0.3厘米,抽淨囊腫內液體。再用上藥液15毫升,囊內注入,約5分鍾後,又抽出藥液。並用藥粉(含白芥子2份,硇砂1份。共研細末,過60目篩)適量,撒麝香上,外敷患處。每周1次,3次為1個療程。

【方十】

【組成】黃藥子30~60克、藤梨根60~120克、野葡萄根60~120克、紫草60克、馬錢子3克、天龍6克。

【功用】清熱解毒,涼血散結。

【主治】甲狀腺癌。

【方解】黃藥子涼血,降火,消癭,解毒,藤梨根清熱解毒,祛風除濕,利尿止血。紫草涼血,活血,清熱,解毒。馬錢子散血熱,消腫,止痛。

【藥理】黃藥子有抗癌、止血、抑菌、抗病毒等作用。紫草可抑製絨毛膜上皮癌及肉瘤、急性淋巴細胞白血病及促進性腺激素作用。馬錢子具有抗炎、鎮痛、抗腫瘤和抑製免疫等藥理作用。藤梨根對腹腔注射小鼠艾氏腹水癌(EAC)有明顯抑製作用,對化療有增敏作用。

【用法】水煎服,每日1劑。分2次服用。

三十六、食道癌

食管癌是指下咽部到食管胃結合部之間食管上皮來源的癌。食管癌亦稱食道癌,是最常見的惡性腫瘤之一,是鱗狀上皮的惡性腫瘤。食管癌以食管中段最為多見(占57.2%),下段次之(占29.6%),上段最少(占13%)

食管癌的擴散與轉移有三種形式:①直接擴散:一般是沿黏膜向下層擴散。由於食管無漿膜,肌層如受累,病變容易穿透肌層,延伸至食管內外並可侵犯到鄰近器官如肺。臨床表現:1.進行性咽下困難,咽下疼痛,食管返流。中晚期症狀:吞咽困難、梗阻、疼痛、出血、聲音嘶啞、體重減輕和厭食。

終末期症狀和並發症:惡液質、脫水、衰竭、縱膈炎、膿腫、肺炎、致死性大出血、黃疸、呼吸困難,昏迷。

該病屬中醫學“噎嗝”範疇。

【方一】

【組成】鮮白花蛇舌草、鮮半枝蓮草、鮮冬淩草、蛋黃油、純棗花蜂蜜。

【功用】祛瘀散結,益氣,解鬱。

【主治】食道癌。

【方解】白花蛇舌草、鮮半枝蓮草、鮮冬淩草清熱解毒,散結消腫。蛋黃油潤滑、祛腐、生肌。蜂蜜清熱、解毒、潤燥、止痛。

【藥理】白花蛇舌草、鮮半枝蓮草具有抗腫瘤活性,冬淩草中有大量的對映~貝殼杉烷類二萜化合物提取物,其中具有顯著生理活性的冬淩草甲素、乙素為冬淩草抗腫瘤和殺菌作用的有效成分。蛋黃油有減少疤痕組織生成之功效,可使組織較快愈合,蜂蜜有增強免疫力,抗病毒和抗菌作用。

【用法】先將前三味鮮草陰幹,各取500克共為極細末,加入蛋黃油150克,棗花蜂蜜1350克,攪勻做成藥丸,每丸重5克。飯前半小時口含化服,或開水化開含服,日3次。

【方二】

【組成】半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,劉寄奴30克,金佛草10克,代赭石30克,柴胡10克,香附10克,鬱金10克,炒枳殼10克,沙參10克,麥冬10克,元參10克,清半夏10克,丹參10克。

【功用】清熱解毒,理氣降逆,活血消癥。

【主治】食管癌。

【方解】半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒,劉寄奴活血化瘀,香附、炒枳殼、鬱金活血行氣止痛,沙參、麥冬、元參益氣養陰生津,丹參活血化瘀,半夏燥濕祛痰,柴胡疏散退熱,疏肝解鬱,代赭石降逆止嘔。

