直係親屬為何不能相互輸血
疾病防治
編輯同誌：
前不久，我的大女兒發生了車禍，在搶救時，醫生說她需要輸血。於是，我和我妻子還有我兒子都爭著要為我女兒輸血。可醫生卻說，直係親屬不能相互輸血，否則會引起嚴重的後果。後來，醫生讓護士去血庫取來了別人捐獻的血才救了我女兒的命。請問，直係親屬為何不能相互輸血？
河南 薛玉峰
薛玉峰讀者：
在影視劇中，人們經常會看到這樣的鏡頭：一個人受了外傷，生命垂危。這時，他的父母、子女或兄弟姐妹便爭著為他輸血，最後使其轉危為安。其實，這是影視劇對觀眾的誤導。直係親屬是不能相互輸血的。這是為什麼呢？
所謂直係親屬，是指相互之間有基因遺傳關係的人。而臨床上所說的直係親屬，指的就是父母、子女和兄弟姐妹。研究發現，直係親屬之間的基因染色體均為整段性遺傳，他們的單倍型基因一般是相同的，因此他們血液中淋巴細胞的基因也就基本相同。如果直係親屬相互輸血，那麼當供血者的血液進入到受血者的體內後，受血者的免疫係統就會將供血者血液中的淋巴細胞當成自身的淋巴細胞，因此不會消滅它們。而這些外來的淋巴細胞卻會“反客為主”，攻擊受血者的免疫係統，使受血者出現發熱、皮疹等症狀，甚至因發生感染而死亡。臨床上將這種現象認定為患了輸血相關性移植物抗宿主病。這種病的發病率病並不高，約為1%（相互輸血的直係親屬其血緣關係越近，患此病的幾率就越高），但此病患者的死亡率卻高達90%。因此，除非在患者生命垂危又無其他血液可使用的特殊情況下，直係親屬才可以相互輸血。
上海 主任醫師 於保華