3.營養不良
［病因］
營養不良以消瘦和發育生長遲緩為主要特征。主要是因為生長所需營養攝入不足、喂養不當、消化吸收不良，或繼發於各種慢性疾病等引起。
［症狀］
主要表現不同程度的消瘦。皮下脂肪薄，肌肉鬆弛，毛發稀疏、幹燥、無光澤或紅棕色，可出現全身水腫，麵色蒼白，皮膚彈性差，色素沉著、脫屑、潰瘍等。
［分類］
可分為輕度、中度和重度三類：
輕度：體重低於正常均值的15%～25％，腹部皮下脂肪厚度為0.4～0.8厘米。
中度：體重低於正常均值的25％%～40％，腹部皮下脂肪厚度在0.4厘米以下。
重度：體重低於正常均值40％以下，腹部皮下脂肪幾乎消失。
［合並症］
常伴免疫功能低下，易感染，合並缺鐵性貧血和多種維生素缺乏，以及各類感染、自發性低血糖等。嬰兒患營養不良的時間越早，遠期影響越大。
［檢查診斷］
具有不良飲食習慣或喂養不科學病史。
通常早期表現為體重不增或減輕，病久者皮下脂肪漸消失，順序先是腹部，再為胸、背、腰、臂部、四肢，最後是麵頰部。
實驗室檢查可助診斷。
［西醫藥治療］
給予胃蛋白酶、胰酶以助消化，口服維生素，必要時肌注。食欲差者可用：普通胰島素2—3u，肌注，每日1次，注：射前先服20—30克葡萄糖，1—2周為1療程。病情嚴重者可少量多次輸入血漿，嬰兒每次25—50毫升，兒童每次100毫升。
［飲食療法］
選擇適合患兒消化能力和符合營養需要的食物，盡可能選用高蛋白和高熱量的食品，並給予足量的維生素。除母乳外，可選用牛乳、羊乳及代乳品等，各種蔬菜和水果是供給多種維生素及礦物質的不可缺少的食物，須從小量開始，逐步增量，以免引起腹瀉。
［預防與調理］
糾正不良飲食習慣，如偏食、吃零食及喂養不定時等。
合理喂養和安排生活，保證充分睡眠。
注意改善生活環境，保證新鮮空氣和充足陽光。
4.脊髓灰質炎
［病因］
脊髓灰質炎，又稱“小兒麻痹症”。病因是特異性嗜神經病毒經口侵入機體後，先在咽部及腸道淋巴組織中繁殖，然後進入血流引起病毒血症。部分患者的病毒可通過血腦屏障侵犯脊髓前角運動細胞，使之變性、壞死、功能消失，結果由其所支配的肢體出現癱瘓，形成小兒麻痹症。
［症狀］
急性期，表現為頭痛、發熱（雙峰熱）、咽痛、嘔吐等。有的病例1—2年漸漸自愈，有的則不能完全恢複，遺下肌肉癱瘓、萎縮、關節畸形等症，這種後遺症具有軟、細、涼、畸形等特征，並以下肢為多見。
［檢查診斷］
具有典型症狀。本病終年均有發病，但夏秋季較多，1～5歲小兒發病率最多。
腦脊液檢查，細胞數大多增加，通常不超過500×106/升，以淋巴細胞占多數，細胞數減少時蛋白質增高，呈細胞蛋白分離現象；取糞便作病毒分離，陽性率高；另補體結合試驗、中和試驗有助於診斷。
肢體癱瘓多在急性症候消失後出現，延續1—2周開始恢複，6個月以內恢複比較明顯，過後則恢複較緩。發生癱瘓之前通常有發熱期病史。
［西醫藥治療］
加壯他敏，用量為每日0.05—0.1毫克/千克，一次肌內注射，20—40天為一個療程。可根據病情用1—2個療程或更多。
啼穀氨酸鈉，每日3次，每次0.1～0.3克。
［中醫藥治療］
中醫治療時，根據症狀及脈象將本病分為幾種類型，然後進行辨證論治。
本病屬中醫“痿證”範疇，分4型辨證治療。
症見納少便溏，腹脹，氣短，麵浮而色不華，漸見下肢痿軟無力，甚則肌肉萎縮，且舌苔薄白，脈細時為脾胃虛弱型。適宜用健脾益氣之法治療。
可用中成藥加味金剛丸、四君子丸、大活絡丹等。
症見肢體痿軟不用，漸至肌肉消瘦，咳嗽，咽不利，小便赤熱。且舌紅苔黃，脈數時為肺熱津傷型。適宜用清熱潤燥，甘寒清上之法治療。
可用中成藥養陰清肺丸、嬰兒保肺散、清肺抑火丸等。
症見腿脛大肉漸脫，膝脛痿弱不能久立，甚至步履全廢，咽幹目眩，且舌紅絳，脈細數時為肝腎虧虛型。適宜用滋陰養熱，補益肝腎之法治療。
可用中成藥健步丸、虎潛丸、滋補肝腎丸等。
症見肢體逐漸出現痿軟無力，以下肢為常見，或兼見微腫，手足麻木，身重麵黃，小便赤澀，且舌苔黃膩，脈濡數時為濕熱浸淫型。適宜用清熱化濕的方法治療。