在頸椎外傷的檢查中,CT更好地顯示複雜骨折的骨質情況,MRI更好地顯示脊髓的損傷情況,二者結合則可完成全麵診斷。這樣的例子不勝枚舉,醫生會在診斷過程中給患者更合理的建議。

CT適用急診檢查

趙女士的母親因突然出現側肢癱瘓,被救護車緊急送到了醫院。醫生簡單檢查後,安排其盡快做CT檢查。趙女士認為,醫生搶救過於敷衍,隻會亂開檢查單,因此心生不滿。

CT檢查簡便易行,安全、無創傷,在臨床得到廣泛應用,尤其適用於各種急症的急診檢查,對包括中風、急性心肌梗死、急性主動脈夾層、急性肺動脈血栓栓塞、各種急腹症和全身外傷都有極佳的診斷效果。雖然CT是一種有射線輻射危害的技術,但正是CT的應用,使無數患者的生命得以挽救。隨著CT技術的不斷進步,設備逐步普及到縣以下醫院,CT已經成為最重要的影像學檢查手段。

腦卒中是一種嚴重影響健康、威脅生命、降低生活質量的疾病,致死率和致殘率很高。根據病因不同,該病分為缺血性和出血性腦血管病兩種。由於二者的治療方法截然相反,一旦誤診必然導致嚴重後果。在CT問世之前,臨床醫生診斷缺血性腦卒中的準確率僅為67%左右,而CT的應用將該病的診斷準確率提升到接近100%。對中風患者進行CT檢查,雖然患者會受到一定量的射線輻射,但是其生命卻能得到挽救,所以CT檢查十分必要。

PET檢查腫瘤最敏感

魏女士的兩名同事近期都被檢查出患了癌症。魏女士因此很擔心,她懷疑自己身體是不是也有問題。聽朋友說,有一種檢查叫PET,做一次就能查出全身的腫瘤。魏女士也想盡快去醫院做一次。

PET是目前最昂貴的影像學技術,也屬於有射線輻射技術,其一次檢查費用在萬元左右,我國現行醫保不予報銷。但是PET能在活體顯示代謝情況,而且具有極高的敏感度,在腫瘤的良惡性分級、腫瘤分期和發現惡性腫瘤的全身轉移病灶方麵有價值。

由於PET的空間分辨能力不足,顯示組織器官的清晰度還不夠,近年又有將PET和ICT集成一體化設備的PET-CT問世。該設備既能敏感地顯示腫瘤等病變的異常代謝改變,又能利用CT的高清晰度把病灶準確定位,受到臨床的歡迎,尤其在肺周圍性孤立性結節評價方麵有較高價值。

檢查前準備很重要

做各種檢查都有相應的一些注意事項。既要保護患者,又要保證影像質量,這都需要醫患的密切配合。這裏隻簡要提出幾點常識性注意事項。

1.做X線攝片時,患者應按醫師要求做好檢查準備工作,如除去項鏈、胸罩、發辮、膏藥等可能造成偽影的東西。

2.CT檢查時最重要的是避免身體移動,同時要配合屏氣等。腹部檢查時應配合必要的胃腸道準備,檢查前一周內避免鋇劑檢查。增強檢查前應配合醫務人員做好造影劑安全使用方麵的工作。

3.進行上述檢查時,患者有權要求檢查部門采取必要的輻射防護措施。孕婦和兒童是輻射高危人群,應盡量避免和減少此類檢查。確實需要檢查的,應盡量選用輻射劑量小的檢查方法,同時做好防護工作。

4.核磁檢查對植入心髒起搏器或身體有其他鐵磁性物質植入的患者是禁忌,需配備監護設備的患者也不能進行這種檢查。戴有假牙的患者可能會影響頭部檢查,而宮內節育環必須在盆腔檢查前摘除。【編輯:遲昊】