【藥理】半枝蓮、白花蛇舌草具有抗腫瘤活性,鬱金具有增強免疫力和抗炎鎮痛作用,丹參具有促進潰瘍愈合,防止再複發的作用,沙參含皂苷及香豆素(花椒毒素),對艾氏腹水癌及肉瘤S-45抑製作用最大,還發現沙參有抑製脾髒功能從而抑製體液免疫,調節機體免疫平衡,半夏中中甲醇提取物對腫瘤細胞均有一定的抑製作用,鬱金中鬱金香苷A、B、C對枯草杆菌有抑製作用,對金黃色葡萄球菌仍有抗菌作用,其活性成分中含多種氨基酸。劉寄奴有抗缺氧作用。

【用法】水煎服,日1劑。

【方三】

【組成】幹蟾皮0.3克,山藥粉適量。

【功用】驅邪扶正。

【主治】食道癌。

【方解】方中蟾皮可以清熱解毒,利水消脹。山藥益氣養陰,補脾肺腎,固精止帶。

【藥理】蟾蜍皮製成的製劑華蟾素能抑製喉癌細胞株Hep-2生長並誘導其分化及凋亡。蟾酥脂質體對體外培養的有膀胱移行細胞癌BIU-87細胞生長有明顯抑製作用。蟾酥中主要的抗癌成分是蟾蜍二烯內酯。蟾蜍二烯內酯之一蟾蜍靈(bufalin)能誘導多種白血病細胞分化並誘導HL-60細胞凋。有報道蟾蜍靈是細胞拓撲異構酶Ⅱ(TopoⅡ)的抑製劑,聯用維甲酸或順鉑抗自血病效應增強。

【用法】水泛為丸,如綠豆大,每次4丸,1日3次。

【方四】

【組成】韭菜擠汁20毫升,蒸雞蛋2枚。

【功用】通胃氣,散鬱結,除胃氣。

【主治】食道癌。

【方解】韭菜有通胃氣、散寒邪的作用,可治胃寒氣滯、脹悶作痛。韭汁能活血散瘀。

【藥理】現代研究表明,韭菜含有揮發油、硫化物、蛋白質、脂肪、糖類、胡蘿卜素、維生素、鈣、磷、鐵等,在腸內有消毒、滅菌的功能。由於其含有較多的纖維素,能增進胃腸蠕動,對便秘患者有益處,對預防腸癌亦有重要作用。此外,它還含有揮發油和含硫化合物,具有促進食欲、殺菌和調節血脂作用。因此,對血脂異常症與冠狀動脈硬化亦有好處。

【用法】每日分2次吞服,常服。

【方五】

【組成】柿餅2枚。

【功用】潤肺,澀腸,止血。

【主治】食道癌。

【方解】本方以柿餅單味藥為主藥,潤肺,澀腸,止血。

【藥理】柿餅上糖霜,是喉痛咽幹和口腔炎的特效藥。

【用法】細嚼噙化,常服。

【按語】柿餅為柿科植物柿的果實經加工而成。脾胃虛寒,痰濕內盛者不宜食。

【方六】

【組成】水蛀10克,海藻30克。

【功用】活血化瘀消積。

【主治】食道癌。

【方解】方中水蛀有活血化瘀之功,海藻可以活血化瘀消積。

【藥理】海藻中的海藻多糖、多鹵多萜物質都具有提高人體免疫力、抗癌、抗病毒的活性。海藻多糖可以與HIV(人獲得性免疫缺陷病毒)結合,使其失活,從而抑製病毒的複製,防治愛滋病;海藻多糖還可以降低血管中導致動脈粥樣硬化的脂質含量,以及治療心腦血管疾病。螺旋藻中的β-胡蘿卜素可以保護人的視力。從深海魚油中提取的高不飽和脂肪酸EPA(二十碳五烯酸)和DHA(二十二碳六烯酸)具有提高大腦智力以及增強人體免疫力的功效,而在海藻中也可以提取出這兩種物質。

