第一篇中醫篇1
第一章內科病證
感冒
感冒有普通感冒和流行性感冒之分,是一種急性呼吸道傳染病,主要由病毒感染引起。感冒的傳播方式為飛沫傳染。溫度驟然下降、潮濕、煙霧、疲勞、體弱等,又是感冒的誘發因素。感冒的發病部位為呼吸道,普通感冒主要是在上呼吸道(由喉至氣管)私膜充血發炎,尤其是咽喉部更為顯著,所以普通感冒又稱上呼吸道感染(簡稱上感);流行性感冒是呼吸道發炎,引起發燒,形成肺部並發症,對人體危害很大,嚴重的還會導致死亡。
【辨證】
感冒一年四季均可發生,但以冬春季為多見,一般發病急驟。普通感冒主要表現為鼻塞流涕,咳嗽,打噴嚏,周身不適,四肢倦怠,頭痛,肌肉酸痛,胸部緊憋感,咽痛或有異物感,微微發熱或中度發熱,鼻腔分泌物由稀變稠,最後常呈膿樣,5-7日後症狀可逐漸消失。流行性感冒的潛伏期很短,傳染性強,流行廣,臨床表現不一,但大多數病人都有畏寒,發熱,體溫有的可達39℃以上,頭痛,全身疼,眼結合膜充血。發病1-2日後出現咽痛、胸痛、咳嗽,嚴重的.可有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀。本病常分為風寒、風熱、暑濕3種證型治療。
1.風寒型
鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多質清稀,周身酸楚,舌苔薄白,脈浮緊。
2.風熱型
發熱微惡風寒,鼻塞流濁涕,咳嗽痰黃,頭痛,咽喉紅腫疼痛,口幹渴,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數。
3.暑濕型
身熱微惡風寒,少汗,肢體酸重,頭昏重而脹痛,咳嗽痰U,鼻流濁涕,胸脫痞悶,惡心嘔吐,口中鑽膩,苔薄黃膩,脈濡數。
【治療】
1.香用法
羌活、大黃、柴胡、細辛、吳茱英各3克,共研細末,裝入絳色布袋,佩戴胸前。適用於感冒鼻塞不通,也可用於四時感冒的預防。
2.藥熨法
(1)蒼術、羌活各30克,枯礬10克,蔥白3把,前3藥為粗末,炒熱,搗蔥白汁和藥,趁熱熨臍;另取塗兩手掌,一手掩臍,一手兜陰囊。適用於風寒感冒,頭痛無汗者。
(2)桑葉10克,菊花10克,薄荷10克,連翹20克,生薑10克,桔梗10克,蘆根30克,將藥物打碎分2份裝入布袋,水煎20分鍾,先取一袋熨頸、項、肩、背等處,稍冷則更換藥袋,交替運用,每次30-40分鍾,每日2次,3日1療程。適用於風熱感冒。
3.熏蒸法
金銀花、連翹、薄荷、荊芥、牛芬子、淡豆豉、桔梗、桑葉、菊花、前胡、杏仁、板藍根、甘草,藥量視蒸療室大小而定,對患者進行治療時,按全身蒸氣療法常規操作。每次蒸浴30-45分鍾,每日2次,3日為1療程。適用於風熱型感冒或流行性感冒。
4.熏洗法
取麻黃9克,桂枝6克,生薑9克,紫蘇15克,甘草3克,煎湯熏洗頭麵,得汗而解。適用於風寒感冒。
5.嗜鼻法
(1)上清散:薄荷、川芍、白芷、黃芩、牙硝、皂角、硼砂各6克,細辛、雄黃各2克,研末,加冰片2克,察香0.5克,研細和勻,取嚏。適用於風熱感冒。
(2)取鵝不食草、鬧羊花、馬蹄、細辛、冰片各等份,研末和勻,在取嚏。適用於夏日暑濕感冒。
6.鼻嗅法
川芍、白芷、羌活、防風、薄荷、香各9克,細辛、辛夷、冰片各3克,雄黃1.5克,共研細末,過篩裝瓶,從晨起至睡前,每隔3小時嗅藥1次,每次10分鍾,連用3-5日。適用於感冒鼻塞不通,也可作為感冒流行期間的預防措施。
7.推擦法
生薑搗爛,蔥白切碎,等份和勻,用紗布包裹,蘸熱白酒,先推擦前額和太陽穴,再推擦背部脊柱兩側,以皮膚潮紅為度。適用於各種感冒。
8.握藥法
取蒼術6克,羌活10克,明礬6克,荊芥9克,共研細末,以生薑汁為丸,握於手心,令微汗出,每日3次。適用於傷風感冒。
中暑
中暑是因高溫環境或受到烈日的暴曬而引起的疾病。當溫度過高(超過350C),濕度過大時,人體散熱就有困難,熱便在體內貯積,當超過人體耐受的限度時,就會發生中暑。中暑多發生在悶熱的夏季,高溫作業的工人、直接受到太陽照射的農業勞動者,以及住室通風不良的老人、產婦,均易發生中暑。此外,飲酒過量等也可成為中暑的誘發因素。
【辨證】
根據中暑的程度,可分為3級。
1.中暑先兆
一般表現為大量出汗,口渴,頭昏,眼花,胸悶,心慌,四肢無力,體溫正常或略有升高(不超過37.50C)。
2.中暑輕證
除有中暑先兆的症狀外,體溫升高到38.5℃以上,可伴有麵色潮紅,皮膚發熱,或有麵色蒼白,惡心,嘔吐,血壓下降,脈搏細數等。
3.中暑重證
可見突然昏倒,或發生肌肉痙攣,或體溫升高在40℃以上等表現。
【治療】
1.敷貼法
地龍、吳茱英各適量,研細末,與適量麵粉混合,醋調成餅,貼於湧泉穴,外用紗布包裹,每日1次。適用於中暑輕證,高燒煩渴者。
2.冷敷法
