在醫學史上，體形肥胖的人，體內常顯示血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平升高的現象，而體內的高密度脂蛋白及高密度脂蛋白亞族濃度則降低。
在胖人體重加重的初期，由於暴飲暴食，導致體內的血內胰島素水平升高，肝髒用糖合成脂肪作用加強，合成及釋放極低密度脂蛋白增加，然後，使其在血中濃度升高，甘油三酯含量增高。脂肪組織細胞在高胰島素作用下，脂肪細胞體積增大，所以體重增加，從而形成肥胖。所以，控製飲食總量，調整飲食結構，是治療高血脂症並發肥胖病的關鍵措施。還要根據患者不同的體重來具體製定治療方案：
1.高血脂症並發肥胖病的飲食療法：
（1）控製總熱量攝入
對於降低人體內的脂肪重量的方法中，其中有一個方法就是使人體對熱量的吸收處於不完全的狀態。醫學研究證明，在人攝入食物的結構中，纖維素對於腸道吸收營養素有一定的阻礙作用，在控製總熱量攝入的同時，鼓勵多進食含纖維素多的食物。
（2）減輕體重可以采用不均衡的低熱量膳食
為了減輕體重，控製總熱量的攝入，可以采用進食低蛋白、高碳水化合物、低脂肪的膳食。還可輔助一些有營養的瓜果、蔬菜、穀類等，肥胖的病人一般不要喝奶製品，可以少喝一點脫奶，還要控製的攝入，可以多食一些含低鈉、鐵、脂肪酸的果蔬以及脂溶性維生素等。
（3）全禁食及調節性禁食法
通常，對肥胖患者使其體重急速地下降的治療方法，是間斷地執行禁食或“蛋白質補充的禁食”，這是一種療效顯著的飲食壓製方法。怎樣補充蛋白質？醫學專家稱一般選用配方食品，配方食品為天然食物，如瘦肉、禽肉或魚類。不過常食這些精瘦肉會有一定的危險性，所以不能久食，可以食用大約15周，然後再食用一些其他的減少體重的食物。
（4）均衡的低熱量膳食法
使用均衡的低熱量飲食法，是根據中等度的能量，還能照顧到大量和微量營養素的供給，使有這種飲食方法不需要額外的補充營養物質，就可以持續使用幾個月，因為在這個營養設計中，高生物價值蛋白質的比例提高，這種飲食脂溶性維生素及必需脂肪酸都能夠解決，因為有一定的碳水化物存在，還能有防止血脂增高的作用。
在眾多的食物配方中，包括禽、魚、肉類及其奶製品，還包括穀類及其製品、蔬菜和水果、豆製品、烹調油。都要適應減輕體重者的口味與習慣。因為若想用這種飲食療法能長時間的達到減重的效果，就要使肥胖者有較好的接受性，不能刺激他們的食欲，也不能壓抑他們進食的興趣。
2.高血脂症並發肥胖病的運動療法
把體育鍛煉這一基本措施列為治療高血脂症並發肥胖病的治療手段，是不錯的選擇。在生活中，采取運動療法已普遍被人們關注。因為人的體重受進食量與消耗的能量這兩種相互作用的影響，如果進食量恒定，而運動量又相當大，這時體重就會減輕。對於高血脂症並發肥胖病的患者可以根據自己的愛好和條件選擇適合自己的體育項目，如遊泳、爬山、跑步入打球等等，但有一點需注意，運動要持之以恒，才能取得好的效果。
采取運動療法還有一個注意事項，就是運動後的進食量。對於這個問題，患者錯誤的認為，運動會抑製食欲，但事實並不是這樣。瘦人在運動後會增加攝入食物量，而且在輕度及中等度鍛煉後都會如此。肥胖患者對於運動的反應與瘦人沒有明顯的差異，所以在以減重為目的的運動後，最好不要增加進食量。
3.高血脂症並發肥胖病的心理療法