臨床上也有部分學者提出一些治療切口感染的方法，如發現切口感染早期給予切口拆1～2針、置紗條或置管衝洗引流可避免Ⅱ期縫合，加快了切口的愈合，但往往未能很好地引流，尤其是切口內形成血塊時，可能反而使換藥時間更長。另一方麵，換藥或衝洗時明顯地增加了切口局部的損傷，加重了病人的痛苦。筆者認為細菌、切口內積液或凝血塊、切口內緣分離是切口感染的病理機製，殺菌、清潔引流、切緣靠攏是處理切口感染的關鍵措施。發現切口感染，應立即拆開切口縫線、徹底清潔切口。
濕潤燒傷膏是一種外用框架軟膏劑型，具有清熱解毒、活血化瘀、祛腐生肌等功能。外用可使傷口壞死組織發生水解、酶解、酸敗、皂化而自動引流、排出體外。該藥含有氨基酸、脂肪酸、糖類等營養成分，可直接為傷口提供修複營養，而其中的一穀甾醇、小檗堿、黃芩甙等成分可提高免疫力、抗炎、改善微循環等，給傷口組織修複提供良好生長環境[5]。另一方麵該藥為油性膏，可使切口長時間保持濕潤，利於愈合[6]。生長因子外用可以促進成纖維細胞的增殖與遷移，加速切口肉芽組織的形成[7]；濕潤燒傷膏、生長因子聯用使抗菌及愈合作用得到互補，促愈效果更為顯著。應用無菌紗布逐步拉合切緣，在使感染切口逐步靠攏的同時又保證引流充分，明顯優於傳統的無菌蝶形膠布直接拉合法，保證了切口從基底往切緣生長，更利於愈合。
本研究表明，中西醫結合外治腹部切口感染簡單易行，患者痛苦少、易接受，並能夠明顯縮短患者住院時間、降低醫療費用，具有臨床推廣應用價值。
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(收稿日期：2009-10-12)