舒氨西林治療肝病並發感染的療效分析
臨床經驗
作者：徐永虹
【摘 要】目的：分析舒氨西林治療肝病並發感染的臨床療效。方法：隨機選取72例肝病並發感染患者，按就診時間分為A、B兩組。給予A組患者氨苄西林治療，給予B組患者舒氨西林治療，對比兩組患者臨床治療效果。結果：A 組患者治療有效率為78.2%；B組患者治療有效率為95.0%；兩組對比差異顯著具有統計學意義（P0.05），具有可比性。
1.2 方法
給予A組患者氨苄西林治療：取3.0g氨苄西林溶於250mL5%的GNS中，對患者實施靜脈滴注，並進行化痰、止咳等相關護理。
給予B組患者舒氨西林治療：取3.0g舒氨西林將其溶於250mL5%的GNS中，對患者實施靜脈滴注，並進行化痰、止咳等相關護理。兩組患者均治療7天。
1.3 觀察指標
對兩組患者治療期間尿常規、血常規、肝、腎功能進行觀察。
1.4 療效判定標準
治愈：發熱、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿頻、尿急等臨床症狀完全消失，患者生命體征、病原學檢查、實驗室檢查等均恢複正常。顯效：發熱、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿頻、尿急等臨床症狀大部分消失，患者生命體征、病原學檢查、實驗室檢查等均明顯恢複正常。有效：發熱、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿頻、尿急等臨床症狀有所好轉，患者生命體征、病原學檢查、實驗室檢查等均有所恢複正常。無效：用藥72小時後，發熱、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿頻、尿急等臨床症狀未消失，患者生命體征、病原學檢查、實驗室檢查等未恢複正常[1]。
1.5 統計學方法
所有數據均采用統計學軟件SPSS18.0處理。計量資料以均數 表示，采用t對計量資料進行檢驗，用X2對組間比較進行檢驗，P
2結果
2.1 兩組患者臨床治療效果
A 組患者治愈8例（25.0%），顯效8例（25.0%），有效9例（28.2%），無效7例（21.8%），總治療有效率為78.2%；B組患者治愈15例（37.5%），顯效13例（32.5%），有效10例（25.0%），無效2例（5%），總治療有效率為95.0%；兩組對比差異顯著具有統計學意義（P
2.2 兩組患者不良反應發生情況對比
A組出現明顯不良反應者3例，發生率為9.4%；B組1例，發生率為2.5%。兩組對比，後者不良反應發生率更低，差異顯著具有統計學意義（P
3討論
臨床常見肝病並發感染有自發性細菌性腹膜炎、肺部感染、膽道感染、尿路感染等，氨苄西林屬於半合成青黴素，可對葡萄球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等革蘭陽性菌以及大腸埃希菌、流感嗜血杆菌、奇異變形杆菌等革蘭陰性菌產有效的殺菌作用。氨苄西林作用於細菌活性繁殖階段，通過對細胞壁粘肽生物合成的抑製而起殺菌作用，可治療膽道感染、呼吸係統等疾病，但容易產生耐藥性，在一定程度上易影響治療效果。舒氨西林由氨苄西林鈉與舒巴坦鈉結合製作而成。其中氨苄西林鈉隸屬青黴素類抗生素，舒巴坦鈉屬於半合成的b內酰胺酶抑製藥，兩者相互結合，可有效抑製酶對氨苄西林的水解破壞作用，擴大抗菌譜，對肺炎球菌、腸球菌屬、大腸杆菌等均具抗菌活性。適用於流感嗜血杆菌、大腸埃希菌等所致的呼吸道、肝膽係統、泌尿係統、皮膚軟組織感染等疾病，特別是對腹腔感染和盆腔感染尤為適用。對於氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同樣有效[2]。
研究結果顯示，采用舒氨西林治療的B組患者，其治療效果明顯優於采用氨苄西林治療的A組患者，且不良反應發生率更低，充分證明舒氨西林更具實效性與安全性，值得臨床進一步推廣與應用。
參考文獻
[1]郭曉燕，史海濤，師阿盟，王婷，董蕾.非酒精性脂肪性肝病患者幽門螺杆菌感染狀況調查[J].實用肝髒病雜誌，2013，16（5）：451-452.
[2]李燕，蔣剛，林慶.基層傳染病醫院2011年肝病藥物應用分析[J].中國藥業，2013，22（18）：79-80.