社區兒童保健管理工作影響因素及對策分析
婦幼保健
作者：石婷
【摘要】目的：探討分析社區兒童保健管理工作的影響因素及相應對策。方法：采用問卷調查方式和專家訪談方式對我區社區兒童保健管理工作中存在的問題進行分析。結果：兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機製尚不完善是目前我區社區兒童保健管理工作中存在的主要問題。結論：結合影響社區兒童保健管理工作的因素製定相應的對策，對完善兒童保健管理機製、解決兒童保健供需矛盾和兒童保健費用投入不足問題具有重要的價值。
【關鍵詞】社區兒童保健管理工作；影響因素；對策分析
兒童保健工作是衛生服務建設重要的一環，也是衡量城市文化發展水平的重要指標。隨著我國經濟建設加快以及醫療模式的轉變，兒童保健問題日趨增多。目前，國內的兒童保健管理工作尚不完善，各地區尚未製定出統一的兒童保健管理辦法，給兒童保健工作的健康發展帶來了一定的困難。本文通過分析社區兒童保健管理有關影響因素，並根據存在的問題提出相應的防治對策，以期為兒童保健管理提供參考。
1 資料與方法
1.1 資料來源
隨機抽取我區13個社區衛生服務中心的100例兒童保健服務對象以及10名我區從事孕產婦保健、胎兒及新生兒保健、嬰幼兒及學齡前期兒童保健以及兒童保健服務和兒童健康管理方麵的專家。
1.2 方法
采用問卷調查的方式對100例社區兒童保健服務對象進行兒童保健管理滿意度調查分析，對社區兒童保健管理模式中的各部分進行問卷調查，非常滿意（5分）、滿意（4分）、比較滿意（3分）、不滿意（1分）、非常不滿意（0分）。專家按照問題的嚴重性程度對兒童保健管理存在的問題進行評分，以1～10分，分數越高，代表問題越嚴重。
1.3 統計學方法
利用Excel軟件建立數據庫，采用SPSS13.0軟件進行統計分析。
2 結果
2.1 兒童保健管理滿意度調查問卷表結果
滿意度調查結果顯示：滿意度較低的為兒童保健門診基礎設施、兒童保健政策、兒童保健衛生費用投入。兒童免疫接種滿意92例，評分為3.85±0.95；兒童保健宣傳力度滿意88例，評分3.68±1.01；兒童係統管理72例，評分3.13±0.98；產前檢查69例，評分3.07±0.83；孕產婦係統管理67例，評分3.05±0.87；兒童保健管理體製65例，評分3.03±0.91；新生兒訪視63例，評分3.01±0.85；兒童常見病防治61，評分3.00±0.92；兒童保健隊伍素質61±例，評分3.00±0.87；孕產婦健康教育60例，評分2.98±0.90；婚前醫學檢查54例，評分2.80±0.77；兒童保健衛生費用投入38例，評分1.89±0.69。
2.2 兒童保健管理中存在問題的調查結果
專家評估得分較高的依次為兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機製尚不完善。
3 討論
社區兒童保健管理工作在公共衛生服務領域中占據非常重要的地位，兒童健康狀況是影響兒童健康成長的關鍵因素。兒童健康狀況既直接關係到本人能否健康順利成長，又能直接反映出一個國家公民素質的優劣和醫療衛生保障體係的完善程度。本次研究中，采用問卷調查方式和專家訪談方式對我區社區兒童保健管理工作中存在的問題進行了係統的分析。調查結果顯示：兒童保健管理滿意度調查結果中滿意度較低的為兒童保健門診基礎設施、兒童保健政策、兒童保健衛生費用投入；兒童保健供需矛盾、兒童保健費用投入不足和兒童保健管理機製尚不完善是目前我區社區兒童保健管理工作中存在的主要問題。
結合本次對影響社區兒童保健管理工作的因素研究，筆者認為應做好以下防控工作：（1）加大政府對兒童保健費用的投入，完善兒童保健管理機製。將促進兒童健康發展內容納入到我區經濟發展規劃中，為兒童保健工作提供有力的政策和財力物力支持。（2）加大婚前醫學檢查宣傳力度，保障新生兒質量：臨床研究表明，加強婚前醫學檢查可顯著降低新生兒因遺傳因素導致的疾病，對促進兒童健康成長具有重要意義。（3）加強對婦女兒童衛生保健管理工作的監管，解決兒童保健供需矛盾問題：政府應加大對社區兒童保健管理工作的財政扶持力度，免費提供婚前保健和產後隨訪保健教育，擴展免疫接種服務範圍，尤其對於基層貧困地區的婦女兒童保健工作，政府更要采取積極措施完善其保健管理工作體係。（4）積極落實新生兒篩查製度：新生兒篩查是兒童保健的重要內容，也是保障新生兒生命質量的重要手段。