?從此以後，耆域便告別老師獨自行醫，漸漸的開始舉國知名。
耆域暗中尋思：“這個國家太小，又處於邊地，沒有什麼好作為，不如回國去。”
於是他離開德叉屍羅國，回到了摩揭陀首都——王舍城，並先後成為頻毗娑羅王和阿闍世王的禦醫。
也就是在王舍城裏，耆域結識了佛陀，開始信奉佛教，屢次治愈佛弟子之病。
佛陀也會給人治病，佛陀認為，一切身心疾病的根源在於對“我”的執著，從我執中所產生的心毒便是貪、瞋、癡，從而引發各種疾病。
佛陀經常與耆域討論醫學、醫術和醫道這三方麵的問題，他甚至在耆域的建議下，吩咐比丘要適當運動，勤洗澡等等。
而耆域也非常敬重佛陀，常常讚歎佛陀這位人類的導師。佛教醫方明要求學僧經醫雙修，內明與醫明並重，探病施藥，廣行六度，籍病修道，籍病悟道。僧侶中，以醫方明成就智慧波羅蜜者頗有人在，而這一點，也是耆域格外佩服的。
在佛陀的開示下，耆域證得初果。在他眼裏，佛陀實在是各方麵的導師。
佛經中記載了許多關於耆域治病的醫案，有的令人觸目驚心。比如說，當時附近的拘睒彌國有個長者之子，喜歡嬉戲玩鬧，結果鬧得腸胃出了毛病，飲食不消，大小便都無法出來，以至腹大如鼓，十分痛苦。請了很多醫生都治不好。後來聽說摩竭陀國有位大醫者善能治病，便遣人來請。
耆域乘車剛剛到達拘睒彌，恰逢那長者子去世，送葬的隊伍經過身邊，耆域看了說：“這不是死人，都跟我回去。”
眾人聽了趕緊停下，耆域這時下車，取出一把利刃，破開那少年鼓脹的腹部，指著結成一團的腸子對他的父母諸親說道：“這分明是貪玩好耍，才把腸子結成這個樣子，以至食飲不消。好在他還沒有死。”
說罷便替他將腸子整理清楚，還複本位。又取出針線，像縫衣服一般將皮肉縫合起來，再塗上瘡藥。
後來那長者子肚腹上的瘡疤愈合了，就連毛都又長了出來，與旁邊無瘡疤處絲毫無異。遠近諸人無不稱歎。
還有一回，一個年僅十五歲的少女，臨出嫁前，突然頭痛悶絕。耆域聞訊趕到她家裏，向其父了解到此女自幼就有頭痛的毛病，近些年越來越嚴重了。耆域懷疑她腦中有蟲，便用金刀剖開她的頭顱，果然發現裏麵有很多大大小小的刺蟲，鑽食其腦，難怪她會頭痛。耆域將這些蟲子取出，放在盒子裏，又原樣縫好，用三種妙藥塗抹其上，終於救了這女孩的性命。
女孩子病愈之後，感念耆域救命之恩，表示願與其為婢。終身供養，以報再生之德。
耆域說：“我是個醫師，四處行醫治病，要奴婢有什麼用？你要報恩，就給我五百金幣做診金好了。我能有今天的醫術，老師的教導功不可沒，為人者不能不報師恩。”
於是這女子便奉給他五百金幣。耆域接受之後，將這筆錢帶到德叉屍羅國，奉送給老師賓迦羅，以作供養。
此時的耆域已經馳名天下，在當時的印度半島可說是無人不知，無人不曉。
南印度有一個大國，距離摩揭陀八千裏遠，其國實力尚在摩揭陀之上。其國王常年臥病，性情粗暴多疑，常以小事而殺人。左右侍者，常常感到手足無措，莫知適從。
有不少醫師曾被請來為他治病，他卻總是懷疑人家給他下毒，疑心一起，就下令殺了。前後所殺的臣子宮人及醫師之輩，不可勝數。與此同時，他的病也越來越嚴重，毒熱攻心，煩懣氣短，如火燒身。
這時候有人向他推薦了耆域。得知摩揭陀有這麼一個神醫，國王立即下令，召耆域前來為他治病。
耆域早就聽聞此王做的一些不可理喻之事，特別是他殺了很多醫師，可見給他看病竟是一件極其危險的事情，因此心中十分恐怖躊躇。
思量一夜後，耆域便去祇園精舍見佛陀，詢問自己是否應詔前往。
佛陀說：“你我宿命之中曾經有約，俱當救護天下。我治內病，你治外病。現在這個國王病篤，遠來迎你，為何不去呢？你若是怕他起惡性殺你，可以提前做些準備。現在我教你一些方便的手段，可以使你逃脫國王的追殺。”
耆域得到佛的囑托之後，便來到那個國家，為國王看病。
他發現這個國王的五髒六腑，血氣擾擾，布滿毒素。要治這種病，須以醍醐入藥。但是來之前他就聽說這個國王討厭醍醐，既不喜歡聞到這個氣味，更討厭聽到醍醐之名。那些不小心說了“醍醐”之名而被殺害的，前後不下千人。