宜肺病患者應學會正確的呼吸和咳嗽
患了肺部疾病,特別是嚴重的肺部疾病,如慢性阻塞性肺病、支氣管擴張、肺纖維化、塵肺等,患者常常因為咳嗽、氣促等症狀而不能工作,甚至喪失了生活自理能力,生活質量明顯下降。麵對這部分咳喘患者,除了常規的內科診治外,還應學會做胸肺康複。
胸肺康複就是在肺部疾病不可逆轉,肺部損害永久存在的情況下,采取多方麵綜合性的方法和訓練,最大限度地提高患者獨立生活能力及生活質量。
假如你是一個肺病患者,目前病情又比較穩定,請你嚐試一下下麵這些方法,看看它是否可以提高你的生活質量。
有效的咳嗽技巧肺病患者常常或多或少會有一些痰液。過去我們總是在痰液刺激氣道咽喉時才會被動地將痰咳出,現在我們不妨試一下主動將痰咳出的方法。先用鼻深吸氣,然後放鬆用嘴呼氣,重複1—2次,再深吸氣,在吸氣末收縮腹部適度用力咳嗽。同時為使咳嗽更加有效,可以喝一杯熱飲,濕化痰液,因為充足的水分可以使痰液變稀,從而更易咳出。
呼吸再訓練有效的呼吸方法可鍛煉你的膈肌,最大限度發揮殘存的肺功能,節省體力,改善通氣。首先使自己放鬆,采取一個舒適的位置(坐、臥、站)均可。一手置於上腹部,一手置於胸部,然後緩慢鼻吸氣(同時感覺腹鼓起),再緩慢噘唇呼氣(同時感覺腹內收)。反複多次。主要技巧是呼吸一要深,二要慢,三要放鬆。通常根據本人情況可每日上午、下午各訓練15—20分鍾。
呼吸困難的處理當你在活動和急性感染期症狀加重時,出現氣緊氣促、呼吸困難,該怎麼辦呢?首先采用一個舒適的位置,如可以坐下或扶住欄杆,身體稍向前傾,放鬆雙肩使自己放鬆,然後鼻吸氣口呼氣,呼氣時噘唇,逐漸減慢呼吸頻率。經過以上方法如仍不能緩解,就要找醫生處理了。
運動的好處肺病患者常常因為氣急而不願運動,因此身體功能逐漸退化,活動能力降低,輕微的活動就可引起氣急,因而進一步厭惡活動,形成惡性循環。最終失去獨立生活能力。運動訓練的目的是改善患者心肺功能及活動能力。運動訓練常包括上、下肢伸展運動,上、下肢肌力及耐力的訓練,如做一些體操、太極拳、步行、上下樓梯的訓練等。但須注意。運動訓練應在康複科醫護人員的指導下進行。
日常生活中的省力技巧教會你在日常生活中節省體力的方法,避免及減少氣緊、氣促的發生。(1)活動之間稍作休息:由於心肺功能下降,故患者在活動時如洗澡、散步時會感到氣喘、體力不支,所以患者應盡量在活動之間停下來休息片刻。(2)習慣坐下來工作:由於站立活動更易疲勞,引起氣喘,所以患者在日常生活中如刷牙、洗臉、穿衣或洗澡時應坐在椅子上進行。(3)注意工作節奏:減慢工作節奏,有利於節省體力。(4)將活動簡化:輕重工作交替進行,讓身體得到充分休息,並可利用工具簡化工作。如用微波爐煮食,購物時用手推車等。(5)應注意量力而行,不要勉強行事。
長期氧氣治療的問題患者由於肺部較嚴重的損害而缺氧,氧氣治療是必不可少的一部分。有些患者畏懼吸氧,認為如果一旦需要吸氧,病情已非常嚴重。其實這是一個錯誤的理解,在醫生的指導下進行正確的氧療不僅可以擴大患者的生活範圍,提高患者生活質量,而且可以延緩病情發展,延長壽命。比如堅持每天12—15小時氧療,尤其夜間睡眠時氧療對患者十分有益。活動散步時可使用便攜式氧氣筒。但應注意氧療應在醫生的指導下正確使用。
緊張的處理:鬆弛療法慢性肺病患者因長期缺氧氣緊氣促,常常會感到緊張,力不從心,情緒低落。鬆弛療法就是使患者肌肉鬆弛,精神放鬆。鬆弛療法可以在家中或在醫院進行。在光線昏暗的房間內,患者采取舒適的體位,可坐可臥,打開錄音機(最好戴耳機)放出輕鬆柔和的音樂,如配有大自然森林中各種鳥鳴和流水聲。你可以想象自己來到一個美麗的景色宜人的世外桃源(特別可以回想自己曾去過的美麗的景區),身心得到充分放鬆和休息。充分享受美好的生活。可以忘卻自己的疾病。
戒煙的必要性吸煙的害處眾所周知。假如你是一個肺病患者同時又在吸煙,如果你想生活得更好,請聽從醫生的勸告立即戒煙。
胸肺康複是一個持之以恒的工作,康複效果的好壞不僅需要醫護人員的努力,同時更重要的是患者的合作。學會各種胸肺康複技巧,學會自我監測,肺病患者的生活質量將會提高。
“久咳不停”的中醫日常調養
小葉咳了三個多月仍咳嗽不停,服了許多抗生素也不見效。吃西藥吃怕了,轉而找中醫未醫治。細談之下,發現他患病初期隻不過是單純的發熱感冒,進而流鼻涕,四肢乏力,躺在床上不願起來。誰知道這麼一躺,就躺了整整1周,發熱也有1周了。
之後一直咳了3個月,期間還正常工作,但他覺得疲累不堪,痰液雖然不再又黃又綠,但咳嗽不絕,他不禁懷疑:“自己不過33歲,難道得了肺癆?”