四、加強乳房保健，提高母乳喂養質量女性哺乳期的乳房比較嬌嫩，容易受到損傷和感染。同時擔負著哺育嬰兒的功能，需要大量分泌乳汁。必須做好乳房的護理工作，維護和增強乳腺的泌乳功能，使其保持最大分泌量。具體的保健措施主要有以下方麵。
1.產前乳房的護理
孕期由於激素作用，乳房漸漸增大，這時可用布類胸罩將乳房托起，但不要壓住乳頭，不要穿過緊的內衣，以免影響乳房的發育和產後哺乳。妊娠晚期每天兩次進行乳房按摩，促進乳房的發育。按摩的方法是：孕婦取坐位，用雙手手掌在乳房周圍輕輕按摩1—3分鍾，然後用五個手指輕輕抓揉乳房1020下。乳頭平坦或凹陷者可每日兩次進行伸展和牽拉練習（若有早產跡象，要暫時停止，直到妊娠8個月再開始）。伸展法：將兩拇指放乳頭根部向兩側伸展，上下左右轉動，每次3—5分鍾。牽拉法：用拇指和示指牽拉乳頭，每次20—30下。懷孕6個月後每日用溫水擦洗乳頭一次，每次擦30一40下，擦洗時不要用力過猛。
2.產後乳房的護理
新生兒在出生後20—50分鍾時正處於興奮期，他們的吸吮反射最為強烈。抓住這一大好時機，讓新生兒盡早地接觸母親，盡早地吸吮乳汁，給新生兒留下一個很強的記憶。在新生兒出生後的30分鍾內，當臍帶一斷，擦幹淨嬰兒身上的血跡後馬上讓新生兒裸體躍在母親胸前（背部要覆蓋幹毛巾以防受寒），然後在助產士的幫助下讓新生兒吸吮母親的乳頭，最好能持續30分鍾以上。這樣盡早地讓新生兒吸吮了乳頭，會使母親體內產生更多的泌乳素和催產素，母親的乳汁在新生兒出生後馬上就開始分泌了（而沒有經過早吸吮的母親，在2天左右才開始泌乳）。此後母嬰間持續頻繁的接觸，使這些反射不斷強化，當母親看到新生兒學會了吸吮，乳汁流人新生兒的口中，心中無比歡欣，對進行母乳喂養定會滿懷信心。實行母嬰同室，按需哺乳。新生兒睡在母親身旁，當母親看到她的新生兒各種可愛的表情，聽到新生兒的哭聲，便能促使噴乳反射的產生；新生兒由於經常看到母親微笑的麵容，聞到奶香的氣息，聽到熟悉的聲音，得到深情的愛撫，不但能增進食欲，還有利於神經係統的發育，新生兒餓了隨時哺乳，不要硬性規定哺乳時間。母親感覺乳房脹滿或新生兒睡眠時間超過了3小時，就要把新生兒叫醒予以喂奶。
3.哺乳時對乳房的護理
在哺乳前，產婦應先洗手，然後將乳頭和乳暈清洗幹淨。如乳頭汙垢不易洗淨者，不應強擦，以免擦破皮膚引起感染，應先用棉棒蘸水浸濕乳頭，使汙垢軟化，用肥皂水熱水清洗幹淨，再用軟毛巾擦幹後哺乳。每次哺乳，讓嬰兒先吸空一側乳房，再吸另一側。嬰兒最先吸人的乳汁叫前乳，後吸人的乳汁叫後乳。前乳帶藍色，蛋白質、乳糖含量多，含水分也多，所以母乳喂養的嬰兒，不需另外給水喝。後乳色發白，脂肪含量高，能為嬰兒提供能量。每次喂奶後應將乳汁排空，若有淤積應及時借助吸奶器或按摩排出乳汁，防止乳腺炎的發生。
4.乳頭凹陷者乳房的護理
如有乳頭凹陷者，應在乳房充盈之前，用手不斷地將凹陷的乳頭向外牽拉，如不易糾正，可用空的玻璃眼藥瓶，細端套上橡皮蓋，粗端倒扣在乳頭上，用注射器頭刺人橡皮蓋，抽去瓶中的空氣使之形成負壓，使凹陷的乳頭突出，幾分鍾後取下瓶子再用手不斷牽拉已突出的乳頭，使之不再回縮。必要時重複應用。
5.乳頭皸裂的護理
乳頭皸裂不僅使產婦哺乳時疼痛，並易發生乳腺炎，應注意保護和處理，可局部塗10%複方苯甲酸酊、乙糊酹油劑等，哺乳前將藥物洗去。嚴重者應停止哺乳或通過玻璃乳頭罩間接哺乳。