【藥物相互作用】本品能增加四環素類抗生素在支氣管的分布濃度,故二者合用時,能增強此類抗生素的抗菌療效。
【製劑】片劑:每片8mg。注射液:4mg(2ml)。
鹽酸氨溴索
【藥物名稱】鹽酸氨溴索AmbroxolHydrochloride
【藥物別名】溴環己胺醇,氨溴醇、沐舒坦、貝萊片、蘭勃素Mucosolvan、Lanbroxol
【製劑規格】膠囊劑:75mg。糖漿劑:30mg/5mL。注射劑:15mg/2mL。
【藥理毒理】鹽酸氨溴索具有促進粘液排除的作用及溶解分泌物的特性。它可促進呼吸道內粘液分泌物的排除,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。應用本藥治療時,病人的粘液分泌可恢複至正常狀況。咳嗽及痰量通常顯著減少,呼吸道粘膜的表麵活性劑能發揮其正常的保護功能。由於該藥具有良好的耐受性,因此可長期使用。
【藥動學】口服吸收良好,生物利用度為70%,Tmax約2h,T1/2為7.5h,作用約持續10h,主要經肝髒代謝。
【適應證】伴有呼吸道異常分泌的急慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎和支氣管哮喘。
【不良反應】惡心、嘔吐等胃腸道反應。
【相互作用】與抗生素如阿莫西林、頭孢呋新、紅黴素、強力黴素同時使用,可導致抗生素在肺組織濃度升高。
【用法用量】緩釋劑口服:75mg/次,1次/日。
片劑:成人每次30mg,每日3次,嚴重者可增至60mg/次,每日2次,餐後以液體送服。
糖漿:成人及12歲以上的兒童:10mL/次,每日2次;6-12歲的兒童:5mL/次,每日2-3次;2-6歲兒童:2.5mL/次,每日3次;1-2歲兒童:2.5mL/次,每日2次。此為初始劑量,14天後劑量可減半。服藥時應在餐後以液體送服。
針劑預防治療:成人1安瓿,每日2-3次緩慢靜脈注射,重者可增至每次2安瓿;6歲以上兒童1安瓿,每日2-3次;2-6歲兒童?安瓿,每日3次;2歲以下兒童?安瓿,每日2次。嬰兒呼吸窘迫綜合征30mg/kg/日,分4次給藥,靜脈輸注時間至少5分鍾。
【注意事項】胃潰瘍患者及哺乳期婦女慎用。對妊娠和哺乳的影響:臨床前試驗及用藥28周後的大量臨床經驗顯示,對妊娠沒有不良影響。但妊娠期間,尤其是妊娠前三個月應慎用藥物。藥物可進入乳汁,但治療劑量對嬰兒無影響。
【生產單位】
勃林格殷格翰國際貿易有限公司
鹽酸溴己新
【藥物名稱】鹽酸溴己新BromhexineHydrochloride
【藥物別名】溴己銨,溴苄環己銨,必嗽平、鹽酸溴已新、必消痰、必漱平、溴苄環已胺Bisolvon
【製劑規格】片劑:4mg、8mg;注射液:1ml:2mg、1ml:4mg。
【藥理毒理】本品可直接作用於支氣管腺體,促使粘液分泌細胞的溶酶體釋出,使痰中的粘的糖纖維分化裂解;還可抑製粘液腺和杯狀細胞中酸性糖蛋白的合成,使之分泌粘滯性較低的小分子糖蛋白,從而使痰液的粘稠度降低,易於咳出。此外,還可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液稀釋。
【藥動學】口服後1h見效,3~5h作用最強,可維持6~8h。大部分隨尿排泄。
【適應證】支氣管炎、哮喘、肺氣腫等粘痰不易咳出。
【不良反應】偶有惡心、胃部不適、血清轉氨酶有暫時升高等。