取銀花、菊花各30克,水煎濾液冷卻,先浸泡毛巾,再用毛巾包好冰塊放置病人頭部,四肢大血管分布區,每日冷敷20-v30分鍾,5分鍾左右更換1次,直至體溫降至39℃以下,再去冰塊,單用冷藥液濕敷。適用於中暑重證,高燒,神誌昏迷者。
3.藥熨法
(1)布包炒熱之鹽,或用熱水袋溫熨氣海、關元、神網等部位,冷則易之,使其陽回厥複。適用於中暑重證,麵色蒼白,惡心嘔吐,血壓下降,脈搏細快者。
(2)白虎湯:生石膏60克,知母30克,山藥10克,生甘草10克,水煎取汁,浸濕紗布或毛巾,溫熨胸部募穴、背偷穴及氣海穴;藥渣袋裝,熱熨臍腹部,以證緩為度。適用於中暑先兆及中暑輕證,體溫升高,麵色漸紅者。
4.射淋法
草繩淋法:先將患者移至陰涼通風處,解開上衣和褲帶,暴露腹部,用草繩一根盤臍上,中間留一低凹,以熱水(溫度適中)注淋臍中,切不可以冷水澆淋。適用於中暑重證,神誌欠清者。
5.點眼法
人馬平安散:火硝6克,朱砂9克(研細水飛),庸香、冰片、炒草菠、白礬各1克,牛黃、食鹽各0.3克,真金箔30張,諸藥共為細末,入瓷瓶內,密封勿泄氣,用時挑取少許,點眼角內,每日3-4次,用至神誌蘇醒或症狀減輕為止。適用於中暑重證,神誌不清者。
6.鼻嗅法
鏽鐵1塊,醋適量,將鏽鐵加溫燒紅,淬醋熏之,使患者蘇醒為度。適用於中暑重證,神誌昏迷之急救。
7.ul鼻法
大蒜頭半個,或生薑適量,搗汁灌鼻內,使病人神誌清醒即可。適用於中暑重證,神誌昏迷之急救。
8.取嚏法
(1)紅靈丹:冰片3克,賡香1克,朱砂6克,銀硝3克,雄黃、硼砂、青堿石各9克,研細混勻,取少許,嗒在取嚏,即可蘇醒。適用於中暑重證,突然昏倒者。
(2)臥龍丹:燈心灰2克,豬牙皂、鬧羊花、細辛各6克,察香、冰片、牛黃各1克,研細混勻,取少許,在取嚏。適用於中暑重證,神誌不清者。
(3)蟾酥1克,冰片、雄黃各3克,牛黃1克,細辛3克,共研細末,用時取適量,嗒在取嚏。適用於中暑重證,惡心嘔吐,煩躁不安,神誌昏蒙者。
9.滴鼻法
鮮韭菜,或鵝不食草,搗爛取汁,滴入鼻內,每側鼻孔滴入約5-7滴,1517分鍾1次,直至蘇醒為止。適用於中暑重證,高熱突然昏倒者。
10.推擦法
取蕾香、佩蘭各30克,水煎取液,用拇、食指蘸藥液,在患者背心、胸肋骨上掐壓和推擦,然後提捏肘膝彎處的筋健。適用於中暑各證。
支氣管炎
支氣管炎是支氣管的炎症性病變,分為急性和慢性2種。急性支氣管炎,是由於感染或物理、化學刺激引起的支氣管炎症,本病的病原體主要為病毒和細菌,在寒冷、疲勞和抵抗力降低時,容易發病,吸入粉塵、過冷的空氣和刺激性化學氣體也可誘發本病。某些傳染病如麻疹、百日咳、流行性感冒,以及鉤蟲、蛔蟲的幼蟲通過肺髒時,也都可以引起支氣管炎。慢性支氣管炎的病因很複雜,可分為內在因素和外在因素。內在因素多因肌體抵抗力降低或過敏體質;外在因素如寒冷、氣溫驟變、空氣汙染、長期吸煙、感冒或接觸花粉、塵埃、細菌、冷空氣等致敏原,都可促發本病。慢性支氣管炎如果反複發作,久延不愈,可導致阻塞性肺氣腫、肺心病等。本病在任何季節都可發生,尤以冬、春季節多見。
【辨證】
急性支氣管炎起病時很像感冒,病人感到疲倦,頭痛,發熱,全身酸痛,有刺激性咳嗽,伴胸骨後疼痛。開始為幹咳,1-2日後咯痰增多。慢性支氣管炎多見於中、老年人,男多於女,病情進展緩慢。早期病人隻在冬季咳嗽、咳痰,痰多為液性,夏天緩解。如果刺激因素長期存在,症狀可逐漸加重。繼發感染時,可咳膿性痰,並有發燒、氣喘等。有些過敏體質的人,在慢性支氣管炎發作時,尚伴有喘息和哮鳴音,稱為喘息性支氣管炎。本病可分為風寒束肺、風熱犯肺、痰濕漬肺、痰熱愛肺、肺腎陰虛、肺氣虛弱6型。
1.風寒束肺型
咳嗽痰稀,鼻塞流清涕,或兼頭痛,身痛,發熱惡寒,無汗,苔薄白,脈浮緊。
2.風熱犯肺型
咳嗽,咯痰,痰黃而稠,咯而不爽,舌幹唇燥,口渴,咽痛,或兼有頭痛,發熱惡風,汗出,舌苔薄黃,脈浮數。
3.痰濕漬肺型
咳嗽反複發作,咳聲重濁,痰白量多而R稠,或成塊,進甘甜油膩食物後加重,胸脫滿悶,嘔惡納呆,四肢乏力,身重困倦,舌苔白膩,脈濡滑。
4.痰熱9肺型
咳嗽痰多,質稠厚或黃U,不易咯出,甚者喉中痰鳴,或咯痰帶血,胸脅脹滿,咳時引痛,麵赤口幹苦,咽痛或身熱,舌質紅,苔黃膩或黃白相間,脈滑數。
5.肺腎陰虛型
幹咳少痰,咯之不爽,或痰中帶血,或咯血,或聲音逐漸嘶啞,口幹舌燥,或午後潮熱顴紅,手足心熱,盜汗失眠,神疲乏力,舌紅少苔,脈細數。
6.肺氣虛弱型
咳聲無力,短氣不足以息,咳痰量多清稀,神疲,畏風,自汗,容易外感,舌質淡,苔白膩,脈弱。
【治療】
1.敷貼法
(1)麻黃12克,桂枝10克,石膏6克,積實6克,紫莞8克,蘇葉20克,共研細末,以麻油或凡士林調拌成膏,先在肺俞、擅中、大椎、曲池穴處拔罐或刺血,然後敷上藥膏,以紗布、膠布固定。適用於風寒束肺與風熱犯肺型。
2)白芥子150克,甘遂50克,細辛35克,黃丹400克,植物油500毫升,白芥子350克,甘遂75克,細辛75克,前5味熬膏,後3味研細末,然後將藥末置雙側肺俞穴上,如蠶豆大(約。.5克),再將膏藥烘融後覆蓋其上,稍加按壓,膠布貼牢,3日換藥1次,3次為1療程。適用於痰濕漬肺型。
