隨著產科學的發展,幾乎很少出現膀胱陰道瘺的現象。此外,產鉗術等婦產科手術,有時也 可能發生膀胱陰道瘺。長期在陰道中放入子宮托,或為治療癌症而進行放射療法,也可造成 瘺孔。惡性腫瘤所引起的瘺孔很難治愈,其他原因引起的小瘺孔,有的能自然愈合,或手術 修補使其愈合,但第一次手術如果失敗,以後修補就更為困難了。
(3)直腸陰道瘺:是直腸與陰道後壁之間有異常溝通後造成的。重症者有糞便失禁,輕症者 也有漏氣。會陰Ⅲ度裂傷時,若縫合不好,會發生直腸陰道瘺。與膀胱陰道相同,在癌細胞 感染或進行放射療法後也能發生。小的瘺可自然愈合,分娩後造成的瘺則要做手術。與癌有 關的直腸陰道瘺很難治愈,有的要在腹壁上做一個人工肛門,即給糞便做個另外的出口。
(4)尿道陰道瘺:尿道沿陰道前壁向下、向前,如果受到損傷,與陰道溝通,就形成尿道陰 道瘺,雖然不會發生尿失禁,但排尿時會有尿液漏到陰道內。大部分尿道陰道瘺是分娩時造 成的。
2糞瘺
在生殖道與腸道間存在異常通道即為糞瘺。最常見的是直腸陰道瘺。主要由產傷、手術損傷 或癌腫造成。由於糞便及氣體通過瘺孔自陰道排出,刺激外陰,局部常有炎症。
3生殖器結核
生殖器結核是由於感染結核杆菌引起的女性生殖器炎症。多見於20~40歲女性。結核大多繼 發於身體其他髒器的結核,結核杆菌經血行擴散、腹腔內直接蔓延或經淋巴傳播。因丈夫患 有附睾、睾丸結核,通過性交上行感染的極為少見。結核杆菌常先侵犯輸卵管,然後沿黏膜 擴散,波及子宮及卵巢等。多為雙側性。有半數患者可伴有子宮內膜結核,子宮頸結核、卵 巢結核則很少。
本症可無症狀,在檢查不孕原因時偶被發現。輸卵管結核是原發性不孕的常見原因。子宮內 膜如有結核,則因病變程度不同,可有月經過多、月經稀少或閉經等不同症狀表現。盆腔內 的炎症和粘連常引起下腹墜痛並在月經期加重。此外,還會伴有結核病的一般症狀,如發熱 、盜汗、無力、食欲不振或體重減輕等。本症的預防關鍵在於積極防治肺結核、腹膜結核、 淋巴結核、腸結核、骨結核和腎結核等。一經確診即應在增加營養、增強體質的基礎上,接 受抗結核藥物治療。
4尿道炎
尿道炎是由於細菌感染而引發的。
由藥物、食物過敏或是病毒所引起的尿道炎,這種尿道炎稱為單純性尿道炎。此種尿道炎會 自然痊愈。
由淋菌以外的化膿菌(化膿性微生物)或大腸菌感染所引發的尿道炎稱為非淋菌性尿道炎。這 種尿道炎的症狀表現為排尿時會感到疼痛,以及尿道口會流出像膿般的粘液。在尿道感染的 細菌,很容易進入膀胱內,所以有時則會同時造成膀胱炎,而出現膀胱炎的症狀。
在治療方麵,先檢查到底是受哪種細菌感染所引發的,然後再使用最有效的抗生素治療。
經由性交,造成淋菌感染而引起的,這種尿道炎稱之為淋菌性尿道炎。這種尿道炎的症狀非 常明顯,在排尿的時候,會感覺到如燒灼般的疼痛。
女子感染了淋菌性尿道炎,性生殖器會因此受淋菌感染,而並發陰道炎及子宮炎,嚴重者甚 至會引起子宮內膜炎、附屬器官炎以及膀胱炎,同時,還會出現下腹疼痛及發燒等症狀。
在治療方麵,可以注射或者口服盤尼西林之類的抗生素。最重要的是必須持續地治療,直到 淋菌完全消失為止。
5膀胱炎
膀胱炎指因大腸菌或化膿菌等通過尿道,侵入膀胱以後所引起的炎症。多半發生在女性身上 。症狀有頻尿、尿痛,排尿之後會有殘尿感、尿混濁等等。
在治療方麵,要根據不同的感染病因,服用不同的抗生素治療,而且最重要的是要切實治療 ,以免轉移成慢性膀胱炎。在日常生活中,則要注意多攝取一些水份,不要忍尿。
6腎盂炎
大腸菌等通過血管或淋巴管,或是通過輸尿管,而侵入腎髒的腎盂部份所引起的炎症為腎盂 炎,但事實上也會波及腎髒,所以又稱為腎盂腎炎。腎盂炎有慢性、急性2種。其症狀是突 然發冷、發抖,而且發高燒,側腹部會感覺到疼痛。除此之外,由於尿液中摻有蛋白質及白 血球,所以尿液變濁。
在治療方麵,首先應該保持鎮靜,然後多攝取水份,以便細菌快速排出,之後再使用抗生素 治療。除此之外,利用細菌培養檢查其病原體種類與抗生素的感受性也是必要的。若第一次 所使用的抗生素無效,可以根據上述檢查情況服用另外一種抗生素。
治療時一定要堅持服藥,不能間斷或服用其他用品,如有不慎就會轉化為慢性腎盂炎,導致 腎髒本身產生病變。
7尿頻
通常,成人1日尿量為15千克,到底會分幾次排出,因人而異,各有不同。