產後抑鬱症常於產後6周內發病，約10％可發生於產後2～3個月內。一般本病不需用藥物治療，多於產後6個月左右症狀開始逐漸改善、緩解，少數患者的症狀持續時間較長，可長達1年或1年以上。絕大多數患者能完全治愈。所以，產後抑鬱症的預後還是較好的。
（2）產後抑鬱症的發病因素：產後抑鬱症的主要病因，是產後神經內分泌係統的急劇變化，而精神因素則起了推波助瀾的作用。常見的高危因素有：
①妊娠合並症及並發症，如甲狀腺功能減退、糖尿病、嚴重的妊娠高血壓綜合症等，給產婦帶來巨大精神壓力。產婦擔心妊娠能否繼續，一旦因病需要終止妊娠時，則感到希望落空了，變得精神脆弱，思想負擔沉重，甚至聯係到以往做過的錯事，產生罪惡感等。
②產前診斷發現異常，或有不良妊娠史者，因擔心胎兒的安危，出現焦慮、壓抑的情緒。
③新生兒的性別，如產下女嬰後，受到丈夫、公婆等的責怪或冷遇，也會給產婦帶來巨大的精神壓力。
④發生難產或胎兒窘迫，需采取助產手術時，或娩出的新生兒有窒息等現象，產婦常因心理準備不充分，突然的身體和心理應激造成心理不平衡，也可導致發病。
⑤大齡或小齡產婦也易發生。
⑥過去患過抑鬱型精神病者產後複發機會大（約30％）。
（3）產後抑鬱症的防治
①加強不同孕期的宣傳教育，進行心理疏導。孕早期，介紹有關妊娠的知識，克服早孕反應帶來的不適；孕中期，對須做產前診斷及已診斷胎兒異常須終止妊娠者，應幫助其解決思想負擔；孕晚期，孕婦對胎兒出生情況極為關切，對難產與陰道助產都會產生精神壓力，應耐心解釋，解除孕婦的顧慮及不安；產褥期，哺育嬰兒過程中可能發生乳頭皸裂、奶少等現象，嬰兒的性別、照料嬰兒的疲勞都是本病的誘因，應對產婦加以關心和幫助，尤其是家庭成員。
②加強孕婦學校建設，加強對孕產婦的宣傳教育，以達到了解妊娠與分娩，能進行自我保健的目的。
③常規篩查精神疾病，注意精神健康，對孕前曾有精神障礙者，經常進行心理谘詢和疏導。
④加強圍產期檢查，對有合並症、並發症者，一方麵進行積極防治，另一方麵應恰當地進行宣傳教育，以使孕婦正確認識疾病對妊娠的影響，樹立妊娠的信心。
⑤有焦慮和手術產史的孕產婦應加強心理衛生保健，以消除恐懼、焦慮情緒，積極開展陪伴分娩，幫助產婦克服分娩時的恐懼心理。
⑥有產後抑鬱症的高危因素者，應加強家庭探視，針對產婦內心的焦慮不安，進行必要的心理疏導；幫助她們消除不良刺激，使之能確立正確認識和處理各種困難的信心。
⑦一旦產後出現抑鬱症時，家屬應及時陪送到醫院進行專科治療，尤其是有自責傾向及有自殺企圖者更應及時就診，以免發生嚴重後果。
產婦保養的傳統誤區
在我國的傳統習俗中，產婦的保養有許多誤區，如“坐月子”中產婦要捂，不能洗澡、洗頭、梳頭，甚至不能刷牙。從醫學的角度看，這些都是很不科學的。以下所列的傳統誤區尤應注意：
（1）“月子”中要“捂”。傳統的習俗認為，產婦“坐月子”要捂，有時即使是夏天，產婦也要包頭巾，穿長衣、長褲，蓋被子，墊褥子，門窗緊閉，說產婦怕“產後風”。這是一個誤區。其實，“產後風”又稱產褥熱，它是由於藏在產婦生殖器官裏的致病菌所致，多源於消毒不嚴格的產前檢查，或產婦不注意產褥衛生等引起。而產後室內不通風，衛生環境差、空氣混濁，更不利於產婦、嬰兒的健康。夏日裏門窗緊閉，還會引起產婦中暑，實不可取。
（2）不洗頭、不洗澡、不刷牙。不少人認為產婦要在滿月後才能洗頭和洗澡，這也是不可取的。因為產婦分娩時要出大汗，產後也常出汗，加上惡露不斷排出和乳汁分泌，身體比一般人更容易髒，更易讓病原體侵入，因此產後講究個人衛生是十分重要的。一般分娩後兩三天就可洗澡，但宜采用淋浴，每次5～10分鍾為宜。產後7～10天，即可用熱水洗頭。產婦比一般人更應注意口腔衛生。這是由於產婦進餐的次數多，食物殘渣存留在牙齒表麵和牙縫裏的機會增多，而口腔感染也是產褥感染的原因之一。因此，產婦應該每天早、晚各刷一次牙，且每次進餐後都要堅持漱口。