正文 第23章 健康媽媽懷孕第六月(2)(2 / 3)

把幹橘皮用水泡軟,撈出,剁成細碎末,放入碗內,加醋攪拌,把橘皮液倒入盤內拌勻,即可。

金果銀耳

主料

銀耳10克,金果(梨、蘋果、香蕉、橘子均可)200克。

輔料

桂花少許,白糖、濕澱粉各適量。

製作方法

銀耳用溫水發1小時,清洗淨後,放入碗內,加水300克,上屜用中火蒸2小時。

蒸好後,把原汁濾入鍋內,加入白糖和適量清水,用小火略煮,使之溶解,撇去浮沫。

鮮果切成指甲大小的塊,放入鍋內煮沸,用濕澱粉調稀勾芡,倒入碗內。

吃時,碗上鋪一層銀耳,撒上桂花即可。五、醫療預防高血壓孕婦需注意的問題1.孕20周前到醫院進行圍生保健,測量血壓並確定基礎血壓,以後定期檢查,發現異常及時處理。

2.保證充足的休息時間,適當勞作,但要避免過勞及精神創傷,心情應舒暢。

3.高血壓合並妊娠時,在孕中期有血壓下降現象,對產母雖有益,但可影響胎盤灌注,對胎兒不利,故一般不給降壓、利尿劑,除非舒張壓持續在14.6kPa(110mmHg)以上時,則可適當治療。

4.高血壓孕婦容易並發妊高征,發生率30%左右,如出現蛋白尿、水腫等妊高征症狀時,應積極治療,避免並發症的發生。一旦胎盤早剝、腎性腎功能衰竭、胎兒宮內發育遲緩等,應及時終止妊娠。

5.加強胎兒胎盤功能監測,並指導孕婦自我監測。數胎動是最簡便的自我監測方法,孕婦最好左側臥位以增加胎盤灌流量。

6.要嚴格控製鹽的攝入量,可適當注射鎮靜劑。

妊娠高血壓綜合征的預測方法

妊娠期間,預測高血壓綜合征的方法有下麵兩種:

測定孕婦的平均動脈壓

收縮壓減舒張壓數為脈壓,平均動脈壓即舒張壓+1/3脈壓。例如孕婦血壓為13.3/8kPa,脈壓為5.3kPa,平均動脈壓為8.0+1/3×5.3=9.7kPa,當平均動脈壓等於或大於11.2kPa時,妊娠高血壓綜合征的發病率就會增加。

翻轉試驗

孕婦側臥,每5分鍾測血壓一次,直到數值穩定,然後突然改仰臥位,如舒張壓隨之上升,以上為試驗陽性結果,則預示著妊娠期合並高血壓的幾率增加。

警惕妊娠合並慢性高血壓的危害

妊娠合並高血壓,隨著血壓的升高,可影響胎盤灌流量,使胎兒宮內缺血缺氧,導致胎兒宮內生長遲緩及胎死宮內或流產。基礎血壓在24/14.6kPa(180/110mmHg)以上,胎兒死亡率達23%。如並發妊高征無疑會加重病情,可出現尿蛋白,嚴重水腫、低蛋白血症、腹水,重者可發生子癇腦血管意外、心衰、肝腎功能損害、DIC等,甚至可使產婦死亡。

妊娠合並慢性高血壓者,胎盤早剝發病率也較高,可導致內出血、休克、子宮胎盤卒中、DIC,威脅母、兒生命。

從上不難看出,妊娠合並高血壓的危害性,因此患有此病的孕婦一定要提高警惕,積極配合醫生進行治療。

孕婦高血壓可以繼續妊娠的情況

1.血壓低於21.2/13.3kPa(160/100mmHg),胎兒很少因胎盤灌流不足而胎死宮內或流產。

2.沒有並發妊高征,即尿中無蛋白。因大量蛋白質丟失可造成低蛋白血症,出現腹水,胎兒宮內發育遲緩,甚至胎死宮內。

3.無眼底病變——滲出、出血,甚至視網膜剝離。

4.胎兒胎盤功能監測正常。通過妊娠圖、B超測量雙頂徑及股骨長度,了解宮內胎兒發育正常者。

5.胎動計數每小時大於3次,12小時大於20次。

6.血、尿雌三醇測定值正常(52.05~107.57微摩爾/24小時)。

7.血清生乳素濃度持續高於2微摩爾/升,該激素是胎盤滋養細胞產生的多肽類激素,具有促進孕婦乳腺發育及胎兒生長的功能。

8.B超測量羊水平段、胎盤分級,反映胎盤功能正常。

9.胎心電子監護正常,從胎心率、基線率、非應力試驗、應力試驗來辨別正常。

10.無其他並發症,如子癇、胎盤早剝,肝腎功能損害。

妊娠高血壓綜合征的防治

在妊娠的初期,一般孕婦都有嘔吐或想嘔吐的現象,這種情況稱做“孕吐”,但是由於妊娠所引起的高血壓綜合征變化,即為“前期妊娠高血壓綜合征”。

妊娠高血壓綜合征的原因

發生妊娠高血壓綜合征的確切原因,目前尚不十分明確,有子宮胎盤缺血,家族遺傳因素,免疫學說,血液動力學的改變,血液黏稠度的改變等。子宮胎盤缺血可能是引起妊高征的重要原因。因為妊高征多見於初產婦,多胎妊娠,羊水過多,葡萄胎或伴有慢性血管及腎髒疾病的患者。其次,血管反應性增強也可能是產生妊娠高血壓的原因。