(3)取雙側肺俞穴,將附片、肉桂、幹薑各20克,山柰10克,共研細末,先用拇指按摩穴位30秒,使局部潮紅,再將上藥末一小撮置於穴上固定,隔日1次,10次為1療程。適用於風寒束肺及痰濕漬肺型。
2.敷臍法
(1)寒咳散:白芥子5克,半夏3克,麻黃5克,肉桂5克,細辛3克,丁香0.5克,共研細末,取適量,敷臍部,外用紗布蓋貼。適用於風寒束肺及痰濕潰肺型。
(2)久咳膏:罌粟殼30克,五味子30克,蜂蜜適量,將前2味藥研極細末,入瓶密貯備用。用時取適量,以蜂蜜調膏貼臍部,外用紗布蓋貼。適用於肺腎陰虛及肺氣虛弱型。
(3)熱咳糊:魚腥草15克,青黛10克,蛤殼10克,蔥白3根,冰片0.3克,將前3味研末,取蔥白、冰片與藥末共搗爛如糊。將臍部用75%的酒精消毒後,據病情取適量藥物放置臍內,用膠布密蓋固定,每日換藥1次,直至病愈。適用於痰熱塞肺型。
3.藥熨法
芫花、黃菊花、哪踢草各等份和勻,裝入藥袋蒸15分鍾,熱熨胸前(以擅中、天突、缺盆為重點)、氣海穴,每日2次,每次1520分鍾。適用於痰熱愛肺型。
4.煙熏法
(1)雄黃、佛耳草、鵝管石、款冬花、甘草、寒水石、白附子、鍛枯礬、孩兒茶各等份,研細末,卷細如香煙狀,點燃吸其煙,每次1支,每日2-3次。適用於風寒束肺型。
(2)熏吐散:款冬、木鱉仁,或雄黃、款冬、艾葉各30克,研末,黃蠟融攤紙上,燒吸,使煙刺激咽喉取吐。適用於風寒束肺及痰濕漬肺型。
支氣管哮喘
支氣管哮喘是一種較常見的呼吸道過敏性疾病,常在對某物質過敏,發生呼吸道感染或吸入煙霧後發生,也可因精神受到刺激而引起。另外,約有20%的病人有本病的家族史。本病發作常有季節性,春、秋季發病率較高,寒冷地區比溫暖地區多見。本病可發於任何年齡,但半數以上在12歲以前發病,另1/3的病人在30歲以前發病。
【辨證】
患支氣管哮喘的人,一般多反複發作,發作前可先有鼻癢、打噴嚏、流清涕、咳嗽等先兆症狀。發作時氣喘憋氣,呼吸困難,不能平臥,喉間痰鳴,痰難咯出,如能咳出a痰,氣喘可暫時平息,但過一會就又發作。緩解期可僅有輕度咳嗽,咯痰,呼吸稍覺困難,也有的毫無症狀。本病在發作時,一般分為寒飲蘊肺、痰熱愛肺、痰濕阻肺3型。
1.寒飲蘊肺型
初起先有惡寒發熱,頭痛,無汗,咳嗽,呼吸緊迫,喉癢,鼻流清涕等,繼則喘促加劇,喉中痰鳴如水雞聲,咳吐清稀之痰,不得平臥,胸膈滿悶如塞,麵色蒼白或青灰,背冷,口不渴,或渴喜熱飲,舌質淡,苔白滑,脈浮緊,或一開始就突然發作,咳喘哮鳴,而兼見惡寒,發熱,頭痛等。
2.痰熱愛肺型
胸高氣粗,張口抬肩,不能平臥,喘促胸滿,喉中哮鳴,聲若拽鋸,嗆咳陣作,痰黃稠膠鑽,煩躁不安,麵赤口渴,喜冷飲,澳赤便結,或有發熱、頭痛、汗出等症,舌紅苔黃膩,脈滑數或浮滑而數。
3.痰濕阻肺型
呼吸迫促,喉中痰鳴,聲如拽鋸,咳嗽頻作,痰涎量多,胸中滿悶,不得平臥,或兼嘔惡,大便秘結,舌苔白膩或厚濁,脈滑實。
【治療】
1.栓劑(坐藥)法
百裏香栓(每粒含百裏香油200毫克)1粒,於哮喘發作時置於肛門內2厘米處,囑半小時內勿排便。適用於各型支氣管哮喘發作者。
2.敷貼法
(1)冬病夏治消喘膏:炙白芥子21克,元胡21克,甘遂12克,細辛12克,共研細末,裝塑料袋備用。每次用1/3藥麵,加生薑汁調成糊狀,分攤於6塊直徑約5厘米的油紙或塑料布上,敷貼於肺俞、心俞、膈俞穴,用膠布固定,一般貼4-6小時,初伏、二伏、三伏各貼1次,一般連貼3年。適用於各塑支氣管哮喘。
(2)桑杏石等膏:桑皮10克,杏仁10克,生石膏30克,黃荃10克,共為細末,過篩,用涼開水調和製成直徑為2.5厘米的藥餅8個,分貼於華蓋、m中、膈俞、肺俞,包紮固定,每次貼4-5小時,每日1次,連貼10日為1療程。適用於痰熱0肺型。
3.藥熨法
(1)石營蒲12克,蔥白3根,生薑30克,艾葉30克,椒目30克,搗爛炒熱,裝入10厘米X50厘米的布袋內,從肺俞穴處向下摩擦至膈俞部位,藥冷後重新炒熱,每次20-30分鍾,早晚各1次,10次為1療程。適用於寒飲蘊肺型。
(2)黃琴15克,石膏30克,芫花10克,鮮桃根皮50克,鮮蘆根30克,鮮桑皮30克,搗爛炒熱,裝入10厘米X50厘米的布袋內,從肺俞穴處向下摩擦至N俞部位,藥冷後重新炒熱,每次20-30分鍾,早晚各1次,10次為1療程。適用於痰熱量肺型。
4.煙熏法
(1)細辛、牙皂各10克,王不留行6克,艾葉適量,共研為末,分成3份,每日1份,分2次放入竹筒中燃煙吸入。適用於各型支氣管哮喘。
(2)白花曼陀羅幹花。.3-1.5克,將花切絲,卷煙點燃吸入,療效迅速,但緩解後即應停吸以防中毒。適用於各型支氣管哮喘發作者。
5.洗足法
