我們說,這個問題應具體問題具體分析。部分舌乳頭炎的確存在癌變的可能。
在患有營養缺乏性疾患,血液性疾病,黴菌性疾病,熱性疾病或長期大量應用抗生素的情況下,患者舌頭上的絲狀乳頭易發生萎縮,舌背光滑發紅,遇刺激性食物時會出現灼痛。
在具體講述不同類型的舌乳頭炎之前,我們先來回顧一下舌頭的解剖。
(1)菌狀乳頭發炎時,舌頭多出現紅腫,從菲薄的上皮下,可見深紅充血的狀態。菌狀乳頭位於舌前方或舌尖部,因有豐富的痛覺感受器,故發炎時疼痛較為劇烈。用放大鏡觀察,可見菌狀乳頭腫脹,充血,這是乳頭內血管擴張所致。本病與貧血及維生素缺乏有關。局部致病因素為牙齒銳利邊緣脊的刺激,牙麵及不良修複體的摩擦,過熱的食品,煙酒刺激等。治療上首先應針對病因進行治療,如糾正貧血,補充維生素,去除局部不良刺激等。
(2)葉狀乳頭在舌兩側邊緣脊的後部,表現為上下垂直排列的皺褶,接近咽部,富含淋巴組織。咽部的炎症常波及到葉狀乳頭。下磨牙尖過陡時,經常刺激葉狀乳頭,也可引起慢性炎症。在磨示除銳利牙尖後,葉狀乳頭炎症仍不見好轉或潰瘍長期不愈,應做病理檢查,查看有無惡變的情況。
(3)輪廓乳頭很少有發炎的情況,多數患者甚至不知道自己在舌根部存在輪廓乳頭。他們僅在偶然發現或偶有不適時,前來就醫。醫師遇此情況,應向患者解釋清楚,以消除其顧慮。
在一般情況下,舌乳頭的炎症不會惡變,但若經久不愈,反複發作,症狀加重時,應做活體組織檢查以明確其病變性質,若有惡變及早采取措施治療。