莊子說：道無所不在，就連大小便中都有道的存在。真的如此嗎？就大小便而言，的確有其自身的“道”，這個“道”是無所不在的。因此各種醫書提到大便，也根據它的變化來診斷疾病。我認為大便是黃色的，以不幹不稀為正常。知道了什麼是正，就知道什麼是偏；知道了什麼是正常，就知道什麼是不正常，也就能掌握其中的變化了。如果因為飲食的不同，而使大便的顏色有所差異，這種變化也是正常的。
關於察看大便的方法，許多書上都認為瀉下勢猛，或者下腹部不適，很想排便，但又無法排出的，是熱證；瀉下之物清稀而冷的，是寒證。大便色黃，就像糜粥一樣的，是腸中有熱；腸鳴，排出的大便中還有沒消化完的食物的，是腸中有寒；瀉下如水，大便溏薄，一日數次的，是濕氣傷脾；大便完穀不化的，是感受了風邪；大便青黑如鴨糞的，是泄瀉，由大腸感受寒邪引起；大便像羊屎那樣幹硬的，是吞咽困難，飲食難下，或者食入即吐的噎膈，由大腸津液枯竭引起。大便如水般瀉下的，是感受了濕邪；排出的大便中，有很多粗糙食物顆粒的，是感受了寒邪。泄瀉不止的，是腸絕的死證。瀉下的糞便如清水，伴有未消化食物殘渣的，是寒證。腹瀉稀水，顏色青黑的，是少陰病，治療時，應該用攻下的方法。大便燥結的，是胃家實，即誤用了下發，使津液受傷所致。
得了下血病，如果先大便，然後才下血的，稱為遠血；如果先下血，然後才大便的，稱為近血。血色鮮紅的，是腸道的出血；血色黑的，是胃中出血。下痢色白的，多是氣分有病；下痢色紅的，多是血分有病。大便色白的，是大腸病所致的腹瀉；大便帶膿血的，是小腸病所致的腹瀉。大便色呈青白色的，是大腸虛。大便排出垢膩腐敗物質的，是大腸實。泄下純青稀水的，是風痢。排出的大便就像螃蟹吐的水，穢臭稠黏，並伴有腹脹痛的，是氣痢。便質色黑如豆汁的，是濕痢。大便色黃像魚腦的，是食積內阻所致的積痢。便質如白色鼻涕那樣的，是虛痢。便色發黑呈雞肝色的，是服食金石藥而致毒發熱盛的蠱注痢。瀉痢五色兼有的，是五液下注，是脾氣虛弱所致。大便失禁，黃汁長流的，是腸絕。腹部脹痛，糞便中有蛔蟲的，是疳積所致的腫脹。大便呈黑色，其人發狂的，是蓄血證。大便排出的蛔蟲沒有死的，是胃氣未絕；如果蟲已死，就是胃氣將絕。睡眠中大便失禁的，是死證；得了重病，排出的大便像汙泥一樣的，也是死證。這都是望大便診病的內容。
《難經》以入者為實，出者為虛，這就是說，便閉的，形氣雖然不足，但病氣有餘；便泄的，病氣雖然有餘，但形氣不足。所以《素問·標本病傳論》說：“若先患泄瀉而後又生其他病的，當先治療泄瀉。先把泄瀉調治好，才可治療其他病症。大小便不通利的，應先治大小便不通這一標病，然後再治其本病。如果先是大小便不通利，而後引發其他疾病的，應先治大小便不利這一本病。如果是邪氣亢盛導致的實性疾病，應用本而標之的治法，即先治其本，後治其標；如果是正氣虛損不足導致的虛性疾病，應用標而本之的治法，即先治其標，後治其本。”所以《傷寒論》中有急當救裏、急當救表的提法。隻要把四診結合起來考察，如何分標本，如何分先後，就能夠一目了然了。