魚腥草600克,蘇子30克,五味子20克,地龍30克,沉香(後下)10克,雞蛋2枚,同煎30分鍾,去渣,食蛋,以湯浸洗雙足,每晚1次,10次為1療程。適用於痰熱愛肺型。
6.滴鼻法
地龍滴鼻液:蔥白提取液((1,1),地龍提取液((1‘1)各8毫升,每次1-3滴點鼻,每2-4小時1次,10日為1療程,連續2-3個療程。適用於各型支氣管哮喘發作者。
7.塞鼻法
(1)白果、麻黃、椒目各等份,共研細末,過篩,取脫脂藥棉包裹,塞人一側鼻孔,15分鍾交替1次,每次每鼻30分鍾,每日2次。適用於寒飲蘊肺型。
(2)巴豆霜、地龍注射液各適量,和勻成膏,捏成柱狀,紗布包裹,塞鼻孔,左右交替,每側30分鍾,每日2-3次。適用於痰熱塞肺型。
8.噴霧法
(1)取熱參氣霧劑,或艾葉油氣霧劑,或出目氣霧劑,或金龍膽草氣霧劑,當哮喘發作時,按氣霧劑霧化法常規操作,立即將藥液噴至咽腔,若30分鍾後仍不能緩解,可重複應用至喘平為止。適用於支氣管哮喘急性發作,或發作持續不止。
(2)射幹12克,炙麻黃8克,法半夏10克,紫莞10克,細辛6克,款冬花10克,杏仁10克,五味子10克,蘇子10克,橘紅10克,生薑5片,炙甘草6克,放人有嘴壺中,加水煮沸,從壺嘴吸人氣霧,每次1015分鍾,每日2-4次,每日1劑,10日為1療程。適用於寒飲蘊肺及痰濕阻肺型。(3)炙麻黃8克,杏仁10克,生石膏30克,蘇子10克,白果10克,法半夏10克,黃等12克,葦莖30克,桑皮10克,冬瓜仁30克,魚腥草30克,浙貝母10克,瓜簍30克,海浮石30克,入有嘴壺中,加水煮沸,從壺嘴吸入氣霧,每日2-4次,每次15-v20分鍾,1日1劑,10日為1療程。適用於痰熱愛肺型。
9.灌腸法
麻黃6克,半夏、桑白皮、五味子各10克,細辛12克,山海螺、夜交藤、胡頹子各20克,甘草3克,加水800毫升,濃煎至200毫升,每晚8時作高位保留灌腸,連用5日為1療程。適用於各型支氣管哮喘發作者。
肺炎
肺炎是由各種原因引起的肺部炎症,是一種常見的呼吸係統疾病。日常所講的肺炎,主要是指細菌感染引起的原發性肺炎,最常見的致病菌是肺炎雙球菌。肺炎雙球菌常存在於健康人上呼吸道裏,一般情況下並不致病,隻有在呼吸道防禦功能受到損害,或全身抵抗力下降時才會發病。病前常有受冷、過度勞累、上呼吸道感染、醉酒等誘因。本病多見於青壯年,男多於女,好發於寒冬、早春季節。
【辨證】
本病常見的症狀是突發的寒戰,發熱,胸痛,咳嗽,咯鐵鏽色痰。發病後體溫很快升高達39-460C,大約在5-10日體溫驟降或逐漸下降。咳嗽、深呼吸時胸痛加重,病人常采取側臥位。咳嗽頻繁,開始咳少量a液,以後會咯出鐵鏽色痰。一般在2周左右以後,隨著體溫下降,病情很快改善。根據病理性質,臨床分為初期、成膿期、潰膿期。
1.初期
突然惡寒或寒戰、發熱,午後為劇,咳嗽胸痛,咳甚痛甚,呼吸不利,痰a,量由少漸多而咯之不利,口幹咽燥,苔薄黃,脈浮滑而數。
2.成膿期
壯熱不退,時時陣寒,咳嗽氣急,咳吐黃稠鑽痰,氣味腥臭,胸脅疼痛,轉側不利,煩躁不安,口燥咽幹,舌質紅,苔黃膩,脈滑數或洪數。
3.潰膿期
咳吐大量膿血痰,狀如米粥,腥臭異常,胸中煩滿而痛,甚則不得臥,身熱麵赤,煩渴喜飲,舌質紅或絳,苔黃膩,脈滑數。
【治療】
1.敷貼法
將大蒜100克,茫硝50克混合,搗如泥,敷藥時,下墊油紗布2-4層,外敷肺俞穴及胸背阿是區(濕鑼音區),1次2小時,胸背交替,敷畢,去掉蒜硝糊,用溫開水洗淨蒜汁,再將大黃粉200克,醋調成糊,敷於阿是區,8小時去掉,1日1次。適用於成膿期及潰膿期,直至膿痰排淨。
2.噴霧法
(1)熱吸法:金銀花25克,枯梗20克,半夏、麻黃、黃琴各15克,杏仁10克,入有嘴水壺內煎煮,壺嘴進口鼻,吸入藥蒸氣。適用於初期。
(2)霧化吸入法:將竹瀝水20毫升、魚腥草浸液20毫升、10%的苦參液20毫升,放入超聲霧化器內吸入,每次20分鍾,每日2次。適用於成膿期及潰膿期。
肺結核
肺結核是常見的慢性呼吸道傳染病,主要由結核杆菌感染引起。全身各個髒器都可得結核病,但以肺結核多見。傳染途徑主要是呼吸道傳播,如病人隨地吐痰,痰液幹燥後結核菌在空氣中飛揚,或病人咳嗽、噴嚏時帶菌的飛沫噴射到空氣中,健康人吸入這些帶菌的塵埃或飛沫後即可引起肺部感染。其次是消化道傳染,通過與病人共食、共用碗筷等而導致腸道感染。感染結核杆菌後是否發病,尚取決於個人體質強弱,如果抵抗力強,或結核菌數量不多,則人體的防禦力量可以將其消滅或包圍而不發病。反之,結核菌侵入體質虛弱之人,則可發病。其症狀多種多樣,一般發病緩慢,常有不規則的低熱,午後麵頰潮紅,夜何熟睡時出汗,咳嗽咯痰,或咯血,胸部隱痛,甚至疲倦乏力,精神不振,不想吃飯,消瘦,心煩,失眠等表現,但也有部分病例無明顯症狀,在胸部X線健康檢查時才被發現。
【辨證】
中藥外用治療肺結核,不僅能減輕症狀,而且還可以改善肌體全身狀況,根據臨床表現,一般可分為肺陰不足、陰虛火旺、氣陰虧耗、陰陽兩虛等4種證型。
