青紫可以見於兒童發育的各個時期，醫學上常稱為發紺（紫紺）。孩子出現青紫症狀時，常常提示病情比較嚴重，需要引起家長和醫生的重視。比較輕的青紫多見於孩子的口唇周圍，病情嚴重時孩子的整個顏麵及四肢末端都可以出現青紫。
孩子出現青紫症狀時，通常要考慮兩個係統的疾病。一是呼吸係統疾病，比如孩子患有肺炎、喉炎、支氣管哮喘和支氣管異物等病症時，可以出現青紫，但這些孩子除皮膚青紫外，還伴有呼吸困難、鼻翼扇動和咳嗽等症狀，隻要原發病治愈，青紫症狀也會隨著消失，關於這些疾病詳見各章發熱、咳嗽和呼吸困難幾節。
另一類引起青紫的疾病為兒童期先天性心髒病，簡稱先心病，為本節敘述的主要內容。常見的先天性心髒病分成兩類：一類稱非青紫型先天性心髒病，如房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉；另一類稱青紫型先天性心髒病，最常見的為法洛四聯症。通過超聲心動圖檢查，可以確診先天性心髒病並判斷先天性心髒病的類型。根據先天性心髒病的種類、缺損大小及孩子的一般情況，可以采取擇期手術、早期手術或者緊急手術等不同的治療方式。為了預防先天性心髒病的發生，母親要加強孕婦保健，尤其在懷孕早期，要積極預防病毒感染性疾病，盡量避免高危因素。
小知識：何謂非青紫型先天性心髒病？
非青紫型先天性心髒病常見的類型有房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉。孩子在安靜的情況下不出現青紫，但是當孩子劇烈哭鬧、憋氣時可以出現顏麵或者四肢末端的青紫。這些孩子平時主要表現為活動後呼吸急促、心慌，孩子精神不好，容易怠倦無力，容易反複發作嚴重的肺炎，生長發育落後。從以上所述均可提示醫生，孩子可能患有先天性心髒病，應進一步檢查確診。有部分孩子可以聽到心髒雜音。
小知識：何謂青紫型先天性心髒病？
青紫型先天性心髒病中最常見的是法洛四聯症。
1．孩子表現青紫明顯，嚴重者在出生後即可被醫生或家長發現。
2．患病的孩子常伴有活動後呼吸急促、心慌，孩子常感乏力，活動耐力差，活動時喜歡蹲下是本病的特征之一。
3．部分孩子在劇烈活動、哭鬧或清晨剛醒時可以有缺氧發作，表現為突然呼吸困難、青紫加重，嚴重時可以出現抽搐、昏迷。
4．醫生查體時可以在孩子的心前區部位聽到心髒雜音。
家長園地：對患先天性心髒病的孩子如何加強護理、防止並發症？
◆患先天性心髒病的孩子容易反複發生肺炎，而且每次患肺炎時，病情都很嚴重，甚至危及生命。因此，家長應當特別注意護理，在氣候變化時注意及時給孩子增減衣服，少帶孩子去人多的公共場合。
◆一旦孩子感冒時，千萬不要隨意在家裏服藥治療，應當及時去醫院請醫生診治，以避免孩子發展成嚴重的肺炎。
醫生囑托：及早發現先天性心髒病。
如果1歲內的嬰兒反複發生嚴重的肺炎合並心力衰竭，而且平時精神弱、容易怠倦無力，生長發育落後，對這樣的孩子，即使沒有聽到心髒雜音，也應該考慮到先天性心髒病的可能，應及早進行超聲心動圖檢查以排除先天性心髒病。
家長園地 ： 醫生體檢時發現孩子心髒有雜音，孩子是否有先天性心髒病？
對處於兒童時期的孩子聽診可發現心髒有雜音，但不一定都是心髒病。
醫學上把兒童時期的心髒雜音分為生理性雜音和病理性雜音。生理性雜音在兒童期較常見，有相當部分的健康孩子可以聽到這種雜音，常在體格檢查時或有其他疾病進行檢查時發現。雜音的產生與孩子代謝旺盛、心肌收縮有力及血液循環較快有關，一般到12～13歲時就會消失，孩子無任何不適，心電圖、超聲心動圖等檢查都缺乏心髒病的證據，不需要治療。而病理性雜音是由於心血管發生病理改變而出現的雜音，孩子活動時可出現氣促、無力等不適，超聲心動圖有異常發現。當發現孩子心髒有雜音時，不要緊張，但也不能忽視，應及時帶孩子到醫院作詳細檢查。
小問題：先天性心髒病會對孩子的正常發育有什麼影響？
先天性心髒病有很多種類型，病情有輕有重。病情輕的對孩子的生長發育沒有任何影響，甚至有的孩子長大後還能當運動員；病情重的，可以在新生兒期就發生危險，甚至在出生後不久很快就會死亡。一般來講，在新生兒期就有症狀的先天性心髒病，多是病情比較重的，有不少是危及生命的。隨著醫學科學事業的發展，新生兒期發現的嚴重的先天性心髒病，有很多種已可以通過手術或其他方法治療，大大降低了先天性心髒病的病死率。