二十八

華素片

【別名】西地碘

【作用與用途】

本品殺菌抗感染作用較強,臨床用於治療咽喉炎、口炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎、糜爛型扁苔癬等。

【用法與用量】

口含一次1片,一日3~5次。

【副作用】

一過性刺激感,對碘過敏患者慎用。

環胞苷(環胞甙)

【作用與用途】

本品在體內轉變為阿糖胞苷,其作用與阿糖胞苷相似。為細胞周期特異性藥物,主要作用於S期,臨床主要用於各類急性白血病,對急性粒細胞性白血病效果較佳,對腦膜白血病亦有良好療效。眼科用於治療單純皰疹病毒性角膜炎也有較好效果。

【劑量與用法】

靜注,成人200mg~600mg/次,1次/日,連用5~10日為1療程。肌注或口服,劑量同靜注。鞘內注射,用於腦膜白血病,成人為50mg~100mg溶於生理鹽水2ml中,每日或隔日1次。滴眼,以0.05%滴眼劑,每1~2小時1次,晚間加用眼膏1次。

【副作用】

與阿糖胞苷相似而較輕。

環丙沙星

【別名】丙氟呱酸,悉複欣、環丙氟呱酸、悉複歡、適普靈Ciprofloxacin(Cifran,Ciproxin,Ciflox)

【作用與用途】

本品為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物,具廣譜抗菌活性,殺菌效果好,幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2~4倍,對腸杆菌、綠膿杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。臨床主要用於敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚軟組織等的感染及膽囊炎、膽管炎、中耳炎、副鼻竇炎、淋球菌性尿道炎等。對耐甲氧西林金葡菌(MRSA)所致感染不能耐受萬古黴素者,可選用本品作為聯合用藥之一。

【劑量與用法】

口服,成人0.2g/次,2~3次/日;亦有用法為0.5g~0.75g/次,1次/12小時。靜滴,0.1g~0.2g/次,2次/日,可用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋,滴注時間不少於30分鍾。

【副作用】

1.常見的為惡心、腹上區隱痛及腹瀉等。2.有頭痛、煩燥和皮疹等。3.對本品過敏者禁用、孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用

環己西林

【別名】

(氨環烷西林)Ciclacillin(Calthor,Cyclacillin)

【作用與用途】

抗菌譜及抗菌作用與氨苄西林相似。口服吸收迅速而充分。對產青黴素酶金葡菌的作用較氨苄西林強2倍;而對其它細菌的抗菌活性均較差。臨床上主要用於敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染及皮膚感染,不良反應較氨苄西林低。

【劑量與用法】

劑量,口服0.25g~0.5g/次,4次/日。

環磷酰胺

Cyclophosphamide(Cytoxan,Endoxan,CTX)

【別名】環磷氮芥、癌得散、癌得星、安道生、CPM

【作用與用途】

本品為最常用的烷化劑類抗腫瘤藥,進入體內後,在肝微粒體酶催化下分解釋出烷化作用很強的氯乙基磷酰胺(或稱磷酰胺氮芥),而對腫瘤細胞產生細胞毒作用,此外本品還具有顯著免疫作用。臨床用於惡性淋巴瘤,多發性骨髓瘤,白血病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、前列腺癌、結腸癌、支氣管癌、肺癌等,有一定療效。也可用於類風濕關節炎、兒童腎病綜合症以及自身免疫疾病的治療。

【劑量與用法】

口服,抗癌用,0.1g~0.2g/日,療程量10g~15g。抑製免疫用,50mg~150mg/日,分2次服,連用4~6周。靜注,4mg/kg,1次/日,可用到總劑量8g~10g。目前多提倡中等劑量間歇給藥,0.6g~1g/次,每5~7日1次,療程和用量同上,亦可1次大劑量給予20mg~40mg/kg,間隔3~4周再用。

【副作用】

1.骨髓抑製,主要為白細胞減少。2.泌尿道症狀主要來自化學性膀胱炎,如尿頻、尿急、膀胱尿感強烈、血尿,甚至排尿困難。應多飲水,增加尿量以減輕症狀。3.消化係統症狀有惡心、嘔吐及厭食,靜注或口服均可發生,靜注大量後3~4小時即可出現。4.常見的皮膚症狀有脫發,但停藥後可再生細小新發。5.長期應用,男性可致睾丸萎縮及精子缺乏;婦女可致閉經、卵巢纖維化或致畸胎。孕婦慎用。6.偶可影響肝功能,出現黃疸及凝血酶原減少。肝功能不良者慎用。