1.肺陰不足型
幹咳無痰,或咯少量U白痰,不易咯出,咳聲短促,或痰中帶血,如絲如點,口燥咽幹,甚則喉癢音啞,午後潮熱,手足心熱,兩顴發紅,皮膚幹灼,胸部隱隱作痛,疲乏少力,舌邊尖紅,苔薄少津,脈細而數。
2,陰虛火旺型
嗆咳氣急,痰少質,或痰稠色黃,反複咯血,血色鮮紅,骨蒸潮熱,兩顴紅赤午後為甚,胸脅掣痛,盜汗量多,性情易怒,口渴心煩,失眠,五心煩熱,眩暈耳鳴,男子遺精,女子月經不調,形體日消,舌紅絳而幹,脈細數。
3.氣陰虧耗型
咳嗽無力,氣怯聲低,痰中帶血,血色淡紅,如絲如縷,午後潮熱,但熱勢不甚,手足心熱,盜汗,畏風自汗,聲嘶失音,食少納呆,氣短懶言,神在少力,舌紅少苔,脈細弱而數。
4.陰陽兩虛型
咳逆喘息無力,痰中帶血,血色黯淡,形寒肢冷,四肢水腫,自汗盜汗,唇紫心悸,五更泄瀉,大肉盡脫,男子陽瘓、滑精,女子經少、經閉,舌光紅少津,或舌潤質淡,脈細弱或虛大無力。
【治療】
1.敷貼法
五靈脂、白芥子、白鴿糞、大蒜(去皮)各30克,甘草12克,白鳳仙草1株,豬脊髓60克,賡香1克,醋適量,先將醋倒鍋內加熱,入庸香溶化,再將五靈脂、白芥子、鴿糞、甘草共研細末,過篩,和豬脊髓、鳳仙花全草、大蒜,放在醋內搗成膏,紗布包裹,敷於肺俞、脾俞、腎俞、膏肓俞穴,2日換藥1次,15日為1療程,中間休息3日,繼續使用。適用於陰虛肺熱型。
2.敷臍法
五倍子、朱砂各2克,共研細粉,水調成糊狀,塗於塑料薄膜上,敷於臍窩,膠布固定,24小時1次。適用於本病盜汗者。
3.藥霧法
將紫皮大蒜50克搗爛,蒜泥攤於玻璃瓶內,瓶口置於口鼻,吸其揮發氣1-2小時,1日2次。適用於本病有空洞形成者。
4.推擦法
風仙根、薑、桂皮、樟腦,薑、桂同搗,摻入樟腦,以鳳仙根蘸藥擦前胸、後背,每日2-3次,每次30分鍾。適用於本病氣喘、盜汗、咯血者。
昵逆
呢逆俗稱“打嗝”,是因胃中有氣上逆,衝F,13動喉所致,西醫學認為是由隔肌痙攣引起的。呢逆可單獨出現,也可作為其他疾病的一種兼症,可連續或間歇性發作.引起呢逆的原因多種多樣,常見的為飲食不當,精神不快,或大病久病之後,由於脾胃功能虛弱所致。
【辨證】
呢逆在辨證上可分為虛實兩類,其中實者常見的有胃中寒冷、胃火上衝、氣逆痰阻3型;虛證常見的有脾胃陽虛、胃陰不足、腎陽虛衰等3種證型。
1.胃中寒冷型
的聲沉緩有力,出院痞悶不舒,遇寒更甚,得熱則減,手足欠溫,飲食減少,口淡不渴,舌苔白潤,脈象遲緩。
2.胃火上衝型
昵聲洪亮,連續有力,衝進而出,口臭煩渴,多喜冷飲,大便幹,小便赤,舌苔黃,脈滑數。
3.氣逆痰阻型
呢逆連聲,胸脅脹滿,每因抑鬱惱怒而誘發或加重,情誌轉舒則稍緩,頭昏目眩,院悶食少,暖氣惡心,腸鳴的氣,舌苔薄膩,脈弦而滑。
4.脾胃陽虛型
的聲低緩無力,氣不接續,納呆食少,麵色蒼白,手足不溫,困倦乏力,舌淡苔白,脈沉細弱。
5.胃陰不足型
的聲短促而不連續,口幹舌燥,煩渴不安,舌紅而幹或有裂紋,脈細數。
6.腎陽虛衰型
的聲低微,時續時斷,自覺腹中有氣衝進而上,麵色蒼白或灰暗,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細。
【治療】
1.薄貼法
龜板120克,熟地120克,知母70克,黃柏60克,黃丹250克,植物油500毫升,將前4味藥浸入油中,3-4日後倒入鍋內,炸枯去渣,過濾、沉澱,再熬至滴水成珠時,徐徐下黃丹收膏,然後倒入水中出火毒,製成膏藥,每用適量,烘熱,攤於4厘米X4厘米的牛皮紙上,分別貼切海、關元、陰都穴,每日1換,呢逆即停。適用於胃陰不足型。
2.敷臍法
吳茱英、幹薑、丁香各50克,小茵香75克,肉桂、生硫磺各30克,山梔子20克,胡椒5克,革菱25克,共研細末,密貯備用,用時取藥末25克,加入等量麵粉調成糊狀敷臍,上蓋敷料,膠布固定;或上用熱水袋熱敷,每次敷貼3-6小時,每日1-2次。適用於胃寒呱逆,聲音沉緩有力者。
3.藥熨法
羌活15克,附子15克,茵香10克,木香10克,幹薑10克,食鹽250克,共炒熱,用布包裹,頻熨天樞穴處,冷後即換,每日1次,阻止即停。適用於胃中寒冷、脾胃陽虛、腎陽虛衰型。
4.煙熏法
麻黃30克,用火柴點燃,弓身熏鼻,深吸,呢逆隨嗆咳而愈。適用於胃中寒涼型。
5.點眼法
丁香10克,柿蒂5枚,加水浸泡15分鍾,然後用文火煎取藥液30-50毫升,將藥液用兩層紗布過濾,澄清,點眼,每日2-3次,呱止即停。適用於各種呢逆。
6.鼻嗅法
雄黃6克,高粱酒12毫升,將雄黃研粉,與高粱酒調勻,放在水杯內,取一大碗盛水,碗下加溫,把盛藥杯放入大碗內,隔水燉煮,以鼻聞之,會有一股熱力由鼻孔鑽入,直衝頂門,經後腦直下項背,由背至尾間,5分鍾可止呢。適用於大病之後,元氣虧虛,呢逆不止。
7.推擦法
取韭菜汁適量,囑患者用手蘸韭菜汁,將兩少商穴相對,互相推擦,由輕及重,由慢及快,5分鍾即可。適用於各型呢逆。
