應用腎上腺皮質激素減輕心肌炎症，改善心髒功能和抗休克。
控製心力衰竭，搶救心源性休克，糾正各種心律失常。
抗菌素預防和治療繼發感染。
護理要點
急性期臥床休息1個月，有心衰和心髒擴大者應該絕對臥床休息3~6個月，學齡期兒童至少休息3~6個月，以減輕心髒負擔。
給高蛋白，高維生素易消化飲食，並要少食多餐。
密切注意病兒，發現異常，盡快就診。
衣著適宜，避免受涼，預防感冒及各種感染。
預防措施
加強身體鍛煉，增強機體抗病的能力。
預防注射，增強免疫力。
避免受冷、發熱等不良因素的影響。
七、充血性心力衰竭
本病是由於心功能減損，全身代償仍不能滿足身體的需要而產生的一係列表現。常見的原因有先心病、心肌炎、重症肺炎、風濕熱、急性腎炎、克山病和嚴重貧血等。
患兒表現
呼吸困難、青紫突然加重。小嬰兒則哭鬧不安、煩躁多汗、麵色蒼白、哭聲低弱、呼吸快而表淺，安靜時呼吸達60次／分以上。
年長兒出現乏力、勞累後氣促、食欲減退、腹痛、咳嗽、安靜時呼吸也快。
尿量減少，下肢浮腫。
安靜時心率也快(嬰兒大於180次／分，幼兒大於160次／分)。心音低鈍或出現奔馬律。
肝髒腫大，肋下達2~3 cm以上，或短期內迅速增大1．5 cm以上。
X線檢查見心髒普遍增大、搏動弱、肺血多。
心電圖檢查心肌缺血、心房心室肥厚、心律失常等改變。
超聲心動見心髒擴大。
治療辦法
積極治療上述原發病。
休息並保持安靜，必要時用鎮靜藥。
應用洋地黃藥增加心肌收縮力、減慢心率、改善心功能。吸氧、利尿，應用血管活性藥。
護理要點
保證足夠的休息，可以減輕心髒負擔。一般取平臥或半臥位。
給易消化、富有營養的食物。嬰兒吃奶要少量多次。年長兒要食低鹽或無鹽食物。
預防受涼感冒，保持室內清潔、空氣新鮮、溫度適宜。保持口腔清潔，預防交叉感染。
長期臥床和浮腫病兒，要注意皮膚護理，防止發生褥瘡。
密切注意皮膚、顏麵、脈搏、呼吸、尿量等變化。
隨時向醫護人員提供有價值的信息。
應用洋地黃時要觀察是否有惡心、嘔吐、頭昏、嗜睡、看東西發黃、脈搏不齊等現象，一旦發現立即向醫生報告，防止洋地黃中毒。
預防措施
防止感染、勞累、精神激動等因素以防誘發心力衰竭。
需要較長期小劑量服用洋地黃的患兒，應嚴密觀察，以防中毒。
八、風濕性心髒瓣膜病
本病是指由於風濕熱的反複發作且病程較長(半年～2年以上)在炎症病變修複過程中心髒瓣膜或腱索上產生疤痕攣縮而造成的器質性瓣膜損害。常見的類型是二尖瓣關閉不全、二尖瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全。亦可同時有幾個瓣膜受累。
患兒表現
易疲倦、心悸、活動後出現呼吸困難。
麵頰可呈紫紅色(二尖瓣窄狹)。
心髒聽診有雜音(心尖部、主動脈瓣聽診區)。
心電圖檢查有心室肥厚等表現。
X線檢查見左心大或左房右室大。
貧血、血沉快、抗“O”增高、C反應蛋白陽性。
治療辦法
慢性心衰者要長期服用洋地黃治療。
較大兒童條件許可者可作人造瓣膜或生物瓣膜置換術。
護理要點
控製活動量，避免劇烈活動。
給容易消化飲食，少食多餐。