我們平時會注意了解很多八卦，但我們是否問過自己：我所在的城市目前急診水平最高的是哪所醫院，怎麼走？你問過自己嗎？希望這些信息你一輩子都用不著，但萬一有天不幸的你需要用到這些信息，你肯定會抓瞎、會哭、會急得團團轉！
而對於你，該怎樣初步判斷一個人是否處在危急狀態呢？牢牢記住這六個字：神誌、呼吸、循環！
學會判斷病情
遇到急病時該如何保命
我幹過近三年的急診，見識過橫進搶救室的砍刀、驚歎過懷孕的小小小姑娘、雙手抱過兩條大腿一路狂奔……很多醫生經曆過醫療環境的險惡，我可能遭受得更多點，但在心中還是留有很多感人的場景。對我而言，幹急診最難的是試圖回避搶救室外的家屬的眼神（我真無法形容這種眼神），然後向他們表示我們已經盡力，但是……
呀，怎麼寫得這麼沉重，但急救確實異常重要，這也是為什麼要把它特地放在篇首的原因，那些曾經與死亡戰鬥的時光委實叫人難忘。
我順道講一下我國急診的狀況吧，我所知道的現狀是：很糟糕！
急救事業其實是現代醫學非常重要的一環，在外國，急救中心的設備是最精良的，急診醫生一般要求是技術全麵、行動果斷迅速、溝通能力極強的精英。在中國絕大多數的醫院，急診科的地位其實就是一個轉診處，一般隻處理一些小毛病，危重情況隻能請求會診或緊急轉往住院部處理。這樣做，一是誤診率高，二是搶救很多時候不及時。而許多危重的病人，搶救的黃金時間就是在請會診、送病人的那一時半會。容我提點建議吧：如果真正危重的情況，一個原則是就近，第二個原則是選綜合實力強的大醫院！在中國當前的這種急救水準下，有時候後者甚至更重要。你到小醫院就診，搬上搬下，很多時候因技術或設備的原因無法處理，隻得再次叫車轉院，這更浪費時間。
我們平時會注意了解很多八卦，但我們是否問過自己：我所在的城市目前急診水平最高的是哪所醫院，怎麼走？你問過自己嗎？希望這些信息你一輩子都用不著，但萬一有天不幸的你需要用到這些信息，你肯定會抓瞎、會哭、會急得團團轉！
急救爭的就是一口氣
好吧，如何初步判斷一個人隻是小病小痛還是身處危重關頭呢？
在急診的那段歲月（在大醫院，一般的醫生都要在各科室輪轉，這樣知識才會全麵），我反複地要求自己帶的學生，一定要形成急診思維，那就是：來一個病人，你腦裏第一個要想的問題不是他得了什麼病，而是他現在有沒有生命危險？如果有，你最先做的不是對症下藥，而是我可暫不管你什麼病，我首先要做的是把呼吸、循環係統維持住。“急救爭的就是一口氣”——這說的就是呼吸！隻有把呼吸、循環係統穩定住，一切的搶救才有意義！
對於你，該怎樣初步判斷一個人是否處在危急關頭呢？牢牢記住這六個字：神誌、呼吸、循環！
判斷患者的神誌
告訴你一個小秘密：若你到正規的大醫院裏就診，大喊“救命”，想引起醫護人員的重視。但你知道嗎？假若你碰上我，我心裏一般有點底，不會慌！倒是那種一來不說話，不哼不哈，叫了也不應的患者是我最關心的，也是我最急於處理的，因為神誌不清，不能對外界做出反應的一般是危重患者！
所以，麵對急診患者，你首先得判斷他的神誌，喊他的名字，搖搖他的身體，扇他耳光也行，他不哼不哈，沒有反應，或反應很遲鈍，Comeon！這不是你可以慢慢來的時候了！除非你能肯定病人是醉酒或是服用了安眠藥，如果一個人不能對外界的刺激做出反應，那一般就是危重病人，至少你先得把他當成危重病人來對待。
觀察患者的呼吸
現在你馬上回頭看一下周圍的人，他們正常呼吸時是什麼樣子，記住了嗎？好吧，如果一個人大口急促地喘氣（像跑完5000米一樣），或呼吸很弱、很慢（那叫氣若遊絲），全身發紫（或口唇、手腳發紫），就表明危急時刻來了，它就在你身邊！