2型糖尿病合並腦梗死32例臨床研究
臨床研究
作者：太賽爾格林 毛澤紅
[摘要] 目的 研究2型糖尿病合並腦梗死與無糖尿病的腦梗死患者的療效及並發症情況。 方法 選取2011年1月～2012年1月在我院住院治療的2型糖尿病合並腦梗死患者32例，為觀察組，選擇同期在我院住院治療無糖尿病的腦梗死患者32例，為對照組，比較兩組治療前後血脂、血糖及血壓的變化情況。 結果 觀察組的痊愈率明顯低於對照組，觀察組的並發症例數明顯多於對照組，差異有統計學意義（P 0.05），具有可比性。本次研究前均與患者及家屬簽訂知情同意書。
1.2 診斷標準
腦梗死診斷符合中華醫學會全國第四屆腦血管病會議修訂的診斷標準[2]，並經顱腦CT確診。糖尿病診斷符合1999年WHO診斷標準。
1.3 治療方法
所有患者根據病情給予降糖（口服降糖藥物或皮下注射胰島素）、降顱壓、調整血壓、降脂，並給予腦細胞活化劑、降纖酶等治療。
1.4療效評定標準
參照第四屆全國腦血管病學術會議製定的神經功能缺損程度進行評分[3]。基本痊愈、顯著進步、進步、無變化、惡化、死亡。
1.5 統計學分析
全部數據處理均采用SPSS 12.0統計軟件進行分析，計量資料采用平均值±標準差（x±s）表示，兩組治療前後分別采用配對t檢驗；痊愈率等計數資料采用χ2檢驗，P 11.1 mmol/L者給予胰島素治療，除了發揮調節血糖的作用之外，還有減少高血糖在腦缺血再灌注損傷後加重腦水腫和腦損傷的作用。本組資料顯示，觀察組的痊愈率明顯低於對照組。且糖尿病使大腦大、小血管內皮損傷，血小板功能增強，導致血管內皮增殖和血液黏稠度增加，從而使腦梗死等並發症的危險性增加，特別是病程較長且血糖控製不良的老年患者，其腦梗死的發生率較高[7]。本組資料也證實，觀察組的並發症例數明顯多於對照組。與王永彬[8]報道的觀點一致。
綜上，2型糖尿病並發腦梗死較非糖尿病性腦梗塞治愈率低，並發症多，因此，臨床應采取控製血糖、降壓、調整血脂和血尿酸及適當的抗凝、抗血小板等綜合治療，才能減少腦梗死的發生率。
[參考文獻]
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（收稿日期：2013-01-07）