針灸治療艾滋病腹瀉上，根據辨證分型而選取不同穴位。有學者[10]以神闕、天樞、足三裏、關元為主穴治療艾滋病腹瀉60例，脾肺氣虛型配肺俞、大腸俞；脾胃虛弱型配脾俞、胃俞、中脘；脾腎陽虛型配腎俞、命門。采用艾條溫和灸，以患者局部有溫熱感而無灼痛為宜。一般每穴灸5～10 min，至皮膚潮紅為度。若大便水穀不化或水樣便5～10次/d，隔薑灸神闕穴。大便中有黏液者，隔鹽灸神闕穴。每天1次，7 d為1療程。有效率為93%。根據艾滋病腹瀉具有脾腎虧虛的特點，烏幹達學者[11]采用針刺結合艾灸治療23例HIV/AIDS病人，選用培元養精的關元穴、腎俞穴、命門穴；益氣養胃的中脘穴、胃俞穴，佐以艾灸以獲溫散寒邪、溫通經絡、活血祛瘀、回陽固脫的功效，可明顯改善病人的食欲不振、乏力、體重減輕、腹瀉等症狀。另有研究[12]同樣證實，采用單純艾灸穴位的方法治療艾滋病相關性腹瀉的病人，療效可靠，並具有緩解症狀、安全無副作用、操作簡單、費用低廉等特點。另有學者[13]總結出艾灸治療腹瀉基本穴位：關元、神闕、足三裏、天樞。選用艾條灸法。治療30例艾滋病腹瀉病人，結果表明29例臨床治愈，1例無效，痊愈病例隨訪60 d未見複發。另有研究[14]選取符合我國CDC1993修訂的AIDS-C3期診斷標準的AIDS腹瀉病人50例，按常規治療給予抗病原、輸液、補充水電解質、糾正酸堿平衡紊亂，加用艾條灸療法，主穴選神闕、關元、雙側足三裏，給予溫和灸，為便於觀察療效，2組病人均不加用收斂止瀉藥成分，結果表明有效率達92%。
西醫對艾滋病腹瀉的治療尚無特效方案，而且療效不佳。中醫藥雖然已經取得了一定的療效，但仍不能完全治愈，究其原因，可能與中醫病因病機沒有認識完全有關，而是仍然按照中醫泄瀉的辨證思路去治療。正如知名艾滋病專家指出[15]：解決艾滋病人的腹瀉，治療不能一般化，要結合艾滋病機會性感染（如隱孢子蟲感染等）考慮，闡明艾滋病腹瀉所特有的中醫病因病機，以更好的指導臨床。
2.3 針灸治療艾滋病帶狀皰疹 帶狀皰疹是艾滋病常見的皮膚症狀之一，在艾滋病患者中發病率可達到10%。艾滋病帶狀皰疹具有發病急，進展快、病程長、皮損麵積大、分布範圍廣等特點，皰疹愈後常遺留有神經痛，疼痛劇烈難忍，常持續達數年之久。由於艾滋病帶狀皰疹患者發病前往往有輕度發熱、周身不適、食欲不振等前驅症狀，皮損常沿單側皮神經分布，好發於腰腹、麵、頸、胸背部，故治療上應標本兼治，從整體入手，配合局部圍刺加強止痛效果。
臨床上艾滋病帶狀皰疹的治療，常根據辨證分型而選取不同穴位。有學者[16]用針灸治療40例艾滋病帶狀皰疹患者，將其分為熱毒熾盛型、濕熱蘊結型、氣滯血瘀型，分別施以針刺治療，局部用艾條施灸，結果顯示總有效率為95%，從症狀消失時間看，針灸組最短為9 d、最長為25 d。另有學者[17]采用針灸治療43例艾滋病帶狀皰疹患者，主要辨證為本虛標實，濕熱內蘊。穴取外關，陽陵泉，風池，三陰交，合穀，曲池，大椎，腎俞，足三裏，其中外關，陽陵泉，風池用瀉法，其餘用補法，均留針30 min，局部施以艾灸，隔日1次，10次1個療程，經過1～3個療程，結果4例痊愈，12例顯效，21例有效，6例無效，總有效率86%。
帶狀皰疹後遺神經痛是艾滋病帶狀皰疹治療中的難點之一。研究表明，針灸介入還對緩解艾滋病帶狀皰疹後遺神經痛有獨特療效，在艾滋病帶狀皰疹的綜合治療中擔任重要角色。研究發現針灸加臂叢神經封閉療法，對艾滋病帶狀皰疹後遺神經痛患者疼痛改善具有顯著療效，其效果比單純的針灸或封閉療法效果更好[18]。
3 問題與展望
中國已成為亞洲第二大艾滋病感染國，自1985年我國發現自例艾滋病病人以來，我國累計報告艾滋病病毒感染者和病人共43.4萬人，其中死亡8.8萬人。每位艾滋病患者每年的治療費用大約需20萬～30萬，為個人及國家帶來巨大的經濟負擔。因此在治療艾滋病時，應選用符合國情的治療方案。中醫治療方法多種多樣，針灸是其中主要治療手段之一，並且醫療成本較低。因此及早確立中醫治療艾滋病方案，無論是對患者的病情複原程度、病程的縮短程度，或是對社會的醫療成本而言，具有重要意義。經過20年的臨床探索，國內外相關研究已初步證明了運用針灸療法治AIDS可顯著改善AIDS及ARC患者臨床症狀。在治療方案上，穴位選擇主要依據經絡學說、特定穴理論及隨證取穴，以針刺補法和間接灸法為主。
縱觀國內外針灸治療AIDS文獻資料，以臨床報道為多，鮮有機理的研究。臨床資料多以小樣本為主，臨床研究雖設有對照組，但大多未遵循盲法、隨機性，並且均未對隨機步驟進行描述，缺乏統一標準。其療效觀察多是局限於綜合療法與單一療法的對比，未能體現針刺與其他療法結合治療的優越性。此外，要建立一個以針灸為主的治療體係，除了重視加強針灸與現代醫學結合外，尤其應加強針刺在治療中發揮作用的機製研究，探索出療效確切、可行性強的針灸方法，為臨床實踐提供可靠的依據。目前的針灸治療可以階段性地增強和穩定機體的免疫功能，治療某些機會性感染，改善患者的症狀體征，提高病人的生活質量、延長壽命。但是如何來具體評估這些指標，以及如何在發揮中醫的優勢的前提下，更客觀的評價療效以及療效的科學性、可重複性，則需要進一步探討。未來針灸治療艾滋病的研究應在理論的指導下，按照循證醫學的要求，采用大樣本、多中心的臨床調查研究，並與專家經驗、文獻調查等方法總結相結合，充分利用現代醫學的客觀指標和計量手段，有效整合患者症狀、體征、理化檢查等綜合信息，進而製定更加科學規範、客觀實用的辨證選穴分型和診斷標準，提高針灸治療艾滋病的科學性和規律性，從而取得更加深入的研究成果已被國內外同行所認可。