第九章心理衛生與保健5(2 / 3)

(1)及時治療:首先要搞清楚是哪一種類型的抑鬱,然後及時進行心理治療,同時輔以抗抑 鬱藥物治療。這樣效果會更好,但須在醫生確診後並在醫生指導下進行。

(2)以喜勝憂:患了抑鬱症,應當想方設法使自己高興愉快起來,例如多參加集體活動,特 別是文娛體育活動,從中獲得人生的樂趣,減輕抑鬱悲觀情緒。因為一個人融入集體之中, 就能體會到集體的力量,同時也可以體會到作為集體一員的自己的力量,這樣就可以增強自 己生活的信心和動力,從而減輕情緒上的抑鬱。

(3)傾訴渲泄:心情苦悶時,可以找親朋好友談談心,把自己心頭的積鬱全部傾訴出來,使 不良的情緒得以疏泄。這樣,精神上就會變得輕鬆愉快。

(4)豐富生活,轉移注意:要把生活安排得充實而豐富,特別是在工作或學習之餘,要盡可 能多進行一些野外活動,接受大自然的熏陶,以豁達胸懷,怡然自樂,也可以多逛逛公園或 動物園,在欣賞園庭美景、自然風光或動物的風趣之中,增加自身的生活樂趣,使精神有所 寄托;還可以多看馬戲、喜劇等,借助演員的幽默風趣表演,在愉快的笑聲中引發自身的愉 悅情懷。

(5)注意培養豁達的性格:性格開朗、豁達、心胸豪爽開闊的女性不易患抑鬱症,而性格內 向且心胸狹窄、孤僻多疑、對人對事多不感興趣的女性,易患抑鬱症。要注意培養自己遇事 不愁、處世不憂、容人容事、不計小節的開朗性格,努力擺脫心胸狹窄、目光短淺、自私自 利、斤斤計較的小農思想和市儈習氣。

28防治強迫性神經症

強迫性神經症是一種以強迫症狀為突出特征的神經官能症。並不是說客觀上有什麼人、 有什麼事對患者施加壓力,進行強迫,而是錯誤地主觀上認為有某種不可抗拒或者被迫無奈 的觀念、情緒、意向存在,驅使他不得不去從事某種活動。為了擺脫或排除這些令人不快的 觀念和欲望,往往會導致患者的嚴重內心衝突,並且伴有強烈的焦慮和恐懼。這種現象不能 自我控製,自行遏止,因而感到痛苦不堪。

強迫性神經症的心理異常主要表現:

(1)強迫觀念:常表現為不由自主地出現某種想法且支配著患者的行為。強迫觀念多指強迫 懷疑、強迫回憶、強迫聯想、強迫性窮思竭慮等。強迫性窮思竭慮,就是患者老琢磨一些毫 無現實意義而且又不可能得出結論的問題,這些問題多是一些自然現象或生活中極為普通的 事物,明知考慮這些問題沒有意義,也沒有必要,卻回避不了,不想它就惴惴不安,好像什 麼地方會出毛病似的。

(2)強迫意向:指患者常被某種反常的欲望和意向所糾纏,產生一些可能導致嚴重後果的衝 動。患者明知這種欲望和衝動違背自己的意向,後果不堪設想,但是卻擺脫不了,因而十分 焦慮和痛苦。患者不會真正做這些事情,但無法控製這些意向和衝動的出現。

(3)強迫行為:強迫行為可以表現為強迫計數,即患者不由自主地去計算某些沒有意義的事 物,強迫行為也可以表現為強迫檢查和強迫性儀式動作,即再現一種重複刻板的、互相聯係 的動作。

強迫性神經症常常在強烈或持久的神經因素以及情緒體驗的影響下而發病。如有的人由於長 期害怕而得病。此外強迫性神經症的起因也和患者的性格特點有一定的關係,像主觀任性、 急躁好強、自製能力差等性格特征,都容易患病,具有膽小、怕事、對自己缺乏信心、遇事 謹小慎微、畏縮、優柔寡斷、生活呆板、墨守成規、拘謹怯懦的性格特征的人也易患病。

29治療神經衰弱

神經衰弱,顧名思義就是神經係統的活動功能減弱了,不是由神經係統本身的器質性病變導 致的。神經衰弱的症狀很多,但是最明顯的表征,一是患者對刺激極為敏感,很微弱的一點 刺激就會引起強烈的情緒反應,表現容易激動,愛生氣,脾氣暴躁;二是患者極容易疲勞, 特別是在看書、學習、寫文章等腦力勞動時更為明顯。上述兩個特征一般情況下互相聯係、 互為因果,在一個患者身上經常同時出現。

