胡大一教授：國人健康號碼 140—6—543—0—268
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作者：韓濤
大量醫學研究發現，90%的心肌梗死可以由9個因素來解釋：血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果、壓力大和飲酒。基於此，胡大一教授總結了一個專屬於國人的健康密碼——140-6-543-0-268，用它來管理心髒健康這筆財富。記牢了它，影響心髒健康的5大關鍵因素——血壓、血糖、血膽固醇、控煙與肥胖程度等目標數值範圍就盡在掌握中了。
“140”是血壓達標值 要保護心髒和腦血管，必須把收縮壓降到140毫米汞柱以下。老年人常見單純收縮期高血壓，很多老年患者因為擔心舒張壓降得過低導致心肌缺血，不敢應用降壓藥物，殊不知收縮壓增高是造成腦中風的最主要原因。應用降壓藥物，通常收縮壓下降，而舒張壓不會降得太多。腦卒中與收縮壓關係密切，把收縮壓降到140毫米汞柱以下，是減少腦卒中發生危險的最重要措施。
“6”是血糖達標值 含義是空腹血糖降到6mmol/l（毫摩爾/升）以下，糖化血紅蛋白6%以下。目前認為，糖尿病是冠心病的等危症。也就是說，得了糖尿病就相當於得了冠心病。糖尿病患者10年內發生心肌梗死的危險性與冠心病患者再發心肌梗死的危險是相同的，都是20%。空腹血糖是最易發現異常和控製的指標。
“543”是血膽固醇達標值 含義是：僅有高血壓或僅吸煙者總膽固醇水平在5 mm o l / l以下，有冠心病或糖尿病的患者膽固醇水平要控製在4 m mol/ l以下，有冠心病和糖尿病的患者膽固醇水平在3mmol / l以下。現在的血脂檢測存在誤區，多數人更重視甘油三酯，忽略膽固醇。而且，醫院化驗單上總膽固醇的正常範圍都采用統一標準值，沒有根據每個患者的具體情況進行危險分層，進而給出相應的達標值，這樣易使患者產生誤解。許多高危、極高危患者滿足於看似在正常範圍內的總膽固醇水平而不願治療。如一個冠心病合並糖尿病患者，未來10年發生心血管事件的危險高達50%，屬於極高危，其總膽固醇水平應在 3.0mmol/l（毫摩爾/升）以下為最佳，而該患者化驗結果總膽固醇為5.3mmol/l。從醫院的化驗單上看，該膽固醇水平在正常範圍。但是，從預防未來心血管事件來說，這位患者目前的血脂水平還遠未達標。很多患者因為不了解這些數據，單靠醫院化驗單，結果忽視了降脂治療。隻有血膽固醇水平在正常範圍，冠心病才可有效控製。
“0”指的是不吸煙 吸煙是年輕人發生心肌梗死的最重要原因。年輕男性如果吸煙，心肌梗死的風險可以增加7倍以上。吸煙量少和量多都有危害。每天吸煙1 ～ 5支，冠心病風險增加40%；每天吸煙20支以上，冠心病風險增加7倍。
“268”指的是腰圍 所謂“人與腰帶同壽”，就是說要長壽得時刻關注自己的腰圍。通俗地講，中國女性應把腰圍控製在2尺6寸以下，男性則應控製在2尺8寸以下。事實上，10個心肌梗死，有9個可以被預測；6個心肌梗死，有5個可以被預防。隻要真正做到管住嘴、邁開腿、不吸煙、好心態，飯吃八分飽，日行萬步路，80%的心腦血管病都可以避免，隻要做到140-6-543-0-268，90%的心腦血管病可以避免。