骨產道是由數塊骨骼所組合而成的空間。這些骨骼由關節連結，靠著韌帶堅強地結合起來，除了尾骨在分娩時可被胎兒頭部擠動2、3厘米外，其餘幾處都是固定不移。
但這個空間並非上下四方均等，上部的骨盆入口（橫向長）、骨盆開闊部（斜向長）、骨盆狹部（縱向長）等各部分都不等長。
所以，產道是胎兒從母體降生的通道，分為骨產道與軟產道兩部分。骨產道是指骨盆。產期臨近時，骨盆的恥骨結合處（位於女性生殖器大陰唇的上方）會鬆弛，並稍微張開，以利胎兒通過。產前檢查的一個重要項目就是測量骨盆，骨盆過小或不張開，就會出現難產。軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆軟組織構成的，產期臨近時，軟產道周圍的肌肉和韌帶就會變軟伸開。
（2）胎兒的狀態
嬰兒必須由彎曲的產道鑽出，所以在通過狹窄處時和停留在子宮內時的姿勢雖一樣，卻盡可能地縮成一團。胎兒身體最大、最硬的部分是頭部，就像過小山洞、鑽柵欄一樣，隻要頭過去，身子就好辦了。所以，一般來說，分娩時隻要胎兒頭部順利通過，然後就輕鬆了。
胎兒頭骨也是由五塊骨骼組成，但並未像成人一般地固定，因而在通過狹窄的產道時，這些骨骼會重疊起來，使頭部變小以便前進。這種構造稱為應表機能，以便位於最前的頭部能變成尖狀順利的娩出，不過出生數日後，即可恢複原形，以下就來看看正常的胎兒是如何分娩出來的：
①第一回旋（銜接一下降～俯屈）。
胎兒頭部位於骨盆入口時，最長的前後徑（矢狀縫與由前至後，骨與骨間接縫一致）與骨盆入口部的長徑一致，也就是胎兒橫向位於母體內。
在向下的陣痛壓力下，頭蓋骨後方抵住背骨，在杠杆原理的作用下，後頭部承受更強的壓力，使胎兒下巴抵在胸口上，結果後頭部便居於前方，使分娩容易進行。
②第二回旋（內回轉）。
在緊接而來的陣痛壓力下，嬰兒降至骨盆開闊部，此處斜向長，所以胎兒前後徑也轉至斜向，後頭部便回旋至母體的斜前方。
接著由骨盆達出口部，此處前後徑較長因而後頭部便轉到母體前方，胎兒姿勢就像回頭望母體背部一般，所以到了此處，胎兒出生時刻也就越來越近了。
③第三回旋（仰伸）。
進行到此處，胎兒後頭部被擋在恥骨下方，枕骨便成為支點迫使前頭部、臉部依序外仰，然後被擠出陰戶外，接著後頭部滑出，整個頭部便因此露出母體外。胎兒頭部降至骨產道時，背部便朝向母體前方，意即肩寬與骨盆入口處較長的橫徑一致。
當胎兒頭部露出母體外，肩寬也按次序沿著骨產道的長徑，在母體內做橫、斜、縱的回轉，也就是說，肩寬與胎頭部前後徑做同向的移動。
（4）第四回旋（外回轉）。
胎兒肩部被娩出時，肩幅（橫徑）當然與骨盆出口部的前後長一致，因而向母體背部的胎兒頭部，也跟著轉向母體大腿內側，這就稱為胎兒頭部的第四回旋。一旦胎兒頭肩露出，其他的也就能順利地通過產道，自然順利分娩了。
（3）娩出力
①陣痛。
子宮的肌肉無法像手腳的肌肉由意誌來控製活動。然而子宮肌肉的收縮卻具有周期性，這就稱為陣痛，為分娩的原動力。但有些學者認為子宮收縮本身並無痛苦，此稱之為陣痛並不適當。
在懷孕期，尤其是16周以後，便會出現懷孕陣痛，但都是不規則陣痛，和分娩陣痛有所不同。陣痛並非是子宮肌肉持續收縮，而是收縮與弛緩反複交替。這種收縮就為陣痛發作；陣痛發作與發作間的休止期就稱為陣痛間歇。
接近臨產時，起初是不規則的子宮收縮，然後才漸漸規則化。而其間隔由60分鍾～30分鍾，漸漸變為20分鍾或15分鍾，而張力也逐漸增強。等到出現10分鍾間隔的規則收縮時，真正的分娩也就開始了。不過，每一位產婦的狀況不同，如經產婦女就可能不是逐漸縮短間歇時間，而會立刻由不規則狀態進入5分鍾的短暫間歇，在極短時間內進入分娩狀態，這是必須注意之處。
陣痛發作，子宮肌肉便會僵硬，撫摸腹部即可感覺，在子宮反複收縮下，子宮會向下降落、子宮頸口張開，以便胎兒易於通過。
隨著分娩進行，間歇會逐漸縮短、陣痛會逐漸變強變長，最後間歇和陣痛時間約一分鍾，反複交替，此時加上腹壓的輔助，不久嬰兒即可誕生。
②腹壓（用力）。
利用腹壁肌肉和橫隔膜收縮，增加腹部壓力就稱腹壓，而這種壓力也可用於子宮，以幫助分娩。
腹壓就是普通稱的用力，是在意識狀態下進行，但分娩進行至胎兒頭部下降到壓迫直腸時，便會像解大便一般地動作，自然地使出勁來。
尤其在胎兒即將出生時，隨著陣痛發作的反射性用力，更是產婦難以自我控製的，這稱為共壓陣痛。
若無腹壓也可能分娩，可是一般產婦必須靠陣痛和腹壓共同發生作用才能完成，尤其是在分娩後期，腹壓可發揮極大的功用，所以善於用力與否，對分娩的進行具有極大的影響。
隨意出力不但無法擠出胎兒，產婦反而容易感覺疲倦，所以配合陣痛的發作，適當的出力便顯得非常重要。
出力的方法應在懷孕進入36～37周時開始練習，1日1～2回。但是應該注意不可太過用力，不然可能有早產的危險。