不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究
臨床研究
作者：劉秋玲
【摘 要】目的：探討分析動脈采血、靜脈采血、末梢采血三種方式下，血常規檢測的結果是否會受到影響。方法：挑選2011年5月-2012年5月期間，於我院進行血常規檢驗的體檢人員120例，其中40例行動脈采血，歸入A組，40例行靜脈采血，歸入B組，40例行末梢采血，歸入C組，所有體檢人員均采血兩次，做重複性實驗，對結果進行統計分析。結果：A、B兩組結果相似，差異性不大（P>0.05），無統計學意義，然而與C組各項指標均有差異，具備統計學意義（P0.05），具有研究價值。
本對比研究已得到所有患者及相關家屬的書麵同意。
1.2研究方法
1.2.1 采血方案
所有體檢人員均接受同一名護士的采血工作，且均采血兩次，進行重複對比，采血時間均為早上7：00-8：00，采血前體檢人員均無進食。①動脈采血。選取橈動脈作為采血點，首先取肝素抗凝劑與生理鹽水配成1：500比例溶液，吸入注射器，並來回抽動，待注射器內壁均勻布滿該溶液之後，推出溶液；然後選取體檢人員橈動脈部位，行常規消毒處理，以約45°角進針抽血；最後，拔出並封閉針頭，搖勻後送檢，並囑咐體檢人員按壓出血點數分鍾。需要注意的是，為了進行有效地分析，必須保證標本有效隔離空氣。②靜脈采血。選取肘靜脈作為采血點，以真空采血法進行采血，首先，行常規消毒處理，然後將雙向針的一端刺入靜脈，另一端與真空試管相連，最後，待血流入適當之後抽出雙向針針頭。③末梢采血。選取體檢人員左手中指為采血點，首先，通過按摩的方式，使體檢人員左手中指充血，然後行常規消毒處理，接下來以三棱針刺入采血部位，待血流出後采集血液，最後，按壓並消毒傷口。需要注意的是，雖然本檢測中所選采血點均為左手食指，但時期情況中，采血點還不能患有凍瘡、炎症等疾病，以防影響檢測[3]。
1.2.2 對比方法
統計數據為血常規檢測八項參數，具體為白細胞含量檢測（WBC）、紅細胞含量檢測（RBC）、血紅蛋白含量檢測（Hb）、紅細胞比容檢測（Hct）、平均紅細胞體積檢測（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度檢測（MCHC）、血小板含量檢測（PLT），行均值對比與CV值對比，分別對單次測量數據準確度與多次測量數據穩定性進行對比。
1.3統計學方法
應用SPSS16.0統計學軟件對上述治療進行數據的分析，計量資料采用均數±標準差表示，進行t檢驗，計數資料進行X2檢驗，檢驗標準為α=0.05，P0.05），而這兩組對比C組，在白細胞含量、紅細胞含量、紅細胞比容、血小板含量、血紅蛋白含量均有明顯差異（P
3 結論
從上麵的討論可以看出，三種采血方式，對於血常規檢測的結果有較大的影響，尤其是動脈采血與靜脈采血對比末梢采血，後者數據不精確而且數據穩定性也不好，另一方麵，動脈采血又容易因操作不當，造成各種感染，因此，在進行血常規檢測時，醫護人員有必要優先采取靜脈采血的方式。
本對比研究，充分證明了靜脈采血以及動脈采血的有效性，相比末梢采血而言，尤其才在白細胞含量、紅細胞含量、紅細胞比容、血小板含量、血紅蛋白含量這幾個關鍵數據上，更具準確性與穩定性，是我們進行血常規檢測應該采取的方案，而靜脈采集更具安全性與方便性，在臨床實際應用中效果更為突出，因此筆者建議，除患者情況特殊以外，我們應盡量采用靜脈采血的方式。
參考文獻
[1]謝桂月，汪昌玉，崔春梅.新生兒橈動脈采血與股靜脈采血的對比研究[J].臨床護理雜誌，2010（6）：68-69.
[2]韓秋青，王愛玲，韓風傑.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究[J].當代醫學，2010（26）：85-86.
[3]段金霞，馮濤聚，蘇文凡.兩種采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的研究[J].醫學信息，2009（1）：456-457.
[4]王波，王秀坤.十字觸摸法行橈動脈穿刺采集血標本的效果觀察[J].當代護士（學術版），2008（1）：86～87.