濕疣往往是軟的、粉紅或紅色的,成簇出現時則似菜花狀。這型濕疣常常見於孕婦且病變嚴重。“幹型”濕疣一般較小,硬、灰黃色,與尋常疣相似。某些患者的尖銳濕疣,無論是“幹型”還是“濕型”,都可在短期內自動消退。盡管常常複發,生殖器疣一般是容易治療的。
六、怎樣治療尖銳濕疣
局部應用含25%的足葉草酯的安息香羅膏療效很好,4小時後洗去。應用幾次後濕疣幹涸脫落,但是這種經上述處理疣體不脫落的病例可以用液氮、幹冰或外科刮除術,也可用X射線或外科手術切除。尖銳濕疣一出現最好馬上治療,當病變在不同部位皮膚發生和傳播時,治療將比較困難。除非第一次治療得徹底,否則濕疣常常複發,口服避孕藥和妊娠常使尖銳濕疣可病變加重,妨礙分娩。孕婦生殖器疣的更大危險是,引起濕疣病毒,在嬰兒通過產道時傳染給新生兒。為了避免這種傳染,孕婦的濕疣應用電灼或用外科手術切除。當尖銳濕疣阻塞產道時,須用剖腹產。
對孕婦不能使用足葉草酯,這種藥物吸收後引起嬰兒畸形或死亡。
(第三節)生殖器皰疹篇
一、什麼是生殖器皰疹
生殖器皰疹又稱陰部皰疹,係單純皰疹嫩病毒引起的一種性傳播疾病,為發生於生殖器部位的群集水皰,易複發。
病原體是單純皰疹病毒(HSV)。
二、生殖器皰疹是如何傳播的
本病主要是通過性器官接觸而傳染的,病人和無症狀的帶病毒者是主要的傳染源。在成人中,生殖器皰疹病毒抗體的陽性率較高。一般約為10%~70%,主要是隨著社會經濟地位和性生活的情況而變動的。有一項調查表明,在社會經濟地位比較低的婦女中,陰道內生殖器皰疹病毒的排出率為0.4%~1.33%。
本病傳染性極強,凡與患有陰莖皰疹的男性發生一次性接觸的女性,約有60%~80%可受感染。本病危害性嚴重,複發率高,目前無特效治療方法,尚可引起女性不孕、流產或新生兒死亡。
三、人們怎樣染上生殖器皰疹
皰疹病毒都能通過口—生殖器性交傳染,都可以引起生殖器或口腔病變,染上皰疹的機會的大小取決於性接觸的次數和個人抵抗力的強弱。受感染者一半以上反複出現症狀。皰疹病毒常常通過與病毒攜帶者直接身體接觸而傳播。當受感染者發生皮膚黏膜潰爛,或即將發生潰爛,或皮膚黏膜出現“發熱的水泡”時,疾病的傳染性最強。皮膚或黏膜潰爛出現之前的一段時間,稱為前驅期,發生在患者出現臨床症狀之前而又能排出病毒傳播疾病的一段時間,這一時期甚至可不發生黏膜潰爛。前驅症狀可表現為:皮膚蟻爬感、瘙癢、全身疲乏或腰背疼痛等。某些皰疹患者對皰疹發生的這些症狀表現得很警覺,他們多數在這段時間避免性接觸,或者使用陰莖套。然而使用陰莖套並不是一種絕對安全的辦法,如果陰莖以外的部位有潰爛,陰莖套就起不到保護作用。與皰疹患者接觸過的人不一定染上皰疹。人們可能從無症狀的情侶那裏染上皰疹,而情侶自己也不知道患有皰疹。這種病毒攜帶者可能是皰疹的主要傳染源。皰疹的常見臨床表現包括外生殖器出現痛性水泡、潰瘍,有時還伴發熱、頭痛、疲勞和排尿疼痛。
四、生殖器皰疹有何危害
生殖器皰疹的危害性是很大的,可以從以下幾個方麵來衡量:①生殖器皰疹發病率高,由於無症狀亞臨床感染者無法進行監視,因此流行得不到控製;另一方麵此病無特效的根治方法,因此積累病人越來越多。②由於患生殖器皰疹病人均屬於性病高危人群,病人性器官的皮膚黏膜破潰處容易感染其他性傳播性疾病,如艾滋病等。③與其他性傳播疾病一樣,生殖器皰疹可以影響正常妊娠,如原發性生殖器皰疹可導致流產、胎死宮內、嬰兒出生時體重低或早產,以及先天性感染或圍產期感染等。據國外的資料,引起流產、胎死宮內者占7%~54%,嬰兒低出生體重或早產者占30%~35%。
五、生殖器皰疹有哪些臨床表現
生殖器皰疹臨床表現中可分為原發和複發兩種。
1.原發性生殖器皰疹
原發指首次感染病毒,一般從接觸到發病約2~10天,也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感,很快在紅斑基礎上發生3~10個成群的紅色丘疹,伴有瘙癢,丘疹很快變成小水皰,3~5天後變為膿皰,破潰後形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最後結痂愈合。
整個病程可持續20天左右。
在男性好發於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臀部等處。女性好發於陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。約90%的病人,病毒可同時侵犯子宮頸,出現陰道分泌物增多或下腹痛,並可並發宮頸炎和子宮炎。大多數男女病人雙側腹股溝淋巴結腫大。
後期炎症波及尿道、膀胱時,可出現排尿困難、尿痛、尿頻,嚴重者可發生尿瀦留等現象。此外,還可能有其他症狀同時出現,如發熱、全身不適、頭痛、頸項強直、腦膜炎和骶部神經係統功能不全。