嘔吐
嘔吐是胃氣上逆,飲食或痰涎等胃內容物由口而出的病證,可見於多種急、慢性疾病。傷風、受涼、傷暑,精神刺激,飲食不潔,或饑飽失常等損傷於胃,使胃氣上逆,均可引發本病。
【辨證】
嘔吐辨證可分為虛實兩大類。實證可分為風寒犯胃、暑濕犯胃、暑熱犯胃、穢濁犯胃、飲食停滯、痰飲內阻、肝氣犯胃等型;虛證有脾胃氣虛、脾胃陽虛、腎陰不足等型。
1.風寒犯胃型
突然嘔吐,起病較急,兼見惡寒身熱,頭痛肢楚,苔薄白,脈浮。
2.暑濕犯胃型
嘔吐,身熱,心煩口渴,舌苔黃膩,脈濡數。
3.暑熱犯胃型
嘔吐驟作,壯熱口渴,煩躁不安,口舌幹燥,神亂不眠,便秘尿赤,舌苔黃膩,脈洪數。
4.穢濁犯胃型
胸脫痞悶,突然惡心嘔吐,吐勢甚劇,舌苔濁膩,脈濡緩。
5.飲食內停地
嘔吐酸腐,院腹脹滿,吐後稍適,暖氣厭食,大便或搪或秘,舌苔厚膩,脈滑。
6.痰飲內阻型
嘔吐清水痰涎,的院痞悶,不思飲食,頭眩心悸,苔白膩,脈弦滑。
7.肝氣犯胃型
嘔吐吞酸,或幹嘔泛惡,暖氣頻作,院脅脹痛,煩悶不舒,每遇情誌刺激而加重,舌邊紅,苔薄膩或微黃,脈弦。
8.脾胃氣虛型
食入難化,惡心嘔吐,泛惡痰涎,出院痞悶,食欲不振,苔白滑,脈虛弱。
9.脾胃陽虛型
嘔吐時作時止,每因飲食不慎而作,泛吐清水,院部喜暖惡寒,口幹不欲飲,倦怠乏力,麵色A白,大便溏薄,舌淡胖,脈濡弱。
10.胃陰不足型
嘔吐反複發作,或惡心幹嘔,口燥咽幹,饑不思食,院部嘈雜,舌紅少津,脈細數。
【治療】
1.敷貼法
1)酒炒白芍9克,胡椒1.5克,蔥白60克,將白芍、胡椒共為末,蔥白與上藥共搗成膏,貼心窩(劍突下),每日1次。適用於風寒犯胃或脾胃陽虛型。
(2)鮮地龍數條,搗爛敷兩足心,用布包紮。適用於暑濕,暑熱犯胃型。
(3)用蓖麻仁30克,搗爛敷兩足心。適用於嘔吐不止者。
(4)用雞蛋清調綠豆粉敷足心。適用於暑濕犯胃、暑熱犯胃或胃陰不足型。
(5)白礬研細末加麵粉適量,用醋或水調成膏狀,敷足心1小時。適用於暑熱犯胃,或飲食停滯型。
(6)吳茱英研細末,用醋或水調成膏狀,敷於足心。適用於風寒犯胃,或脾胃陽虛型。
(7)田螺數個去殼,加食鹽少許搗爛,敷臍下石門穴1小時。適用於暑濕、暑熱或穢濁犯胃型。
(8)止吐糊:胡椒10克,綠茶3克,酒曲2克,蔥白20克,搗為糊狀,分攤於直徑3厘米的圓形塑料布或油紙上,敷貼於中院、擅中、期門(雙)穴處,以膠布固定,每次敷貼6-12小時,每日1次。適用於肝氣犯胃之嘔吐。
2.敷臍法
傷濕膏1貼,於乘車前貼臍部。適用於乘車暈動之嘔吐。
3.塞鼻法
取伏龍肝為末,水調成柱形,塞入兩鼻孔。適用於聞藥氣即嘔吐的患者。
4.塗擦法
生薑3片,烏梅(去核)3個,開水浸泡,待藥軟後,用紗布蘸藥液頻頻擦舌,1日5-6次。適用於脾胃虛弱嘔吐。
5.推擦法
(1)生薑汁適量,先用拇、食指推揉內關、足三裏各5分鍾,然後蘸取薑汁輕輕揉背心1分鍾。適用於各種嘔吐。
(2)取生薑(打碎)30克,大蔥20克,加水煎煮30分鍾,待溫,用食指蘸取藥液在患者的食指正麵向下推擦12次。適用於小兒風寒犯胃或傷食嘔吐。
胃痛
胃痛平常又叫“胃口痛”,是指上腹部近心窩處經常發生疼痛的一種病證。著涼、感受暑濕、傷食、精神刺激,以及久病體虛,脾胃虛弱等多種原因,都可引起胃痛。
【辨證】
胃痛辨證有虛有實,實證常見的有寒邪客胃、飲食停滯、濕阻氣滯、寒濕中阻、濕熱中阻、肝氣犯胃、肝胃鬱熱、痕血阻絡8種;虛證常見的有脾胃虛寒型。
1.寒邪客胃型
胃痛暴作,畏寒喜暖,得溫則痛減,遇寒則痛增,口不渴,或喜熱飲,舌苔白,脈弦緊或弦遲。
2.飲食停滯型
胃脫脹滿疼痛拒按,暖腐吞酸,或嘔吐不消化之食物,吐後或的氣後痛減,不思飲食,或大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。
3.濕阻氣滯型
院腹脹滯隱痛,頭脹胸悶,倦怠嗜臥,納食減少,或時有嘔惡,大便溏薄,口中M膩,舌苔白膩或白厚膩,脈濡緩。
4.寒濕中阻型
胃痛喜溫,脫腹滿悶,四肢欠溫,口淡厭食,惡心欲嘔,舌苔白膩,脈緩。
5.濕熱中阻型
胃脫灼痛脹滿,嘈雜吞酸,口幹而苦,渴不欲飲,尿黃,大便不暢,舌質紅,苔黃膩,脈滑數。
6.肝氣犯胃型
出院脹滿,攻撐作痛,痛連兩脅,每因情誌因素而痛作,胸悶暖氣,善太息,飲食減少,舌苔薄白,脈弦。
7.肝胃鬱熱型
出院灼熱,痛勢急迫,心煩易怒,嘈雜吐酸,口幹口苦,舌紅苔黃,脈弦或數。
8.ff血阻滯型
胃脫痛如針刺或刀割,痛處固定拒按,食後痛甚,舌質紫黯或有痛斑,脈澀。
9.脾胃虛寒型
胃脫隱痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,手足欠溫,大便澹薄,舌質淡,脈細弱。
【治法】
1.敷貼法
(1)青黛30克,雄黃15克,密陀僧30克,鉛粉15克,共研細末,用鴨蛋清((2枚)調勻,外敷胃部熱痛處。適用於濕熱中阻及肝胃鬱熱型。