神經衰弱的症狀雖然很多,但是根源卻隻有一個,就是高級神經係統功能的紊亂。大腦 神經係統有2種基本過程:興奮和抑製。人的任何心理活動都遵循這樣的規律:當皮層中樞 的某一群神經元A發生興奮的時候,另一群神經元B就進入抑製狀態或降低興奮性,反之,當 B群神經元進入興奮狀態的時候,A群神經元就抑製。在大腦活動正常的情況下,興奮抑製過 程交替出現,兩者互相製約、互相依賴、互相協調,處於相對平衡的狀態。但是,腦力勞動 時間過長,大腦皮層長時間處於持續興奮狀態,就會引起疲勞,這時大腦皮層會出現超限抑 製或者保護性抑製,表現在人的注意力不集中,思維緩慢,反應遲鈍。這是一種暫時性的疲 勞,是大腦皮層自身的調節作用。這時若能得到及時、適當的休息,疲勞就能消除,又可以 重新進行緊張的腦力勞動,而高級神經活動也不會紊亂。但是,如果得不到應有的休息,大 腦被迫繼續處於緊張工作、高度興奮的狀態,暫時性的疲勞就會逐漸積累起來,時間長了就 會使大腦疲勞過度,自身調節功能下降,興奮、抑製的相對平衡被破壞。大腦皮層有關部位 被迫處於持續過度興奮的狀態而不能抑製,使抑製過程弱化,於是神經衰弱就出現了。由此 可見,神經衰弱並不是神經組織的器質性病變,也不是中樞神經係統的組織結構受到損傷, 而是由於大腦皮層受到破壞,而導致高級活動功能的紊亂。這種功能紊亂是一種可逆的過程 ,即使大腦皮層的疲勞到了難以自動恢複的程度,也可以采取一定的措施,促使它慢慢恢複 ,而且隻要調理得當,神經衰弱是完全可以治好的。

那麼,神經衰弱應當怎樣治療呢?

治療神經衰弱的辦法,基本上可以用兩句話來概括,就是“從戰略上藐視它,從戰術上重視 它”。

所謂“從戰略上藐視它”,就是要樹立起戰勝疾病的必勝信心,保持精神樂觀,不要緊 張、焦慮、煩惱,更不能盲目恐懼、害怕、喪失信心,讓疾病從精神上把人壓倒。能不能正 確對待疾病,這一點在治療中起非常關鍵的作用。

所謂“從戰術上重視它”,就是對疾病的治療要認真對待。

一般情況下,造成神經衰弱的原因大約有3種:①精神上的長期緊張和巨大壓力,大腦得不 到放鬆和調節;②身體上的過度勞累、生活不規律;③強烈的精神刺激和持續的憂鬱悲觀 。這些都會引起高級神經活動的過度緊張,失去平衡。隻有查明病因,才能對症下藥,進行 有效的治療。如果是屬於心理壓力過大,精神長期緊張導致的神經衰弱,就要除去這種壓力 ,讓精神得到鬆弛,如果屬於過度疲勞,就要注意勞逸結合,使身心兩方麵都得到適當的休 息。若是受到精神刺激,則要開闊興趣,遠離刺激源。

神經衰弱多見於腦力勞動者,經常參加體力勞動的人發病率較低。因此,積極參加體力 勞動和體育鍛煉對神經衰弱的人來說,是一種動員身體生理力量來調節大腦功能的有效辦法 。因此,體力勞動和體育運動有助於改善血液循環、促進新陳代謝,有益於調節神經係統的 活動功能,能夠加強全身各部位的調節,使大腦得到充分的氧氣和營養物質,從而使人精神 振奮,心情愉快,減輕症狀。

30治療焦慮神經症

焦慮神經症即指“期待性焦慮”,病人總是時刻等待著不幸的到來,無論什麼事總是擔心會 出現最壞的結局,而且為自己預想的這種壞結果而憂心忡忡。

典型的焦慮是“無名焦慮”,病人感到非常不安和害怕,但說不出怕什麼或究竟會發生什麼 不幸,也知道這是一種無根據的焦慮,並沒有事實根據,然而正是這種無對象內容的恐怖不 安使病人十分焦慮。

焦慮症的治療方法也很多。

(1)行為療法:假如是急性焦慮症,要給予病人安慰和鼓勵,讓病人暫時休養,可以脫離焦 慮狀態。有時,焦慮症病人的病理問題並非是易於緊張,而是在於緊張過後不易緩解下來, 持續保持其恐懼狀態。所以,應用行為療法,如全身鬆弛法,可以幫助病人解除緊張而鬆弛 下來。有時,焦慮症的產生,與潛意識裏的不安和症結有關。此類型宜做心理分析治療,來 處理其緊張不安的根源。