【用法】共研細末,每服6克,黃酒送服。

【方七】

【組成】白花蛇舌草120克,茅櫻110克,赤砂糖250克。

【功用】清熱除癥。

【主治】食道癌。

【方解】方中白花蛇舌草可以清熱解毒,利濕通淋。

【藥理】白花蛇舌草的藥理研究,抗腫瘤作用在體外對急性淋巴細胞型、粒細胞型、單核細胞型以及慢性粒細胞型的腫瘤細胞有較強抑製作用。用瓦氏呼吸器測定,對前二者的抑製作用亦較強。對免疫功能的影響白花蛇舌草有明顯促進刀豆蛋白和酯多糖對小鼠脾細胞的增殖反應。藥物本身對脾細胞具有絲裂原樣作用,能明顯增加小鼠脾細胞對洋紅細胞的特異抗體分泌細胞數,增強異型小鼠脾細胞誘導的遲發型超敏反應及細胞毒性T淋巴細胞的殺傷功能,具有增強機體免疫功能的作用。白花蛇舌草及複方黃白合劑對注射環磷酰胺後所致的小鼠白細胞減少具有提升作用。

【用法】水煎服,每日1次。

【方八】

【組成】黃鱔一條。

【功用】祛風除濕消積。

【主治】食道癌。

【方解】黃鱔味甘,性溫,無毒,入肝、脾、腎經,補虛損,除風濕,通經脈,強筋骨,主治癆傷、風寒濕痹、產後淋瀝、下痢膿血、痔瘺。

【藥理】每100克黃鱔肉中,含蛋白質18.8克,脂肪0.9克,磷150毫克,鈣38毫克,鐵1.6毫克,還有維生素A、維生素B2和維生素B1及多種微量元素;百克鱔肉的含熱量為347.5千焦(83千卡)。黃鱔蛋白質中氨基酸含量十分豐富,並含有人體所必需的多種氨基酸。脂肪中不飽和脂肪酸較多。

【用法】黃鱔一條,用純米酒將魚煮幹為度,連皮帶骨用砂鍋焙為細末,病勢較重則每服三錢,輕者每服二錢五,不可多用,黃酒調服,三服見效,五服痊愈。愈後宜薄飲食,續吃稀飲,切忌不可思慮氣惱,忌葷腥食物。

【方九】

【組成】喜樹果15克,白茅根30克,山楂15克,半夏10克。

【功用】清熱化瘀散結。

【主治】食道癌。

【方解】方中白茅根可以涼血止血,清熱解毒。山楂可以消食化積,行氣散鬱。半夏可以燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。

【藥理】方中白茅根含多量蔗糖、葡萄糖,少量果糖、木糖及檸檬酸、草酸、蘋果酸等,又含21%的澱粉。另有報道,從本品分離出白頭翁素。根莖含甘露醇、葡萄糖、果糖、蔗糖、檸檬酸、蘋果酸、薏苡素及蘆竹素、印白茅素等。山楂所含黃酮類能擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈的血流量,因此,冠心病患者(包括心絞痛者),宜常飲山楂白糖水。

【用法】共為細末,煉蜜為丸(6克/丸)早晚各服1丸。

【方十】

【組成】雄黃6克,蛤蟆皮、威靈仙、急性子各30克,兒茶、土鱉蟲各15克。

【功用】除風濕活血化瘀散結。

【主治】食道癌。

【方解】方中威靈仙可以祛風濕,通經絡,消骨鯁。兒茶可以活血療傷,止血生肌斂瘡。

【藥理】藥理研究表明威靈仙水提醇沉製劑(0.8克/千克)能明顯對抗垂體後葉素引起的心髒缺血作用、降壓作用;對心髒還有先抑製後興奮的作用。醇水提取物能促進膽汁分泌,鬆弛總膽管末端括約肌。醇提物能鬆弛動物離體回腸平滑肌,對抗組胺、乙酰膽堿引起的回腸收縮,且作用持久。威靈仙的根莖與須根均有抑製伯氏鼠瘧蟲的作用,且須根的抗瘧作用明顯優於根莖。

