正文 醫院財務管理精細化、規範化探討(2 / 2)

(五)全麵開展預算管理,實施經濟業務全過程控製

精細化財務管理的工作範圍不僅僅局限於靜態的事後收集財務信息、事前預測財務風險,更應該融合事中激勵、過程監管的全過程、全角度的動態管理。而全麵預算是關於醫院在一定時期內經營、資本、財務等各方麵的總體計劃,是為數不多的,能把醫院的所有關鍵問題融合於一個體係之中的管理方法,全麵預算能夠細化醫院發展規劃和經營目標,從而達到精細化、規範化財務管理。他通過預算編製、執行、考核,做到事前有計劃、事中有控製、事後能考評、追溯。預算管理從事前的計劃、協調,到事中的控製、激勵,再到事後的評價,是諸多功能融為一體的,一種綜合貫徹醫院經營戰略的管理工具,全麵預算管理的開展,可以改變過去單一事後控製的管理局限,全麵推進財務管理的精細化與規範化。

(六)強化成本控製與管理,降低執行成本,提高效益

新形式下的醫院發展,使醫院不得不加強成本費用的支出控製,成本管理已逐漸演變為財務精細化與規範化管理的重要內容。規範、統一的醫院成本管理能夠通過精細化的費用、支出控製與經營管理信息基礎,推動精細化、規範化的財務管理,為領導者的經濟管理工作提供有效可靠的數據,有助於促進最大化和高效率利用組織資源進行管理,為醫院長期可持續發展奠定基礎。否則醫院的經濟管理將成為“無源之水”,削弱控製能力。

精細化、規範化的財務管理也勢必通過成本控製與管理,獲取資源投入產出的合理配比,優化醫院衛生資源配置,提高衛生資源的使用效率,以較低的投入為社會提供更好的醫療服務。因此,成本管理不應僅僅是戰術,而應該從屬於財務戰略,是其他經濟活動高效運行的保證,也是戰略執行的重要保障。

(七)加強內部控製建設、防範風險,規範業務流程

醫院內部控製框架的構建,與全麵預算管理有著異曲同工之妙,全麵預算管理注重財務管理過程的細化與業務發生過程的動態監控,而內部控製則注重於在財務管理過程中加強經濟業務流程中各個環節的規範化,重在防範控製風險。強調了各職能部門在經濟業務流程中的責權明晰。

目前許多醫院重大經濟活動決策機製和程序不規範,財務人員沒有參與經濟活動全過程,人事、設備管理、信息、後勤等各相關職能部門要各自為政,缺乏分工協作與溝通協調,使得醫院財務管理難以發揮應有作用。而內部控製的建設,則從醫院整體出發通盤考慮,構建完整的內部控製框架;站在全流程的立場上,打破部門界限,設計內部關鍵控製點,建立各崗位責任及考核指標體係,能夠有效加強財務管理工作的規範化。

(八)推進信息建設,提高財務精細化、規範化管理技術水平

現代化的醫院管理流行一句話:複雜的東西簡單化,簡單的東西標準化,標準的東西流程化,流程的東西信息化。這句話充分體現了包括財務管理在內的醫院各項經濟管理工作標準、流程、信息化的重要性。信息化的推進可以將人的力量從繁瑣的日常事務中解放出來,提高醫院財務管理效率和精細化、規範化水平,從而使管理人員參與更多創新型與戰略性事務開發與管理,又從更高層次的視野開拓了財務管理精細化、規範化範圍。同時將財務管理的流程鑲嵌在信息係統中,有助於促進財務管理的精細化與規範化,有效防範人為因素產生的諸多風險。信息化的建設也終將成為醫院財務管理精細化、規範化的重要手段。

三、結束語

總之,醫院要以積極的姿態加強財務精細化、規範化管理,科學統籌推動全麵預算管理的實施,加強成本控製,構建內部控製體係,在以滿足病人需求,增加病人價值的同時,實現醫院可持續發展。