正文 第34章 運動健身與態度(7)(3 / 3)

下麵介紹一種醫療體操供病人鍛煉,該體操分3個階段循序漸進。

1.目的是訓練患者能坐起和站立

①仰臥位,足踝和足趾屈伸練習(重點是練勾腳,即足背屈)。髖、膝關節屈伸練習,手指和手臂屈伸練習(重點是手臂上舉過頭頂至枕)。

②坐起練習,最初由旁人扶助,以後逐漸過渡到自己坐起。

③坐在椅上,雙腳做踏步動作。

④從坐位轉為立位(扶物站起)。

⑤扶住床頭或椅背站立片刻。

⑥靠床邊獨自站立。

⑦徒手站立。

2.目的是訓練患者能恢複步行和手指的活動能力

(1)步伐鍛煉

①在旁人扶持下,身體向左右擺動,使兩腿輪流負重。

②在扶持下踏步。

③在扶持下向側方步行。

④扶學行車步行。

⑤拄手杖步行。

⑥獨自步行。

(2)手指訓練

①用按摩和被動運動消除手指的屈位攣縮。

②手指作屈伸開合等練習。

③利用各種小器械,如握力器,訓練手指伸展和分開。

④利用打結、解紐扣、打算盤、寫字、疊紙等方法訓練手的細致功能。

3.目的是訓練患者恢複日常生活的基本功能

一方麵是進行步行的進一步訓練,包括作各種複雜步行,如高抬腿走、弓箭步行走、越過障礙物行走、各種速度的步行、較長距離的步行、在斜坡上步行以及上下樓梯等練習。

上肢運動有力的訓練除繼續用第二階段的方法外,恢複情況較好的患者可進一步訓練上肢的靈活性和協調性,如拍球、投球等,也可進行一些改善手活動能力的勞動,如編織等。

進行訓練時要注意:

①運動量宜輕,不要明顯加重心血管係統的負擔。

②注意安全,進行練習時要有旁人在場扶助或保護。

有人曾觀察100名由腦血管意外所致的偏癱患者,他們在進行了一段時間的醫療體操以後,90%的病人能恢複到步行或扶椅行走。

四十、中風患者怎樣利用日常生活進行功能鍛煉

中風患者經常做日常生活鍛煉,有助於患肢功能的康複,對日後的生活很有利。當然,患者日常生活鍛煉必須是在家屬的密切協助下進行。常見的鍛煉方法有:

①洗臉動作,先用健手,後用患手。

②鍛煉自己穿衣、脫衣,衣服要肥大,穿衣先穿癱瘓側,脫衣先脫健側,經常訓練更衣動作。

③鍛煉自己進食,在用健手持筷子時,患手應做些扶持碗、盒等輔助動作。

④鍛煉洗漱動作,先用健手洗臉、刷牙,以後逐漸訓練患手洗臉、洗澡、刷牙,健手給予適當的輔助。

⑤生活能自理後,可以訓練患者做一些簡單的家務勞動,如開門窗、掃地、疊被、洗碗、室外曬被、種花、上街購物。與此同時可進行職業訓練。

⑥可讓患者步行,或乘坐交通工具,或利用輪椅活動,以促使其重返社會。