正文 為什麼術前要查乙肝、丙肝、艾滋病毒?(2 / 2)

懷孕時的篩查更重要。在艾滋病高危人群中,生第一胎時檢查正常,生第二胎時發現艾滋病感染者並不少見。還有的在生第一胎時因大出血輸了血,生第二胎時查出感染了丙肝病毒。孕期篩查不僅為了防止乙肝、丙肝、艾滋病在醫院內傳播,還是為了做好母嬰阻斷,防止所生後代感染。

及時發現新病例

另外,醫院進行乙肝、丙肝和艾滋病毒的篩查有利於發現新病例,及時對這些感染的病人進行治療。乙肝、丙肝和艾滋病毒感染不像甲型肝炎、戊型肝炎,更不像流感,大多數人感染後沒有明顯的臨床症狀。

如丙型肝炎被醫生稱作“沉默”的疾病,人們常在不知不覺中被感染,感染後很少發生急性肝炎,常常沒有什麼症狀和體征,所以,很多人不知道自己感染了丙肝。據估計,我國的丙型肝炎診斷率僅為2.1%,接受抗病毒治療的丙型肝炎患者不足1%。

我國的絕大多數丙型肝炎報告病例是在醫院篩查中發現的。中日友好醫院2006~2009年的4年間,對在醫院進行手術、胃鏡檢查等介入性診斷治療的120416例患者進行的丙肝抗體篩查中,發現了1296例丙肝抗體陽性者,丙肝病毒感染率為1.08%。艾滋病也是一樣,據聯合國艾滋病規劃署估計,90%的感染者不知道自己被感染。因此,醫院篩查對發現病例非常重要。感染者被發現後,不僅可以及時接受治療,阻止疾病進展,還有利於切斷傳播途徑,防止其他人感染。

保護醫務人員

在對乙肝、丙肝和艾滋病毒感染者進行手術等操作時,醫生會特別注意防護,避免銳器刺傷皮膚,防止醫護人員感染。

鑒定病人感染乙肝、丙肝和艾滋病毒的時間

如果病人在手術前檢查未感染丙肝病毒,而手術後不久發現丙肝病毒感染,則感染可能與本次手術或術後治療有關。還是以福建女孩為例,在女孩發現艾滋病感染後,孩子的母親經檢查沒有感染艾滋病毒,排除了母嬰傳播的可能性;女孩手術前檢查艾滋病抗體為陰性,手術輸血後檢查出艾滋病,說明孩子的感染可能與術中輸血有關,然後才追查到在艾滋病“窗口期”的獻血者。如果沒有術前檢查,女孩感染艾滋病的根源就無從查起。

(本文選自:大眾健康2015年06期)