病例：寶寶最近幾天有些咳嗽，今天媽媽突然發現孩子咳出的痰中有少量鮮血，這可把媽媽嚇壞了，急忙帶孩子到醫院檢查。醫生考慮孩子是咯血。
咯血是在各種原因作用下，導致肺部的小血管破裂出血，血液經過氣管咳出，表現為咯血。在臨床上，咯血是兒童時期不常見到的症狀之一。引起孩子咯血的原因很多，其中呼吸道係統疾病是最常見的原因。根據產生的病因不同，需要采取不同的治療措施。
小知識：孩子咯血的常見原因。
1．急性氣管炎和肺炎（詳見第11章 第一節發熱部分）。
2．支氣管異物（詳見第3章 第一節咳嗽部分）。
3．肺結核（詳見第3 章第一節咳嗽部分）。
4．其他疾病。任何類型的心髒病都會累及氣管和肺，臨床上有可能出現咯血表現，在此之前，孩子常有心髒病的症狀和病史，有助於提示診斷；某些類型的血液病也可以引起咯血，它的特點是除咯血外，身體的其他部位，比如皮膚、口、鼻也會出血，血液化驗檢查常有異常。
小問題：咯血和嘔血有什麼不同，如何區分？
在分析咯血的原因之前，醫生首先要做的，是區分孩子究竟是咯血還是嘔血，常有一些家長不能清楚地說明血液究竟是咳出來的，還是嘔吐出來的。咯血是由於氣管、支氣管或肺泡內的小血管因各種原因破裂出血，所以咯出的血是鮮紅色的；而嘔血則因為是消化道內出血，血液貯積在胃內，引起孩子惡心、嘔血，嘔出的血液為暗紅色或咖啡色，並且混有食物，孩子還可以伴有上腹部的不舒服，隨後可以出現黑色的大便，呈瀝青樣。所以二者是不同的。
家長園地：發現孩子咯血時，家長應該怎麼做？
◆如果在家中發現孩子咯血時，首先應該讓孩子臥床，並且讓其頭部偏向一側，囑其不要亂動。
◆保持孩子呼吸道通暢，當孩子有輕微咳嗽時，不必讓其強忍，咯至口腔內的血也不要咽下，要及時吐出來。
◆出現咯血症狀時，一般表示孩子的病情比較重，存在一定的危險性，因此，家長應該立即送孩子到醫院診治，不可耽誤。