【用法】共為細末,水泛為丸如綠豆大,每次3克,每日3次。

【方十一】

【組成】硇砂6克,硼砂6克,礞石、丁香各9克,冰片3克。

【功用】化痰降逆消積。

【主治】食道癌。

【方解】方中礞石有墜痰下氣,平肝鎮驚之功。丁香有溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽的功效。

【藥理】其中丁香中含有揮發油。油中主要成分為丁香油酚、乙酰丁香油酚等。丁香內服能促進胃液分泌,增強消化力,減輕惡心嘔吐,緩解腹部脹氣,為芳香健胃劑。丁香油酚有局部麻醉止痛作用。其水或醇提取液對豬蛔蟲有麻醉和殺滅作用,其煎劑對葡萄球菌、鏈球菌及白喉、變形、綠膿、大腸、痢疾、傷寒等杆菌均有抑製作用。丁香油及丁香油酚對治病性真菌有抑製作用。

【用法】共為細末,砂糖為片。每次1克,每日數次,含化。

【方十二】

【組成】壁虎10條,天葵子30克。

【主治】食道癌。

【方解】方中天葵子可以清熱解毒,消腫散結。

【藥理】天葵子生理活性物質有清除自由基和抵抗衰老的作用。按照自由基衰老學說,抗氧化作用減弱或不能及時清除自由基是人體衰老的一個主要原因。人體內清除自由基的防禦體係主要有兩套:一是酶防禦體係,如超氧化物歧化酶(SOD)、過氧化物酶等;二是非酶防禦體係,如維生素C、維生素E、維生素A、黃酮類物質等。紫背天葵含有維生素C,而鐵、銅、鎂等微量元素又是上述酶的輔基,因此,必然會進行抗氧化和清除自由基的作用,從而達到延緩衰老的目的。紫背天葵具有豐富的營養價值,經常食用可均衡營養。可涼拌、做湯,也可素炒、葷炒,柔嫩滑爽,風味別具一格。在當代,人們常將紫背天葵泡酒、泡水做成藥酒或保健茶飲用,具消暑散熱、清心潤肺的功效。紫背天葵泡水後呈淡紫紅色,味微酸帶甘甜,郭沫若讚之曰“客來不用茶和酒,紫背天葵酌滿情”。

【用法】將上藥浸入黃酒內,1周後即成。每次10毫升,1日數次,頻頻咽下。

三十七、肺癌

肺癌是一種常見的肺部惡性腫瘤,其死亡率已占癌症死亡率之首。臨床表現以①咳嗽②咯血:③胸痛:④發熱⑤胸悶、氣短等為特征。“息賁”、“肺壅”、“息積”、“肺積”均是可歸為支氣管肺癌的中醫病名。

【方一】清肺解毒湯

【出處】民間流傳

【組成】人參,西洋參、桔梗、天冬、知母、百合、七塔。

【功用】清肺解毒益氣養陰。

【主治】肺脾氣虛型、肺腎陰虛型、氣陰兩虛型、氣滯血瘀型、熱毒熾盛型肺癌。

【方解】人參,西洋參、天冬、百合益氣養陰,桔梗、知母、七塔清肺解毒。

【藥理】人參、西洋參補脾益肺,養陰生津。

【用法】人參、西洋參能增強神經活動靈活性,且有抗休克、抗疲勞促進蛋白質RNA、DNA的合成,增強機體免疫力,和抗癌等作用。百合含有秋水仙堿,與天門冬一起應用具有抗腫瘤和抑製多種細菌作用。