正文 第22章 少數民族世代相傳的養生之道 (2)(2 / 3)

苗醫的特色診斷方法

苗醫在理論上有“兩病兩綱”之說,“兩病”指冷病和熱病,苗醫學將一切疾病都歸為這兩大類,“兩綱”即“冷病熱治、熱病冷治”兩大治則。苗醫通過望、聽、嗅、問、摸、彈等方法搜集疾病的症狀和體征,然後結合各種條件進行綜合分析,辨清冷、熱二病,分別所屬病證,從而為確定治療原則和具體治法提供重要依據。下麵就具體介紹苗醫的診斷方法:

1.望診

主要望形態、神誌、麵色、眼球、四毛(頭發、眉毛、睫毛、毫毛)、口舌、耳殼、鼻、指紋、指甲、手掌、二便、病灶等,尤在望四毛、口舌、鼻、指紋、指甲、掌紋方麵獨具特色。

(1)望四毛:病人頭發光澤,無明顯改變,主病情輕而易治;若頭發失澤,枯槁而亂,是重病久病之象,治療較難;小兒頭發幹枯無澤、卷曲,眉亂而堅,為“牛胎”病;頭發枯黃而亂,多為“豬胎”病。眉毛亂而失澤,欲皺眉而眉不舉,稱“眉下坎”,是重症病象;眉光禿而麵膩為“麻風證”;眉如新月多聰賢,眉亂細軟失澤多體弱。望毫毛主要是以兩鬢角下、兩肘、兩膝以下部位,觀其色澤、順亂情況,毫毛豎而卷曲為慢性病,豎亂、枯槁、失澤為重病。望耳殼,耳殼枯黃、薄而透亮為冷病、久病,耳殼紫紅為熱病,小兒耳殼萎黃、薄而透亮、指甲色紫、喜咬指為“花胎”病。

(2)望口舌:通過對口腔黏膜、口唇色澤、形態、舌質、舌色、舌態、舌苔等變化來診斷疾病。口腔黏膜色紅為熱病,色淡為冷病,色紫暗而黑為重症;黏膜呈溝路形糜爛、分泌膿液、味臭為“白口膩”,口內生瘡色白如菌朵樣突起叫“白口菌”;唇色深紅為熱病,蒼白失澤為冷病,孕婦唇蒼白謹防難產,唇青時時吐涎,母子難全;久病突見唇若塗朱或人中色白,或上唇縮短,皆為病情危重之象;舌紅為輕熱,絳紅為重熱,紫而幹為極熱,舌淡白或青藍或紫潤者皆為冷病,舌邊緣長出兩條肉筋抱住大舌(叫雙龍抱柱),或舌生惡肉頭大蒂小、潰爛而臭,或舌下長出一條似舌非舌的半月狀腫物,將大舌往上頂者均為熱病;舌胖大淡潤,邊有齒印者為冷病。

(3)望鼻:鼻腔淡白無澤、鼻尖色白,或青、黃失澤為冷病;若腔內潮紅或赤腫,或鼻尖色紅為熱病;男子鼻翼色黑下連人中,多有陰莖、睾丸疾患,女子鼻翼色黑多有經帶疾患;鼻內生瘤稱為“鼻舌”,初病鼻煽為熱病,久病鼻煽為冷病;病中鼻尖歪斜主病危。

(4)望指紋:

(5)望指甲:指甲色蒼或青,按之回血緩慢,或久病甲青者為冷病;指甲紅紫、按之回血快者為熱病;指甲扁平或凹陷,周圍隆起,多為肝病;若數根或全部指甲中心呈一橫條鼓出多為心病;若呈豎條破裂多見於“米黃症”或老年人(老年性甲退化)。

(6)望手掌:大、小魚際紅赤為熱病,蒼白為冷病,黃而枯瘦為慢性病,枯燥色黑為腎病,長期色紅,刮之退色,即刻複紅為肝病。大魚際的弧形褶皺紋下端近掌根處的分叉叫“撐叉”,其位置低則孕育功能強,位置高則體衰而孕育功能弱,位置靠近掌心處稱不育線,多為孕育能力差。

2.聽診

主要通過聽病人說話、呻吟、咳嗽、呼吸、打嗝、腸鳴、排屁等聲音變化診斷疾病。若聲音高亢有力,或重濁氣粗者為熱病;聲低沉長無力者多為冷病。初病語音聲嘶為熱病,久病聲嘶為冷病。因惱怒而咳聲連作,氣不得續,甚或咳血為“氣咳”,連續大聲呻吟,雙手抱腹、翻來滾去,表情痛苦,麵色蒼白或青,伴大汗淋漓者多為“鯉魚擺灘經”。

3.嗅診

是醫生通過嗅病人的體氣、口氣及排泄物、分泌物的氣味變化以診斷疾病。如大便焦臭、小便渾濁而臭,或排屁臭如腐蛋,或汗後有酸臭味均為熱病。若大便腥臭、小便清長無臭,或久病屁多不臭均為冷病。

4.問診

主要問發病時辰、冷熱、疼痛、汗出、飲食、睡眠、二便、經帶等內容。如初病發冷熱,或先熱後冷、先冷後熱、冷熱相兼皆為熱病,長期發冷怕冷或低熱者,均為冷病;急性頭痛為熱病,久病頭痛為冷病;急性腹痛、飽痛、絞痛、刺痛、白天發作、喜冷拒按者均為熱病,腹部久痛、餓痛、隱痛、冷痛、夜晚發作、喜溫喜按者為冷病;腰部急痛、脹痛、熱痛為熱病,久痛、冷痛、木痛、酸痛、隱痛為冷病。初病有汗,汗熱身熱者為熱病;病中無汗,或久病汗出,或夜間汗出、汗冷身冷者為冷病;病重而大汗淋漓不止者為危候。病中喜冷飲、多食易饑者為熱病,喜熱飲或口淡食少為冷病,喜食泥土、生米等異物者多為“蠱疾”,喜吃自己的衣襟、布扣、穀米者為“米黃證”;若久病重病不進飲食,突然狂食暴飲不知飽食足者為病危,預後不良。