對於未出現臨床症狀的前列腺癌，患者不會主動就診，發現這些前列腺癌患者需要在人群中去普查。
直腸指檢觸摸前列腺篩選前列腺癌是一種敏感性和特異性都很高的方法，敏感性高不會遺漏病例。特異性高即不會將非癌的病人誤認為癌症。前列腺癌在觸摸時表現很特別，可以是單個或多個大小不一的硬結，與正常或增生的前列腺質地明顯不一，容易區別，還有的整個前列腺質地變硬，堅如石頭，很容易發現。
直腸指檢能摸到前列腺後葉和兩個側葉，恰恰前列腺癌長在後葉，容易摸到，其次是發生在兩個側葉，發生中葉和前葉的極少。據報道前列腺癌在後葉的占75%以上，直腸指檢可以發現大多數的前列腺癌，即使摸到的不是前列腺癌，也是前列腺的其他病變，也需要治療。
直腸指檢前列腺的方法簡單、方便，不需要設備，經濟上無需太多花費。
對於前列腺癌的早期發現，近年來找到了一種前列腺特異性抗原（簡稱PSA）已在臨床上廣泛應用。它是一種隻由前列腺上皮細胞產生的酶，是一種糖蛋白，正常時它能使精液的凝塊水解，其功能與男性生育力有關。它存在於血液和精漿內。前列腺癌的病人血液中PSA濃度明顯增高，臨床上取病人的少量血液，檢查PSA的濃度來判斷是否患有前列腺癌。
血PSA檢查篩選前腺癌有較高的敏感性和特異性。正常人血PSA濃度多為＜2.8ng/ml；4-10ng/ml為前列腺癌可疑；＞10ng/ml則常常被認為患有前列腺癌（不同的檢測方法正常值範圍可稍有不同）。前列腺癌病人多數PSA大幅度增高，甚至高於100mg/ml。在數種情況下血PSA可增高，如直腸指檢後當時可增高一倍，膀胱鏡、導尿、穿刺活檢、前列腺炎等均可使血PSA增高，但都是暫時性的，且往往不會高於10-20ng/ml以上，所以在上述幾種情況，間隔一周再抽血檢查PSA能測出血中PSA的真實情況，而不致出現誤診。
50歲以上的人，有排尿不暢症狀，如排尿初始或結束時費力，滴尿或尿流不暢，與前列腺肥大的症狀酷似。如果排尿困難的發生較迅速，如數周時間而不是緩慢和逐漸起病（數年時間）則多半提示前列腺癌的可能。當然有許多不是癌的前列腺疾病也可有上述排尿的症狀，不能說有這些症狀就一定是前列腺癌，但出現這些症狀，要引起重視，做有關前列腺癌方麵的檢查，應盡快做直腸指檢和血PSA的測定。
3.三級預防
指已經確定患有前列腺癌了，預防它進一步進展、惡化。應全麵檢查，明確病變範圍、臨床分期、腫瘤惡性程度、病理分級，製定長期治療方案，達到最佳控製狀態。