4、缺少有效的財務評價分析
財務分析指對已完成的財務活動進行總結、評價，它同時也是財務預測的前提，在整個財務管理工作中起著舉足輕重的作用。目前，許多公立醫院對於財務報表的分析不夠重視，財務人員往往將大量的精力投放在對醫院賬務的處理上，每月僅僅完成日常業務的記賬、報賬、結賬等工作，很少對醫院經營活動、預算執行情況、成本費用控製情況等進行分析、評價及總結。由於缺乏對醫院整體運營狀況的評價和分析，導致醫院財務報告隻能反映醫院經濟活動的結果，無法反映經濟活動所產生的社會效益等，從而造成了隻重視貨幣性信息而忽視了非貨幣性信息的現象。這樣不僅對醫院財務報告的相關性造成直接影響，同時也對醫院管理者的相關決策有影響。
二、加強醫院財務管理的建議
1、強化資金監管，提高資金使用效率
一方麵，醫院要加強財務管理，優化資產結構，加強成本費用管理，降低資金使用風險。另一方麵，應加強資金使用的管理，增強財務透明度。例如，大型儀器、設備采購時，應進行可行性分析及效益分析並按程序實行公開招標，避免無效益或低效益的濫采購，提高固定資產投資效益及資金使用效率。對衛生材料、藥品等應盡量做到“零庫存”，縮短周轉期間，提高周轉率，發揮資金的最大效益。對於大額資金的收支，應建立健全相關製度及審批流程，進行可行性分析，明確各級責任，降低資金使用風險。
2、充分認識預算的重要性，使其真正貫穿醫院各項經濟活動的各個環節
全麵預算管理是財務管理的基礎。醫院應以其經營目標為基礎，依據市場運營情況，科學編製財務收支計劃，同時應將收支預算分解細化到各個臨床科室及職能部門，以保證其順利實施。預算完成後應對各指標完成情況進行分析、評價、總結。可以說對於全麵預算管理來說，事前預測、事中控製、事後考評，三者缺一不可。這就要求公立醫院：首先，應加強對預算管理工作的重視性，預算不僅僅是財務部門、財務人員的事，每一個部門、每一位員工都是預算執行過程中的參與者，因此應激發各職能部門及全體員工在預算編製、執行過程中的主觀能動性，確保預算各環節的順利實施。其次，應建立健全相關財務管理製度。預算的編製、分解、執行、評價、考核等各個環節均與相應的財務管理製度密切相關。健全的財務管理製度是預算管理各環節順利實施的保障，同時完善的預算機製也能促使各項財務管理活動有序進行，二者相輔相成。最後，應建立合理的預算考核製度和預算執行情況評價體係。合理的預算考核製度和科學的預算評價體係不僅能客觀公正地對醫院的預算管理工作進行評價，還能使各部門工作人員充分認識到自身工作的優勢和不足，促進預算工作的不斷改進和完善。
3、建立健全醫院全成本核算體係和目標責任製
醫療成本包括醫療服務活動中所產生的活勞動及物化勞動兩部分，而這也正是醫院經濟活動的主體，是醫院財務管理的主要內容和對象。隨著醫改政策的落實與深入，要求醫院應合理收費、適度醫療，減輕病人負擔。在這一背景下，醫院如何才能保持自身穩定發展、增強核心競爭力呢？首先，醫院財務人員應樹立成本觀念，深入研究醫療項目的收入與產出，透徹分析醫院的成本結構，牢牢抓住醫院人員成本、基本建設、設備購置、材料消耗等成本控製點，努力尋找節約成本的路徑。其次，醫院各醫療、醫技科室及全體人員也應充分認識成本核算的重要性以及成本核算與醫院發展的關係，自覺樹立成本核算的理念，遵循科學的收消比，不斷提高醫院的綜合效益。再次，應進一步完善現有全成本核算體係。確立明確的成本目標並嚴格加以控製，對各個醫療、醫技等科室結合其實際情況，製定消耗標準，當超出標準時應加以詳細分析。最後，公立醫院應建立健全相應的成本約束與激勵機製，建立成本核算目標責任製，以此來確保醫院運營過程中的各項成本都納入醫院日常管理工作中。定期考核成本目標的完成情況並進行相應獎懲，以此來充分調動醫院全體員工的工作熱情和積極性，從而使其逐步樹立牢固的成本觀念，保證最大限度地為社會提供優質、高效、低耗的醫療衛生服務，同時也能有效改善醫院的管理效益和經營效益。