三晉獻血

每期專欄

太原市中心醫院“無償獻血日”

剛過完年,2月27日太原又天降瑞雪,氣溫驟降。太原市廣大學生未開學,外來務工人員也還未返回,正處於周期性獻血淡季,太原市血液庫存降至1600多單位,持續多日低於正常警戒值 (2100單位),其中,O型、A型血最為短缺。

2月28日,太原市中心醫院醫護人員積極響應醫院的號召,踴躍報名參加了醫院組織的無償獻血活動。每年初十是太原市中心醫院“無償獻血日”,他們已經連續4年組織醫務人員在春節剛過參加獻血。前3次共有470餘人次參加獻血。本次獻血者119 人,獻血量 47000 毫升。4次組織員工獻血總量達到23萬餘毫升。

這種無私奉獻行為正是“人道、博愛、奉獻”的具體提現,他們在救治病患的同時,也用自己的熱血搭建起了血脈相連的橋梁,無償獻血成為了構建新型和諧醫患關係的最好形式。

輸全血有哪些主要缺點?

1.大量輸全血可使循環超負荷。因為全血中的血漿可擴充血容量,所以血容量正常的病人輸血量過大或速度過快可發生急性肺水腫;

2.由於全血中細胞碎片多,全血的血漿內乳酸、鈉、鉀、氨等成分含量高,故而全血輸入越多,病人的代謝負擔越重;

3.輸全血比任何血液成分更容易產生同種免疫,不良反應多。因為人的血型十分複雜,同種異體輸血,尤其是輸全血,將有大量的抗原進入受體者體內產生相應抗體,導致輸血不良反應或輸血無效。

需要輸血的3類貧血患者

治療貧血的方式中,有一種比較緊急的救治方法就是輸血。但是並非所有的貧血患者都需要輸血,輸血隻是針對一小部分的貧血患者而言的。以下這3類貧血患者在某些情況下需要輸血救治。

1.伴有缺氧症狀的各種骨髓增生低下的貧血,例如再生障礙性貧血、純紅細胞再生障礙、骨髓纖維化症晚期、慢性腎功能衰竭的貧血等。這些貧血的治療大多不易見效,隻有依靠輸血提高血紅蛋白的水平來維持生命。這些病人大多已適應於血紅蛋白低水平的狀態,而輸血對骨髓造血功能又有抑製作用,因此如果血紅蛋白在60~70g/L以上,又無缺氧症狀,即不宜輸血。

2.患有白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征(MDS)或難治性貧血等的病人,如果在治療過程中或病之晚期治療無效、貧血較嚴重時,往往需要輸血,最好是成分輸血。

3.燒傷病人在最初幾天之內皮膚燒傷麵喪失大量血漿,這時最需要補充血漿和晶體溶液,以恢複血液總量。以後溶血性貧血逐漸加重時,可輸以濃集紅細胞或全血。

雖然輸血治療貧血的效果僅是暫時的,但仍然是貧血對症治療中最重要的措施。輸血絕非有益無害,嚴重的輸血反應可以致命。因此選擇給貧血患者輸血的時候需要謹慎。