老年帶狀皰疹診治重在“早”
人人健康醫院
帶狀皰疹是老年人群的一種常見皮膚疾患。該病是由帶狀皰疹病毒引起的階段性皮膚炎和皮神經炎，主要表現為身體一側的皮膚出現紅斑、丘疹和水皰等皮疹，伴有程度不同的神經疼痛。而老年帶狀皰疹的臨床表現大多為痛在先而疹在後，疼痛常為陣發性閃電般的抽痛，由於此時尚未出現皮疹，患者常常跑到其它科室就診，各種檢查做了，藥也用了不少，且常被當作偏頭痛、肩周炎、膽囊炎、心絞痛等與疼痛有關的疾病診治，直到皮膚上出現了疹子時才真相大白，但此時往往錯失了最有效的治療時間。
帶狀皰疹治療特別強調一個“早”字，最佳的治療時間為3天之內，滯後的治療有學者形容為“雨後送傘”。因為皮神經炎症未得到及時控製，會帶來比較麻煩的後遺神經痛，可遷延數月甚至數年，嚴重影響患者生活質量。
因此，鑒於老年帶狀皰疹的特點，臨床醫生和老年患者都要引起警惕，一旦發現一側軀體出現不明原因的疼痛時，別忘了及時到皮膚科進行相關的診斷和治療，以期早發現早治療早康複。目前治療本病常采用止痛消炎、保護局部、防止繼發感染等綜合治療措施。
1.消炎止痛，可采用阿司匹林、消炎痛、維生素B1及B6和病毒唑等口服，也可用阿糖腺苷、丙種球蛋白、幹擾素或0.25%普魯卡因局部封閉來治療帶狀皰疹，繼發感染者可口服或靜注抗生素。
2.局部用藥，1%達克羅寧霜、燒傷油、鮮馬齒莧搗成泥外敷，均有消炎、止痛的效果。
3.中醫中藥，熱盛者可用龍膽瀉肝湯加減，濕盛者可用除濕胃苓湯加減。此外，亦可用公英板藍根湯，以及大青葉、金銀花、紫草等。針灸、電療也有良好的消炎、鎮痛、縮短病程的作用，不妨一試。