家庭疾病防治小秘方（一）9
第九卷 循環係統疾病
第87章 動脈硬化
動脈硬化是指動脈管壁增厚、變硬，管腔縮小、狹窄且失去彈性。其中最常見的是動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化可以廣泛存在，也可以局限於某些動脈。常發生這種病變的動脈是主動脈、腦動脈和冠狀動脈等。本病多發生於40歲以上的人，男性患病較多，腦力勞動者較體力勞動者為多。多數動脈粥樣硬化的病人血中膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等會增多。
長期食用過多的動物脂肪食物、緊張腦力勞動、缺少勞動等都可引起血液中脂質增多，沉積於動脈壁導致動脈硬化。中樞神經係統的調節發生障礙，動脈壁本身發生功能失調，都能誘發動脈硬化。糖尿病和其他可以使血脂質增多的病，也容易並發動脈硬化。
動脈硬化的症狀根據病變的部位與硬化的程度而有所不同。主動脈硬化一般不引起自覺症狀，當病變較重且廣泛時，胸部X線透視可發現主動脈伸長與扭曲。腎動脈硬化可引起血壓增高。下肢動脈發生硬化時，肢體因血液供應不足，故勞動時常會感到疼痛。
預防動脈硬化，要經常進行體育鍛煉，該合理安排飲食，避免肥胖，不吸煙。年紀大的人少吃動物脂肪和膽固醇含量較多的食物，如肥肉、蛋黃、肝、腎等動物內髒，多吃豆類和富含維生素C的蔬菜和水果。
如果血膽固醇等脂質含量過高，可用一些抗高血脂類藥物如辛伐他丁、普伐他丁等。下肢動脈硬化或一般腦動脈硬化引起血液供應不足症狀時，可服血管擴張劑，如硝酸甘油、消心痛等。如閉塞的血管經藥物治療後不見好轉，可考慮手術治療。
第88章 高血壓病
當成人的收縮壓達到或超過160毫米汞柱/21.28千帕、舒張壓達到或超過95毫米汞柱/12.64千帕時（正常情況下收縮壓小於140毫米汞柱/18.62千帕、舒張壓小於90毫米汞柱/11.97千帕）稱為高血壓。如收縮壓在141-159毫米汞柱/18.75-21.15千帕之間、舒張壓在91-94毫米汞柱/12.1-12.5千帕之間則稱為臨界高血壓。
對高血壓發病影響最大的是小動脈阻力的改變。小動脈管壁的平滑肌纖維收縮時，管腔可變小且阻力增高，為了維持正常的血流量，血壓就會上升。而當血管平滑肌舒張時，血壓將會下降。血管壁平滑肌纖維的收縮和舒張，由內髒神經控製，也受內分泌腺的影響。因此，神經或內分泌腺的病變，可使全身小動脈平滑肌長時間收縮，以致小動脈血流阻力增高，引起高血壓。情緒波動等精神因素常可使血壓增高。
高血壓有兩種類型：一種是原發性高血壓，多數病人屬此類高血壓。其病因不清楚，但與遺傳因素、吸煙、肥胖、脂質代謝紊亂以及糖尿病等有關。另一種是繼發性高血壓，常因腎炎、腎血管病、慢性腎功能衰竭等腎髒疾病和原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤等腎上腺疾病引起。
本病多發生於40歲以上。肥胖者和城市居民患者較多。本病發展緩慢，可達10-20年之久。初期病人往往多年無症狀，僅在無意中發現高血壓。但以後可有頸後或頭部脹痛、頭暈、眼花、流鼻血、心慌或胸悶等症狀。後期還可發現心、腦、腎方麵的症狀，根據高血壓的嚴重程度將其分為輕、中、重三度及高血壓危象：
輕度：收縮壓為160毫米汞柱/21.28千帕、舒張壓在95-105毫米汞柱/12.64千帕之間。
中度：收縮壓為180毫米汞柱/23.94千帕、舒張壓在105-115毫米汞柱/13.97-15.30千帕之間。
重度：收縮壓大於180毫米汞柱/23.94千帕、舒張壓大於150毫米汞柱/19.95千帕。
高血壓危象：收縮壓不小於230毫米汞柱/30.59千帕、舒張壓不小於120毫米汞柱/15.96千帕。