(2)連須蔥頭30克,生薑15克,共搗爛,炒熱布包,趁熱敷胃部。適用於寒邪客胃、寒濕中阻及脾胃虛寒型。
2.敷臍法
艾葉1把,揉研成艾絨,連同碎末,用酒炒熱,紗布包裹,敷臍,外加熱水袋熱熨蒸臍,直至痛緩為止。適用於風寒客胃、寒濕中阻及脾胃虛寒型。
3.藥熨法
(1)川椒、公丁香、吳茱英、細辛各等份,為末,納入臍中;再取青鹽250克炒燙,分裝若幹布袋,熱熨臍周及疼痛處,鹽袋冷則更換,若疼痛劇烈,出冷汗者,加熨中、氣海及背俞。適用於寒邪客胃及脾胃虛寒型。
(2)高良薑、幹薑各45克,革羞25克,積實12克,為粗末,加酒適量拌炒,分裝數袋,趁熱熨臍周、中脫、氣海、湧泉等穴。適用於寒邪客胃及脾胃虛寒型。
(3)連須蔥頭30克,生薑15克,艾葉1把,共搗爛炒燙,裝入布袋,熱熨胃院部,藥袋冷卻即換,每日2次,每次30分鍾。適用於寒邪犯胃、脾胃虛寒型。
4.搽藥法
止痛靈100毫升,用棉球蘸浸止痛靈液,塗搽胃痛局部,塗搽範圍比痛區稍大,每日3-4次,療程可據胃痛時間而定。適用於虛寒及肝氣犯胃型。
5.推擦法
鮮薑30克,香附15克,將生薑搗爛,香附研成細粉,裝茶杯或保溫杯中,衝入開水,竹筷攪拌,用毛巾蘸藥在胃院部輕輕摩擦20分鍾,每日2次,3日為1療程。適用於脾胃虛寒型。
6.煙熏法
巴豆殼(去仁不用)、煙葉、荷葉各適量,切細絲後拌勻,用薄紙卷成煙點著,輕輕大口深吸,吸後腹內可有鏡鏡樣響聲,繼之肛門的氣,疼痛即緩解。適用於飲食停滯型。
7.兜肚法
1)三棱、良薑、獲術各15克,艾葉45克,肉桂、木香、草果、丁香各10克,水仙子、紅花各15克,砂仁6克,共研細末,用柔軟的棉布40厘米,折成20厘米見方的布兜,內鋪一薄層棉花,將藥均勻撒上,外層加一塊塑料薄膜,然後用線密密縫好,防止藥末堆積和漏出,日夜兜在胃院部,一般於胃痛季節立冬開始,至第2年春分除去,藥末1-2個月換1次。適用於癖血阻滯型。
(2)草羞、幹薑各15克,甘鬆、山柰、細辛、肉桂、吳茱英、白芷各10克,大茵香6克,艾葉30克,共研細末,用柔軟的棉布40厘米,折成20厘米見方的布兜,內鋪一薄層棉花,將藥均勻撒上,外層加一塊塑料薄膜,然後用線密密縫好,防止藥末堆積和漏出,日夜兜在胃院部,一般於胃痛季節立冬開始,至第2年春分除去,藥末1-2個月換1次。適用於風寒犯胃、寒濕中阻及脾胃虛寒型。
腹痛
腹痛平常也稱“肚子痛”,是指胃口以下,恥骨聯合以上部位發生疼痛的一種病證。腹痛作為一個症狀,可見於多種疾病之中。腹痛的發生,多因感受外邪(如著涼、受寒)、飲食所傷(飲食生冷、過饑過飽)、精神刺激和脾胃虛寒、癖血阻滯、腸道寄生蟲等所致。
【辨證】
腹痛由於病因複雜,病症有寒、有熱、有虛、有實。常見的症型有:
1.寒邪腹痛
腹痛急暴,遇冷則甚,得溫則緩,形寒蜷臥,口不渴,小便清利,大便或澹或秘,舌苔白,脈弦緊。
2.實熱腹痛
腹痛拒按,脹滿不舒,大便秘結,煩渴引飲,自汗,小便短赤,潮熱,或下利清水,色純青,舌苔焦黃起刺或焦黑,脈洪數或沉實。
3.濕熱腹痛
臍周疼痛,由輕漸重,痛而即瀉,便色褐黃、惡臭,肛「1灼熱,惡心嘔吐,脫腹脹滿,口中幹苦,身熱,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。
4.氣滯腹痛
腹痛,脹悶不舒,痛處遊走或攻竄不定,痛引少腹,暖氣或的氣後則舒,惱怒憂慮加重,舌苔薄白,脈弦或弦細。
5.Mc血腹痛
腹痛經久不愈,疼痛較劇,如刺如割,痛處固定不移,拒按,舌質紫黯,脈象細澀。
6.食積腹痛
院腹脹滿,疼痛拒按,惡食,暖腐吞酸,或痛而欲瀉,瀉後痛減,或大便秘結,舌苔膩,脈滑實。
7.蟲積腹痛
腹痛時作時止,痛時劇烈難忍,多繞臍而痛,或左或右,甚者吐蛔,偏食消瘦,唇內白點如粟或麵有蟲斑。
8.氣虛腹痛
腹空痛,按之痛減,麵色A白,四肢無力,精神疲憊,不思飲食,少氣懶言,大便雖軟但排出艱難,舌淡苔白,脈緩弱。
9.陽虛腹痛
腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,空腹及勞累後加重,得食或休息後稍減,大便溏薄,兼有神疲、氣短、祛寒等,舌淡苔白,脈象沉細。
10.血虛腹痛
腹中隱痛,麵色萎黃,心悸失眠,頭暈目眩,舌淡,脈細無力。
【治療】
1.敷臍法
(1)腹痛散:雄黃、朱砂各6克,川椒、桂心、芫花(醋炒)各15克,巴豆仁、蔡蘆各7克,附子、野葛各22克,共研末,布包敷臍取吐。適用於寒邪腹痛。
(2)昊茱英、小茵香各等份,共研細末,裝瓶備用。成人每次取0.2-0.5克,熱酒調和,幹濕適度,納臍中,上用紗布覆蓋,膠布固定。每日1次,痛解則止。適用於陽虛腹痛。
2.敷貼法
(1)苦瓜藤葉10片,洗淨搗爛敷少腹痛處,或用桅仁20粒,胡萎菜30克,搗爛外敷少腹痛處。適用於實熱或濕熱腹痛。
(2)取神阿或阿是穴,將大蔥、食鹽,或大蔥、生薑、小茵香,切碎搗爛,炒熱貼於穴上,外加熱敷。適用於寒邪或陽虛腹痛。
(3)枯礬6克,胡椒10粒,蔥白15厘米,大棗1枚,前2味研末,大棗去核,蔥白連須用,調勻搗融入膏,取藥膏約5分硬幣略大而稍厚,貼於神閥、天樞、關元穴,蓋以紗布,膠布固定,每日1次。適用於寒邪腹痛。
3.藥熨法
(1)食鹽100克,或數皮25克,或薑渣250克,上鍋炒熱,布包,由上至下,由左至右,遍熨腹部,冷則易之。適用於寒邪腹痛。
(2)萊旅行30克(打碎),生薑15克(切碎),蔥50克(連根須切碎),白酒1杯,上鍋炒熱,布包,由上至下,由左至右,遍熨腹部,冷則易之。適用於寒邪或氣滯腹痛。
4.搽藥法
如意金黃散:大黃、黃柏、薑黃、白芷各60克,南星、陳皮、蒼術、厚樸、甘草各25克,天花粉120克,共為細末,取適量,用酒或醋或麻油調,塗搽局部,每日1次。適用於濕熱或實熱腹痛。
5.灌腸法
(1)厚樸、積實、大黃、黃連、檳榔、沉香、廣木香、橘皮各適量,水煎,保留灌腸。適用於寒邪、氣滯、實熱、食積、瘓血等所致的腸梗阻腹痛。
(2)奶蜜湯:牛奶250毫升,蜜糖250毫升,混合後灌腸。適用於氣滯、食積腹痛,脹氣便秘者。
6.坐藥法
細辛、皂角各等份,蜂蜜適量,前2味共為末,蜂蜜煉製滴水成珠狀,摻入藥粉,按3:7混勻,製成條狀,塞肛門。適用於蟲積腹痛。
廢瀉
腹瀉是指大便次數增多,糞便稀薄,或瀉下不消化飲食,或便稀如水的一種病證。本病一年四季均可發生,多見於夏秋季節。腹瀉多因感寒、受暑、傷食、精神刺激所致,也有因脾胃虛弱或腎陽虛衰引起的。
【辨證】
腹瀉有急、慢性之分,急性腹瀉多見於寒濕、濕熱、傷食3種證型;慢性腹瀉以肝氣乘脾、脾胃虛弱、腎陽不足型為多見。
1.寒濕型
糞質清稀,甚則如水,日行三五次以至十餘次,腹痛腸鳴,院悶食少,苔白膩,脈濡緩;若兼外感風寒,則伴有惡寒發熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白,脈浮。
2.濕熱型
腹痛泄瀉,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐而氣味臭穢,肛門灼熱,或小便短黃,煩熱口渴,苔黃膩,脈濡數或滑數。
3.飲食所傷型
泄瀉腸鳴,糞臭如敗卵,內含不消化之殘渣,膨脹腹痛,暖腐酸臭,不思飲食,瀉後痛脹減緩,舌苔垢濁或厚膩,脈滑。
4.肝氣乘脾型
平時多有胸脅脹滿,暖氣食少,每因抑鬱惱怒或情緒緊張之時,發生腹痛泄瀉,且痛甚即瀉,瀉後痛不止,甚至有所加重,舌淡紅,苔薄,脈弦。
5.脾胃虛弱型
大便溏瀉,完穀不化,遷延反複,稍進油膩,則大便次數增多,納呆食少,食後院悶不舒,麵色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈象緩弱。
6.腎陽不足型
黎明之前,臍下作痛,腸鳴即瀉,瀉後則安,大便稀薄,多見完穀,形寒肢冷,腰膝酸軟,小便清長,舌淡苔白,脈沉細。
【治療】
1.敷臍法
(1)胡椒粉填滿臍眼,用紗布蓋貼,膠布固定,隔日更換1次。適用於寒濕腹瀉。
(2)炮薑、附子、益智仁、丁香各等份,烘幹共為細末,過篩,藥末用水或鮮生薑汁調成糊狀,敷滿臍眼,外敷紗布,然後用熱水袋熨於其上,冷後更換,每日1-2次,每次40分鍾。適用於脾腎陽虛之五更泄瀉。
(3)大蒜搗爛敷臍中,或貼足心。適用於寒濕泄瀉。
(4)胡椒9克,康香暖臍膏1張,將胡椒研為粉末,過篩,藥末填滿肚臍,或用鮮生薑調成膏狀敷臍中,察香暖臍膏蓋貼。適用於寒濕泄瀉。
(5)五倍子6克,用醋調如糊狀,攤在紗布上,蓋於臍,如瀉止,即除去該藥,時間不可太長。適用於脾胃虛弱或腎陽不足之久瀉。
(6)木鱉仁5個,丁香5個,庸香0.3克,研末,米湯調作膏,納臍中貼之,外以膏藥護住。適用於寒濕水瀉。
2。藥熨法
白芷、幹薑各3克,共研細末,以蜜為膏,先用酒洗臍微熱後貼膏,再點燃艾條熨膏上。適用於脾腎陽虛之腹瀉。
3.兜肚法
補骨脂、吳茱英、垠肉豆範、附子、五靈脂、炒蒲黃、罌粟殼各30克,五味子、白芍各20克,烏藥60克,烘幹,共為細末,用布製成兜狀,護住臍部及下腹部,日夜不去,1-2個月換藥1次,病愈為度。適用於脾胃虛弱或腎陽不足之久腹瀉。
4.洗足法
(1)無花果葉60克,洗淨,加水2000毫升,煎至1500毫升,待溫洗腳,早、晚各1次,每次30分鍾,15日為1療程,療程間隔5日。適用於濕熱腹瀉。
(2)茜草45克,煎水洗足,每日3次。適用於濕熱腹瀉。
5.灌腸法
1)赤芍15克,丹參20克,益母草15克,川芍6克,牛膝10克,薑黃10克,乳香10克,沒藥10克,桃仁10克,紅花10克,三七6克,水煎灌腸,每日1次。適用於多種腹瀉日久不愈者。
(2)菊花15克,地榆30克,十大功勞葉15克,苦參30克,黃芩20克,大飛揚10克,水煎保留灌腸。適用於濕熱腹瀉。